Тесты с вопросами и ответами по кардиологии
Тесты по кардиологии, нмо тесты по кардиологии, тестирование по кардиологии, тестирование и аккредитация по кардиологии, подготовка к аккредитации по кардиологии
-
Ответ проверен 1503 Осиплость голоса вследствие дилатации левого предсердия, сдавливающего левый возвратный гортанный нерв, характеризует синдром
-
Ортнера
-
Дресслера
-
Элерса-Данлоса
-
Лютембаше
-
-
Ответ проверен 1503 Осложнением атеросклероза аорты является
-
инфаркт миокарда
-
аневризма
-
инфаркт головного мозга
-
тромбоэмболия легочной артерии
-
-
Ответ проверен 1503 Осложнением инфекционного эндокардита, которое чаще наблюдается при подостром течении, чем при остром является
-
абсцессы миокарда
-
эмболии
-
микотические аневризмы
-
сердечная недостаточность
-
-
Ответ проверен 1503 Осложнением инфекционного эндокардита является
-
Дресслера
-
тромбоэмболический
-
ранней реполяризации желудочков
-
болевой
-
-
Ответ проверен 1503 Осложнением инфекционного эндокардита является синдром
-
Дресслера
-
тромбоэмболический
-
ранней реполяризации желудочков
-
болевой
-
-
Ответ проверен 1503 Осложнением у больных артериальной гипертонией, связанным с атеросклерозом артерий, является
-
нефросклероз
-
остро возникшая энцефалопатия
-
ишемический инсульт
-
отёк лёгких
-
-
Ответ проверен 1503 Основная причина смерти больных инфарктом миокарда:
-
Кардиогенный шок
-
Отёк лёгких
-
Первичная фибрилляция желудочков
-
Разрыв миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 Основной патологоанатомической находкой при аритмогенной дисплазии правого желудочка является _____ миокарда
-
неспецифическое воспаление
-
рубцовые изменения
-
жировое замещение и инфильтрация
-
асимметричная гипертрофия
-
-
Ответ проверен 1503 Основной причиной миокардитов считают
-
паразитарные инвазии
-
инфекции
-
неинфекционные агенты
-
коллагенозы
-
-
Ответ проверен 1503 Основной причиной развития застойной сердечной недостаточности в пожилом возрасте является
-
клапанный стеноз
-
коллагеноз
-
метаболический синдром
-
ишемическая болезнь сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Основной причиной развития истинно кардиогенного шока является
-
резкое снижение сократимости миокарда
-
вазодилатация
-
потеря более 20% объёма циркулирующей крови
-
препятствие кровенаполнению левого желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 Основной причиной развития миокардитов в странах с умеренным климатом являются
-
стафилококки
-
актиномицеты
-
энтеровирусы
-
возбудители дифтерии
-
-
Ответ проверен 1503 Основной причиной развития миокардитов в странах центральной и южной америки являются
-
возбудители дифтерии
-
стафилококки
-
энтеровирусы
-
трипаносомы
-
-
Ответ проверен 1503 Основной причиной развития обструктивного шока является
-
потеря более 20% объёма циркулирующей крови
-
резкое снижение сократимости миокарда
-
препятствие кровенаполнению левого желудочка
-
вазодилатация
-
-
Ответ проверен 1503 Основной причиной формирования стеноза аорты в возрасте 50-60 лет в настоящее время является
-
ревматическая болезнь сердца
-
миксоматозная дегенерация
-
двустворчатый аортальный клапан
-
инфекционный эндокардит
-
-
Ответ проверен 1503 Основной транспортной формой липидов, полученных с пищей, являются
-
липопротеиды промежуточной плотности
-
липопротеиды высокой плотности
-
липопротеиды низкой плотности
-
хиломикроны
-
-
Ответ проверен 1503 Основной транспортной формой эндогенного холестерина являются
-
ЛПВП
-
ЛПОНП
-
хиломикроны
-
ЛПНП
-
-
Ответ проверен 1503 Основным атерогенным классом липопротеидов являются
-
хиломикроны
-
липопротеиды низкой плотности
-
липопротеиды высокой плотности
-
липопротеиды очень низкой плотностьи
-
-
Ответ проверен 1503 Основным биохимическим маркёром острого инфаркта миокарда является:
-
Активность АСТ
-
Активность ЛДГ
-
Уровень тропонина
-
-
Ответ проверен 1503 Основным гемодинамическим признаком коарктации грудного отдела аорты является
