Тесты с вопросами и ответами по кардиологии
Тесты по кардиологии, нмо тесты по кардиологии, тестирование по кардиологии, тестирование и аккредитация по кардиологии, подготовка к аккредитации по кардиологии
-
Ответ проверен 1503 Для стеноза устья аорты тяжелой степени характерны следующие ЭХО- кардиографические признаки
-
Невозможность измерения среднего систолического градиента в устье аорты вследствие выраженного кальциноза
-
Повышение систолического давления в легочной артерии более 50 мм рт.ст., снижение фракции выброса левого желудочка менее 50%
-
Средний систолический градиент в устье аорты 20-40 мм рт. ст., площадь эффективного отверстия аортального клапана – 1,0-1,5 см²
-
Средний систолический градиент в устье аорты более 40 мм рт.ст., площадь эффективного отверстия аортального клапана менее 1,0 см²
-
Средний систолический градиент в устье аорты менее 20 мм рт. ст, площадь эффективного отверстия аортального клапана более 1.0 см²
-
-
Ответ проверен 1503 Для стенокардии напряжения характерным является
-
боль колющая, иррадиация отсутствует, продолжительность более 10 минут, эффективен корвалол
-
боль интенсивная в левой половине груди, возникает без видимой причины, купируется седативными препаратами
-
локализация боли за грудиной, боль развивается при нагрузке, длительность боли до 10 минут, эффективен нитроглицерин
-
локализация боли в области сердца, чаще возникает в дневное время после приёма обильной пищи, эффективна но-шпа
-
-
Ответ проверен 1503 Для стенокардии напряжения характерным является комплекс симптомов
-
боль интенсивная в левой половине груди, возникает без видимой причины, купируется седативными препаратами
-
локализация боли за грудиной, боль развивается при нагрузке, длительность боли до 10 минут, эффективен нитроглицерин
-
боль колющая, иррадиация отсутствует, продолжительность более 10 минут, эффективен корвалол
-
локализация боли в области сердца, чаще возникает в дневное время после приёма обильной пищи, эффективна но-шпа
-
-
Ответ проверен 1503 Для тахисистолической формы фибрилляции и трепетания предсердий характерна частота (в минутах)
-
желудочковых сокращений от 60 до 99
-
желудочковых сокращений 100 и более
-
желудочковых сокращений менее 60
-
предсердных сокращений > 120
-
-
Ответ проверен 1503 Для типичного истмус зависимого трепетания предсердий является характерным наличие максимальных негативных волн f в отведении/отведениях
-
II,III, aVF
-
V2-3
-
V4-6
-
V1
-
-
Ответ проверен 1503 Для удержания синусового ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий и сердечной недостаточностью рекомендуется отдать предпочтение
-
метопрололу
-
пропафенону
-
флекаиниду
-
амиодарону
-
-
Ответ проверен 1503 Для уменьшения развития толерантности к нитратам целесообразно
-
увеличить кратность приёма нитратов
-
добавить к терапии антагонисты кальция
-
увеличить дозу нитратов
-
уменьшить кратность приёма нитратов для создания 10 часового безнитратного периода
-
-
Ответ проверен 1503 Для урежения частоты сердечных сокращений при фибрилляции предсердий как у больных с синдромом вольфа – паркинсона – уайта, так и без предвозбуждения желудочков применяют
-
аллапинин
-
пропафенон
-
амиодарон
-
новокаинамид
-
-
Ответ проверен 1503 Для успешной хирургической коррекции некоторых врожденных пороков сердца необходимо рассчитать индекс наката для оценки
-
величины сбросов и шунтов в малый круг кровообращения
-
сопротивления в сосудах малого круга кровообращения
-
истинного ударного объема в малом круге кровообращения
-
степени гипоплазии легочного сосудистого русла
-
-
Ответ проверен 1503 Для устранения боли, с целью седации и снижения симпатической активности, приводящей к тахикардии и повышению ад, у пациентов с инфарктом миокарда и подъемом сегмента st рекомендуется вводить
-
нитроглицерин сублигвально
-
баралгин внутримышечно
-
нитроглицерин внутривенно
-
морфин внутривенно
-
-
Ответ проверен 1503 Для фазы изоволюмического расслабления желудочков характерно состояние сердца, когда
-
атриовентрикулярные клапаны открыты, а полулунные клапаны закрыты
-
все клапаны герметически закрыты и объём желудочков не меняется
-
объём желудочков увеличивается и полулунные клапаны открыты
-
митральные клапаны закрыты, а полулунные клапаны открыты
-
-
Ответ проверен 1503 Для характеристики функции левого желудочка в покое и при физической нагрузке наиболее информативным показателем является ______ давление
-
максимальное систолическое
-
средне-гемодинамическое
-
конечно-диастолическое
-
конечно-систолическое
-
-
Ответ проверен 1503 Добавление ингибиторов апф к стандартной терапии ибс оправдано и улучшает прогноз при наличии у больного
-
клапанного стеноза устья аорты
-
хронической обструктивной болезни легких
-
выраженной гиперхолестеринемии
-
хронической сердечной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 До какого предела снижения систолического ад допускается приём ингибиторов апф и бета-адреноблокаторов при хронической сердечной недостаточности?