-
гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты
-
увеличение АД на нижних конечностях
-
брадикардия высоких градаций
-
гипотония при измерении АД на верхних конечностях
-
-
Ответ проверен 1503 Основными признаками клинической смерти являются
-
положение «ортопноэ», цианоз кожных покровов, частое поверхностное дыхание
-
снижение систолического артериального давления ниже 70 мм рт.ст, олигурия
-
отсутствие сознания, дыхания и пульсации на магистральных сосудах
-
отсутствие сознания, пульсация на магистральных сосудах, систолическое артериальное давление 60 мм рт.ст
-
-
Ответ проверен 1503 Основными признаками коарктации грудного отдела аорты являются
-
высокое АД на нижних конечностях, низкое АД на верхних
-
гипотензия при измерении АД на верхних конечностях, редкий пульс
-
пароксизмальное повышение АД, наличие блокады правой ножки пучка Гиса
-
гипертензия выше места сужения, гипотензия ниже места сужения
-
-
Ответ проверен 1503 Основным методом диагностики острой сердечной недостаточности, ассоциированной с механическими причинами, является
-
рентгенография лёгких
-
ЭКГ
-
эхокардиография
-
коронароангиография
-
-
Ответ проверен 1503 Основным методом лечения первичной гомозиготной гиперхолестеринэмии является
-
применение ингибиторов PCSK9
-
прием высоких доз статинов
-
экстракорпоральный метод
-
строгое соблюдение диеты
-
-
Ответ проверен 1503 Основным методом лучевой диагностики при исследовании коронарного кровотока является
-
коронарография
-
УЗИ
-
допплерография
-
сцинтиграфия миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 Основным методом лучевой диагностики при расслаивающейся аневризме грудного отдела аорты является
-
УЗИ
-
рентгеноконтрастная вентрикулография
-
МРТ
-
аортография
-
-
Ответ проверен 1503 Основным механизмом антиишемического действия ивабрадина является
-
снижение потребности миокарда в кислороде за счет урежения ЧСС
-
цитопротекция
-
снижение сократительной способности миокарда
-
вазодилатация коронарных артерий
-
-
Ответ проверен 1503 Основным механизмом развития кардиогенного шока является
-
венозный застой
-
снижение сосудистого тонуса
-
уменьшение сердечного выброса
-
уменьшение объёма циркулирующей крови
-
-
Ответ проверен 1503 Основным преимуществом ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в лечении пациентов с артериальной гипертензией является
-
профилактика ремоделирования сосудов
-
уменьшение объёма циркулирующей крови
-
снижение сердечного выброса
-
снижение частоты сердечных сокращений
-
-
Ответ проверен 1503 Основным фактором развития фибрилляции предсердий является
-
дилатация миокарда левого предсердия
-
очаговый фиброз миокарда желудочков
-
гипертрофия левого желудочка
-
дилатация левого желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 Основным физиологическим механизмом регуляции метаболизма миокарда является применение
-
b2-адренорецепторов
-
а1-адренорецепторов
-
аденозина
-
М-холинорецепторов
-
-
Ответ проверен 1503 Основным электрокардиографическим признаком трансмурального инфаркта является
-
желудочковая экстрасистолия
-
появление комплекса QS в двух и более отведениях
-
депрессия сегмента ST в нескольких отведениях
-
подъем сегмента ST в нескольких отведениях
-
-
Ответ проверен 1503 Особенностью артериальной гипертонии при сахарном диабете является
-
высокая активность тканевой РААС
-
низкая солечувствительность
-
низкая симпатическая активность
-
высокая парасимпатическая активность
-
-
Ответ проверен 1503 Особенностями действия сердечных гликозидов у лиц пожилого и старческого возраста является то, что
-
увеличивают конечно-систолический объём полостей сердца
-
увеличивают конечно-диастолический объём полостей сердца
-
повышается вероятность возникновения гликозидной интоксикации
-
снижают сердечный выброс
-
-
Ответ проверен 1503 Осцилляция передней створки митрального клапана характерна для
-
дефекта межпредсердной перегородки
-
дефекта межжелудочковой перегородки
-
аортальной недостаточности
-
аортального стеноза
-
-
Ответ проверен 1503 Ось отведения avf перпендикулярна ___ оси отведения
-
AVL
-
III
-
I
-
II
-
-
Ответ проверен 1503 Ось отведения avl перпендикулярна ____ оси отведения
-
III
-
аVF
-
V1
-
II
-
-
Ответ проверен 1503 Отведения v1, v2, v3, v4, v5, v6 называются
-
грудными
-
усиленными
-
дополнительными
-
стандартными
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием для назначения нитроглицерина является
-
дисфункция папиллярных мышц
-
артериальная гипотензия
-
экстрасистолия
-
тахикардия
-
-
Ответ проверен 1503 Относительным противопоказанием к назначению статинов является
-
детский возраст
-
репродуктивный возраст женщины без адекватной контрацепции
-
беременность и кормление грудью
-
жировой гепатоз с умеренной ферментемией
-
-
Ответ проверен 1503 Отрицательная фаза зубца р в отведении v1 обусловлена
-
возбуждением левого предсердия
-
проведением импульса по пучку Бахмана
-
проведением импульса по пучку Кента
-
сокращением правого предсердия
-
-
Ответ проверен 1503 Отсутствие зубца p и полная компенсаторная пауза характерны для ___ экстрасистолы
-
предсердной
-
блокированной предсердной
-
желудочковой
-
узловой
-
-
Ответ проверен 1503 Отсутствие пульса на бедренной артерии характерно для
-
коарктации аорты
-
недостаточности аортального клапана
-
стеноза легочной артерии
-
открытого артериального протока
-
-
Ответ проверен 1503 Оценка тяжести острой левожелудочковой недостаточности при инфаркте миокарда основывается на классификации
-
по Лангу
-
Стражеско – Василенко
-
Killip
-
NYHA
-
-
Ответ проверен 1503 Очаговый фиброз в виде беспорядочно переплетающихся пучков коллагена, выраженная гипертрофия кардиомиоцитов и дезорганизация миокардиальных волокон являются гистологической картиной при ____________ кардиомиопатии
-
аритмогенной правожелудочковой
-
дилатационной
-
гипертрофической
-
рестриктивной
-
-
Ответ проверен 1503 Патогномоничным признаком инфекционного эндокардита является
-
появление вегетаций на клапанах при эхокардиографии
-
значительное ускорение СОЭ
-
нарастание явлений сердечной недостаточности
-
появление шумов в сердце
-
-
Ответ проверен 1503 Патогномоничным признаком митрального стеноза по эхо-кг является
-
однонаправленное движение передней и задней створок митрального клапана в диастолу
-
диастолическая дисфункция
-
митральная недостаточность
-
легочная гипертензия
-
-
Ответ проверен 1503 Патогномоничным признаком семейной дислипопротеидемии является
-
увеличение печени и селезенки
-
липоидная дуга роговицы
-
ксантоматоз ахилловых сухожилий
-
ксантоматоз ладоней
-
-
Ответ проверен 1503 Патогномоничным экг- признаком для миоперикардита является
-
гигантский отрицательный Т
-
появление Q
-
элевация ST
-
депрессия ST
-
-
Ответ проверен 1503 Патологией, ассоциирующейся с диастолической гипертензией, является
-
тяжелая анемия
-
системные артерио-венозные фистулы
-
коарктация аорты
-
тиреотоксикоз
-
-
Ответ проверен 1503 Патологические зубцы q, не связанные с перенесенным инфарктом миокарда, могут быть при
-
ГКМП
-
рестриктивной кардиомиопатии
-
дилатационной кардиомиопатии
-
аритмогенной дисплазии сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 45-ти лет, обратился в поликлинику с жалобами на громкий прерывистый храп, повышенную дневную сонливость, учащенное ночное мочеиспускание, утренние головные боли. Постоянно принимает эналаприл 40 мг, гидрохлортиазид 12,5 мг, нифедипин-ретард 80 мг. Объективно: рост 176 см, вес 120 кг. АД 142/86 мм.рт.ст, ЧСС 64 уд в мин. При исследовании: СМАД: ср САД(день)- 130 мм рт.ст., ср ДАД(день) - 84 мм рт.ст., ср. САД (ночь) - 140 мм рт.ст., ср ДАД (ночь) - 90 мм рт.ст.. Кардиореспираторное исследование: индекс апноэ/гипопноэ - 64/ч, индекс десатурации 56/ч. Задание: В дополнение к антигипертензивной терапии, какой метод лечения необходимо назначить данному пациенту?