-
85 мм рт.ст.
-
100 мм рт.ст.
-
75 мм рт.ст.
-
110 мм рт.ст.
-
-
Ответ проверен 1503 До какого уровня надо снижать систолическое артериальное давление у лиц моложе 80 лет с артериальной гипертонией?
-
До 140-150 мм рт. ст.
-
Ниже 140 мм рт. ст.
-
-
Ответ проверен 1503 Дополнительные отведения v5 и v6, расположенные на 2 ребра выше обычного положения электродов, используются для диагностики инфаркта миокарда _________ левого желудочка
-
нижней стенки
-
задне-базальных отделов
-
верхней части боковой стенки
-
передней стенки
-
-
Ответ проверен 1503 Дополнительным методом обследования больных артериальной гипертензией, устанавливающим наличие и тяжесть поражения органов, является
-
содержание альдостерона в крови
-
суточная экскреция адреналина
-
суточная экскреция с мочой кортизола
-
оценка состояния глазного дна
-
-
Ответ проверен 1503 Допускается проведение пробы с физической нагрузкой у пациентов с
-
нестабильной стенокардией
-
острой формой тромбоэмболии лёгочной артерии
-
инфарктом миокарда 6-месячной давности
-
недостаточностью кровообращения III стадии
-
-
Ответ проверен 1503 Достоверность результатов неинвазивной коронароангиографии, выполненной с помощью мультиспиральной компьютерной томографии, может снижаться, если у больного
-
низкий индекс коронарного кальциноза
-
синусовая брадикардия
-
высокий индекс коронарного кальциноза
-
в анамнезе операция аорто-коронарного шунтирования
-
-
Ответ проверен 1503 Достоверным критерием ишемии миокарда при выполнении велоэргометрической пробы считается
-
элевация на электрокардиограмме сегмента S-T на 0,5 мм
-
инверсия зубца Т на 2 ступени нагрузочной пробы
-
снижение точки «j» более, чем на 2 мм на электрокардиограмме
-
депрессия сегмента S-T на 2 мм и более
-
-
Ответ проверен 1503 Достоверным признаком некроза миокарда является изменение зубца
-
P
-
Q
-
R
-
T
-
-
Ответ проверен 1503 Ёмкостными считаются сосуды, стенки которых состоят из
-
небольшого количества эластических и мышечных волокон, но богатые соединительной тканью
-
толстого гладкомышечного слоя и имеют широкий просвет
-
большого количества эластических волокон
-
толстого гладкомышечного слоя и имеют узкий просвет
-
-
Ответ проверен 1503 Если в трудовом договоре не оговорен срок его действия‚ то договор считается
-
заключенным на срок не менее двух лет
-
недействительным
-
заключенным на неопределенный срок
-
заключенным на срок не менее одного года
-
-
Ответ проверен 1503 Если максимальный зубец r в отведении аvr, равнофазный комплекс qrs (r=s) в отведении аvf, то в этом случае угол альфа равен (в градусах)
-
90
-
+180
-
+210
-
+120
-
-
Ответ проверен 1503 Если на электрокардиограмме в отведениях vl, v2 сегмент s-t выше изолинии, дугообразный, переходит в отрицательный зубец т, то это признаки инфаркта
-
задне-базальных отделов левого желудочка
-
передне-боковой стенки левого желудочка
-
задней стенки левого желудочка
-
передне-перегородочной области левого желудочка
-
-
Ответ проверен 1503 Если пациент в возрасте 25 лет закончил пробу с физической нагрузкой на ступени 50 вт, чсс при этом была 190 ударов/минуту, на экг изменений не отмечалось, жалоб не было, следовательно
-
проба не доведена до диагностических критериев, толерантность к нагрузке низкая
-
проба отрицательная, толерантность к нагрузке низкая
-
проба не доведена до диагностических критериев, толерантность к нагрузке средняя
-
проба положительная, толерантность к нагрузке средняя
-
-
Ответ проверен 1503 Жалобы пациента на одышку при физической нагрузке, усиливающуюся в горизонтальном положении, позволяют установить ______ стадию сердечной недостаточности
-
2Б
-
1
-
2А
-
3
-
-
Ответ проверен 1503 Желудочковая тахикардия при стабильной гемодинамике купируется с помощью