-
Ангиопластика почечных артерий
-
Денервация почечных артерий
-
СИПАП - терапия (режим искусственной вентиляции с созданием постоянного положительного давления воздуха в дыхательных путях)
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 50 лет с основной жалобой на одышку при умеренной физической нагрузке, периодически возникающие отеки нижних конечностей. инфекции. В анамнезе - перенесённая полгода назад новая коронавирусная инфекция COVID 19. По данным ЭКГ: Фибрилляция предсердий с ЧСС 108 уд\мин. Полная блокада левой ножки пучка Гиса. По данным ЭхоКГ: Расширение всех камер сердца. Конечно-диастолический размер левого желудочка 8.2 см, Конечно-систолический размер левого желудочка 6,8 см, фракция выброса левого желудочка 25%, диффузный гипокинез. Зон нарушения локальной сократимости нет. Систолическое давление в лёгочной артерии 40 мм рт.ст. Вторичная недостаточность митрального клапана 3 степени. Каков наиболее вероятный диагноз:
-
Гипертоническое сердце
-
Гипертрофическая кардиомиопатия
-
Дилатационная кардиомиопатия
-
Ишемическая болезнь сердца. Постинфарктный кардиосклероз.
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 52 лет, ведущий активный образ жизни, обратился с жалобами на одышку при интенсивной физической нагрузке. По данным ЭхоКГ выявлено расширение восходящего отдела грудной аорты до 5,6 (5,5) см выше синотубулярного соединения. Аортальный клапан - трёхстворчатый, с минимальной аортальной регургитацией. Семейный анамнез в отношении сердечно-сосудистых заболеваний не отягощён. При ЭхоКГ, выполненным год назад в ходе диспансеризации, максимальный размер грудной аорты составлял 5,1см. Предпочтительная дальнейшая тактика:
-
Оценка ЭхоКГ в динамике через 6-12 месяцев, при дальнейшем увеличении размера аорты – плановая консультация сердечно-сосудистого хирурга
-
Плановая операция супракоронарного протезирования аорты после диагностической коронароангиографии для исключения сопутствующей ИБС.
-
Проведение стресс-ЭхоКГ для выявления скрытой коронарной недостаточности, при положительной пробе - выполнение рентгеноконтрастной коронароангиографии
-
Экстренная госпитализация в кардиохирургический стационар для одномоментного протезирования аортального клапана и восходящего отдела аорты
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 54 лет с 40 лет страдает двусторонним синдромом карпального канала. Последние 2 года появилась и стала нарастать одышка, отмечает снижение толерантности к физической нагрузке. Два месяца назад появились отеки нижних конечностей. Месяц назад развился эпизод потери сознания во время пешей прогулки. Обратился за медицинской помощью. На ЭКГ: ритм синусовый с ЧСС 76 уд/мин. Низковольтажная ЭКГ. Малый зубец r в левых грудных отведениях требует исключения очагово-рубцовых изменений. На ЭхоКГ: Расширение передне-заднего размера полости левого предсердия до 5.0 см. Симметричная гипертрофия миокарда левого желудочка (толщина межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка увеличена до 1.9 см). Полость левого желудочка уменьшена в размере, сократительная способность сохранена. Систолическое давление в лёгочной артерии 40 мм рт.ст. Рестриктивный тип нарушенной диастолической функции миокарда ЛЖ. Какое заболевание Вы заподозрите в первую очередь?