-
антагонистов кальция
-
статинов
-
внутривенного введения лидокаина
-
бета-блокаторов
-
-
Ответ проверен 1503 Женщина 39 лет госпитализирована для обследования по поводу артериальной гипертонии с жалобами на общую слабость, снижение массы тела, эпизоды головокружения, пошатывания при ходьбе. В анамнезе : в 26 лет - эпизоды повышения Т тела до 39°, СОЭ - до 50 мм/час, после чего заметила ослабление пульса на левой руке, повышение АД, по поводу чего получает терапию амлодипином. При осмотре при поступлении: Т тела 36.7 градусов С. Правильного телосложения. Индекс массы тела 24 кг/кв.м. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, нормальной окраски. Выслушивается шум над областью сонной и подключичной артерией слева. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС -72 в 1 мин. Пульс на правой лучевой артерии удовлетворительных качеств, на левой - значительно ослаблен, пульс на артериях стоп удовлетворительных качеств. АД на правой руке: 146/80 мм рт.ст., на левой руке:100/60 мм рт.ст. Систолическое АД на левой и правой ногах:170/80 мм рт.ст. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Дизурических явлений нет. Поколачивание поясничной области безболезненно. В анализах мочи без изменений. В общем анализах крови: лейкоциты 10,40 тыс/мкл, эритроциты 4,61млн/мкл, Нв 13,10г/дл, гематокрит 37,0%, тромбоциты 359,0тыс/мкл, СОЭ 45мм/час. В биохимическом анализе крови: креатинин 67,0мкмоль/л, холестерин 5,16 ммоль/л, триглицериды 1,23ммоль/л, ЛНП-холестерин 4,90ммоль/л, ,ЛВП холестерин 0,82 ммоль/л, глюкоза 3,93ммоль/л Калий 4,2 ммоль/л, Натрий 143,5ммоль/л. Наличие какого заболевания можно предположить согласно выявленным изменениям ?
-
Гипертоническая болезнь
-
Коарктация аорты
-
Неспецифический аортоартериит
-
Хронический гломерулонефрит
-
-
Ответ проверен 1503 Женщина 70 лет, с длительно существующей артериальной гипертонией обратилась в поликлиннику с жалобами на общую слабость, ощущение сердцебиения. Из анамнеза известно, что за 3 месяца до появления жалоб перенесла грипп. Принимает эналаприл 20 мг в сутки, бисопролол 5 мг, аторвастатин 10 мг. При осмотре: телосложение правильное. ИМТ 29 кг/кв.м. При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет. Над магистральными сосудами шума нет. Тоны сердца приглушены, ритм неправильный. ЧСС - 86 в 1 мин, АД на обеих руках 135/ 92 мм рт.ст. Пульсация на периферических артериях удовлетворительных качеств, пульс неритмичный. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень не пальпируется. Дизурических явлений нет. Стул регулярный, нормальной консистенции, коричневого цвета. Общий и биохимический анализ крови и мочи без патологии. СКФ по формуле CKD-EPI = 83 мл/мин/1,73м2. По данным эзофагогастроскопии и колоноскопии - хронический гастрит, долихосигма. По данным ЭХОКГ - общая и локальная сократимость не нарушены. Сократительная способность миокарда 60%. Клапанной патологии нет. На ЭКГ - см. фото. Какой препарат из ниже перечисленных следует назначить пациентке:
-
Аспирин 75 мг в сутки
-
Клопидогрел 75 мг в сутки
-
Преднизолон
-
Ривароксабан 20 мг
-
-
Ответ проверен 1503 Задание на определение последовательности На прием к кардиологу поликлиники направлен мужчина, 54 лет, с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа, более 10 лет страдающий повышением АД до 170/90 мм рт.ст., в анализах крови обращает внимание повышение общего холестерина до 8,5 ммоль/л, на ЭКГ покоя в 12 отведениях без патологии. Вопрос: Какова последовательность Ваших действий? А.Коронарная ангиография; Б.Стресс-эхокардиогрфия; В.Определение окружности талии; Г. Сбор анамнеза; Д. Биохимический анализ с определением глюкозы, общего холестерина, холестерина ЛНП.