-
Амилоидная кардиомиопатия
-
Гипертрофическая кардиомиопатия
-
Дилатационная кардиомиопатия
-
Ишемическая болезнь сердца
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 56 лет, мужчина, с ИБС, уровнем общего холестерина 6,5 ммоль/л, нормальным уровнем АД, не курит, относится к категории:
-
Высокого риска
-
Нельзя оценить риск
-
Низкого риска
-
Очень высокого риска
-
Умеренного риска
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 60 лет, 6 месяцев назад перенес распространенный инфаркт миокарда передней локализации. Предъявляет жалобы на слабость, утомляемость, отеки нижних конечностей, одышку при незначительной нагрузке и в покое, в том числе в ночное время. При осмотре сидит, ЧДД 20 в минуту, отмечается набухание яремных вен, при аускультации ритм галопа, над нижними отделами обоих легких выслушиваются влажные хрипы, АД 100/60мм рт. ст., ЧСС 95 в минуту, гепатомегалия, периферические отеки. Наиболее вероятная причина ухудшения состояния?
-
Гипотиреоз
-
Острая декомпенсация хронической сердечной недостаточности
-
Острый нефрит
-
Пневмония
-
Транзиторная ишемическая атака
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 60 лет без сопутствующих заболеваний с цифрами ад 170/105 мм рт.ст., гипертрофией левого желудочка имеет ___________риск сердечно-сосудистых осложнений
-
высокий
-
низкий
-
очень высокий
-
умеренный
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 68 лет в анамнезе перенесенный острый инфаркт миокарда передней локализации. Жалобы на выраженную одышку в покое, приступы удушья при попытке лечь, данная симптоматика нарастает постепенно в течение 2 недель. Пациент в сознании, контактен. При осмотре обращает на себя внимание положение ортопноэ, кожные покровы теплые, влажные. Набухшие шейные вены. SpO2 90%. ЧД 24 в мин. В легких жесткое дыхание, влажные хрипы с обеих сторон до угла лопатки. Тоны сердца ритмичны с ЧСС 110 в мин., приглушены, систолический шум над верхушкой сердца, акцент второго тона над легочной артерией. АД 80/50 мм рт.ст. Печень выступает из-под края реберной дуги на 2 см. Пастозность голеней и стоп. Ваши первоочередные действия?
-
Ввести диуретик, бета-блокатор, наладить инфузионную терапию.
-
Ввести диуретик, инотропный препарат, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ)
-
Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ), морфин, нитроглицерин, инотропный препарат
-
Наладить оксигенотерапию через маску, вводить инотропный препарат, диуретик
-
Наладить оксигенотерапию, нитроглицерин, диуретик, бета-блокатор
-
-
Ответ проверен 1503 Пациент 70 лет обратился с жалобами на одышку (особенно выраженную при наклонах), увеличение живота, отеки ног. В анамнезе длительный стаж гипертонической болезни, злоупотребление алкоголем. Известно, что 2 года назад перенес вирусную инфекцию, лечился в стационаре, где при ЭхоКГ обнаруживался выпот в полости перикарда. Объективный статус: Анасарка, асцит, двусторонний гидроторакс. Цианоз губ, ушных раковин, набухание шейных вен. Положительный симптом Куссмауля. АД 150/90, ЧСС 70 в мин, ЧДД 17 в мин, ортопноэ нет. Лабораторные данные: BNP 251пг/мл, альбумин 41г/л, общий билирубин 35мкмоль/л, АлТ 20 ед/л. ЭКГ: синусовый ритм 70 в мин, снижен вольтаж комплекса QRS в большинстве отведений ЭхоКГ: Увеличение обоих предсердий. Конечно-диастолический размер левого желудочка 4,0 см, фракция выброса левого желудочка 60 %. Систолическое давление в лёгочной артерии - в норме. Умеренная гипертрофия миокарда (толщина межжелудочковой перегородки 13мм). Расширение нижней полой вены и печёночных вен. Утолщение листков перикарда. Какой предварительный диагноз и дальнейшая тактика из представленных ниже являются, на Ваш взгляд, правильными?
-
Алкогольная кардиомиопатия. ХСН. Рекомендуется: Отказ от употребления алкоголя. Медикаментозное лечение артериальной гипертонии и ХСН согласно рекомендациям.
-
Гипертоническая болезнь. Гипертоническое сердце. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. Рекомендуется: Медикаментозное лечение артериальной гипертонии и ХСН согласно рекомендациям.
-
Констриктивный перикардит. Консультация кардиохирурга.
-
Цирроз печени с синдромом портальной гипертензии. Рекомендуется: Мочегонная терапия, консультация гастроэнтеролога.
-