-
А,Г,В,Д,Б
-
Г, В, Д, Б, А
-
Д,В,Г,Б,А
-
-
Ответ проверен 1503 Задание на определение последовательности. Сформулируйте последовательность действий при купировании брадиаритмии. 1. Прекордиальный удар; 2. Временная кардиостимуляция; 3. Инфузия адреномиметика; 4. Атропин в/в
-
1,3,4,2
-
1,4,2,3
-
1,4,3,2
-
3,4,1,2
-
-
Ответ проверен 1503 За каким интервалом необходимо следить при терапии бета-адреноблокаторами?
-
QT
-
PQ
-
QRS
-
внутреннего отклонения
-
-
Ответ проверен 1503 Заметное уменьшение частоты желудочковой экстрасистолии у больных с сердечной недостаточностью может быть достигнуто при назначении
-
диуретиков
-
амиодарона
-
амлодипина
-
сердечных гликозидов
-
-
Ответ проверен 1503 За разглашение врачебной тайны врач несёт ответственность дисциплинарную, административную, гражданско-правовую
-
уголовную
-
процессуальную
-
материальную
-
персональную
-
-
Ответ проверен 1503 Злокачественное течение артериальной гипертонии чаще встречается при
-
гипертонической болезни
-
симптоматических гипертензиях
-
нарушениях ритма сердца
-
нарушениях внутрижелудочковой проводимости
-
-
Ответ проверен 1503 Значительный субаортальный стеноз при эхокардиографическом исследовании диагностируют по градиенту давления между аортой и левым желудочком в систолу, равному (в мм рт. ст.)
-
30-35
-
40
-
20-25
-
более 50
-
-
Ответ проверен 1503 Золотой стандарт диагностики синдрома обструктивного апноэ сна:
-
Кардиореспираторное мониторирование
-
Полисомнографическое исследование
-
Пульсоксиметрия
-
Респираторное мониторирование
-
Шкала сонливости Эпфорт
-
-
Ответ проверен 1503 «золотым стандартом» в диагностике стеноза почечных артерий является
-
определение активности ренина плазмы
-
ультразвуковое дуплексное сканирование
-
почечная артериография
-
почечная сцинтиграфия
-
-
Ответ проверен 1503 «золотым» стандартом диагностики миокардита является
-
оценка маркеров повреждения миокарда
-
эндомиокардиальная биопсия
-
оценка уровня аутоантител к кардиомиоцитам
-
коронарография
-
-
Ответ проверен 1503 «Золотым стандартом» диагностики миокардитов является:
-
Определение в крови уровня цитокинов и кардиальных аутоантител
-
Серологическая и ПЦР диагностика инфекций в крови
-
Сцинтиграфия миокарда.
-
Эндомиокардиальная биопсия
-
Эхокардиография
-
-
Ответ проверен 1503 Зубец p на электрокардиограмме отражает
-
деполяризацию левого желудочка
-
реполяризацию левого предсердия
-
деполяризацию обоих предсердий
-
реполяризацию правого предсердия
-
-
Ответ проверен 1503 Зубец р в норме всегда ________________ в аvr отведениях
-
положительный в II, III, aVL и отрицательный
-
положительный в aVL, aVF ,V1 — V2, и отрицательный
-
положительный в I, II, aVF, и отрицательный
-
отрицательный в III, aVF, V1 — V2 и положительный
-
-
Ответ проверен 1503 Зубец р в норме всегда отрицателен в __ отведении
-
aVL
-
III
-
aVF
-
aVR
-
-
Ответ проверен 1503 Ибс в молодые годы чаще развивается у лиц с гиперлипидемией _______ типа
-
II, III
-
V
-
I
-
IV
-
-
Ответ проверен 1503 Ивабрадин относится к лекарственным препаратам
-
улучающим прогноз при АГ
-
не влияющим на прогноз при стабильной ИБС
-
влияющим на прогноз при стабильной ИБС
-
ухудшающим прогноз при ИБС
-
-
Ответ проверен 1503 Избыточное образование альдостерона сопровождается
-
задержкой натрия и воды
-
уменьшением минутного объема сердца
-
уменьшением общего периферического сосудистого сопротивления
-
повышением активности симпато-адреналовой системы
-
-
Ответ проверен 1503 Изменением на экг, которое выявляется при полной ав блокаде дистального типа, является
-
частота желудочкового ритма 70-80 в минуту
-
отсутствие синхронности чередования зубцов P и комплексов QRS
-
интервал P-P длиннее интервала R-R
-
продолжительность комплексов QRS меньше 0,11 секунд
-
-
Ответ проверен 1503 Изменением на экг, которое происходит под влиянием антиаритмиков iа класса, является
-
укорочение интервала РQ(R)
-
депрессия сегмента ST
-
уменьшение продолжительности интервала QТ
-
расширение комплекса QRS
-
-
Ответ проверен 1503 Изменением на экг, характерным для атриовентрикулярной блокады ii степени 1 типа, является
-
удлинение интервала PR без выпадения желудочковых комплексов
-
постоянство интервалов PR с периодическим выпадением желудочковых комплексов
-
прогрессирующее удлинение интервала PR перед выпадением желудочковых комплексов
-
эпизодическое выпадение зубца Р и комплекса QRS
-
-
Ответ проверен 1503 Изменением на экг, характерным для атриовентрикулярной блокады ii степени 2 типа, является
-
прогрессирующее удлинение интервала PR перед выпадением желудочковых комплексов
-
эпизодическое выпадение зубца Р и комплекса QRS
-
удлинение интервала PR без выпадения желудочковых комплексов
-
постоянство интервалов PR с периодическим выпадением желудочковых комплексов
-
-
Ответ проверен 1503 Изменением на экг, характерным для атриовентрикулярной блокады i степени, является
-
удлинение интервала PR без выпадения желудочковых комплексов
-
эпизодическое выпадение зубца Р и комплекса QRS
-
прогрессирующее удлинение интервала PR перед выпадением желудочковых комплексов
-
постоянство интервалов PR с периодическим выпадением желудочковых комплексов
-
-
Ответ проверен 1503 Изменением на экг, характерным для синдрома бругада, является
-
продолжительность интервала PQ менее 0,12 с
-
блокада правой ветви пучка Гиса с подъёмом сегмента ST в отведениях V1-V2
-
продолжительность интервала QT более 0,44-0,46 с
-
удлинение интервала PR без выпадения желудочковых комплексов
-
-
Ответ проверен 1503 Изменениями на экг, характерными для желудочковой тахикардии, являются
-
уширенные комплексы QRS и атриовентрикулярная диссоциация
-
зубцы Р различной формы перед комплексами QRS нормальной ширины
-
отсутствие зубцов Р и наличие волн F
-
отсутствие зубцов Р и наличие «пилообразной» базальной линии
-
-
Ответ проверен 1503 Изменениями на экг, характерными для синдрома лауна – ганонга – левина, являются
-
продолжительность интервала PQ менее 0,12 с, отсутствие дельта-волны
-
продолжительность интервала PQ более 0,2 с и блокада левой ветви пучка Гиса
-
продолжительность интервала PQ менее 0,12 с, наличие дельта-волны
-
блокада правой ветви пучка Гиса и элевация сегмента ST в отведениях V1-V2
-
-
Ответ проверен 1503 Изменениями на экг, характерными для трепетания предсердий, являются
-
отсутствие зубцов Р и наличие «пилообразной» базальной линии
-
зубцы Р различной формы перед комплексами QRS нормальной ширины
-
отсутствие зубцов Р и наличие волн F
-
уширенные комплексы QRS и атриовентрикулярная диссоциация
-
-
Ответ проверен 1503 Изменениями на экг, характерными для фибрилляции предсердий, являются
-
уширенные комплексы QRS и атриовентрикулярная диссоциация
-
отсутствие зубцов Р и наличие волн F
-
отсутствие зубцов Р и наличие «пилообразной» базальной линии
-
зубцы Р различной формы перед комплексами QRS нормальной ширины
-
-
Ответ проверен 1503 Изменения образа жизни, рекомендуемые всем пациентам с хронической сердечной недостаточностью вне активной диуретической терапии должны включать в себя:
-
Все вышеперечисленное
-
Ограничение потребляемой жидкости до 2 л
-
Отказ от курения
-
Снижение потребления алкогольных напитков
-
Снижение потребления поваренной соли до 3- 5 г в сутки в зависимости от стадии заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 Изолированная систолическая гипертония характерна для
-
митральной недостаточности
-
аортального стеноза
-
митрального стеноза
-
аортальной недостаточности
-
-
Ответ проверен 1503 Из фенотипических признаков наследственной (первичной) гиперхолестериемии следует исключить
-
ксантелазмы век
-
эруптивный ксантоматоз кожи
-
ксантомы сухожилий
-
липоидную дугу роговицы
-