Тесты с вопросами и ответами по радиотерапии

заднешейные лимфатические узлы

подчелюстные и подбородочные

подчелюстные на стороне поражения

шейно-подчелюстные на стороне поражения

шейно-подчелюстные на стороне поражения и подбородочные

Кости

Легкие

Лимфатические узлы

Печень

Кровотечение Стеноз выходного отдела желудка

Кровотечение Перфорация Стеноз выходного отдела желудка

Кровотечение Перфорация Стеноз выходного отдела желудка Асцит Кахексия

Перфорация

Анемия Желтуха Нарушение кишечной проходимости

Анемия Желтуха Нарушение кишечной проходимости Боль Одышка

Боль

Желтуха Боль

Нарушение кишечной проходимости Боль Одышка

анемия

боль

желтуха

нарушение кишечной проходимости

одышка

аллопеция; тромбоз периферических вен, тромбоэмболия; нарушение мозгового кровообращения

гинекомастия; тромбоз периферических вен, тромбоэмболия

гинекомастия; тромбоз периферических вен, тромбоэмболия; нарушение мозгового кровообращения

нарушение мозгового кровообращения; диспепсия

тромбоз периферических вен, тромбоэмболия

кровотечение

лучевая язва

межчелюстной артоз

остеомиелит челюсти

эпителиит

Гормональная терапия Иммунотерапия Таргетная терапия

Гормональная терапия Иммунотерапия Таргетная терапия Лучевая терапия

Иммунотерапия Таргетная терапия

Лучевая терапия

Таргетная терапия

введение системных радионуклидов

гормонотерапию

дистанционную лучевую терапию

иммунотерапию

химиотерапию

G 0

G 1

G 2

G 3

G 4

Her2+, РЭ-, РП -.

Her2-, РЭ-, РП -.

РЭ + РП – , Her2neu +, инд.Ki67 -любой

РЭ +,РП-,Her2neu -, инд.Ki67 >14-20%

РЭ+,РП+,Her2neu -, инд.Ki67 < 14-20%

активированные гены-супрессоры;

активированные протоонкогены;

активированные рецепторы;

витамины;

транскрипционные факторы.

Изменения, возникающие в молекулах клеток в результате ионизации или возбуждения. Однонитевые или двунитевые разрывы ДНК. Угнетение действия окислительного фосфорилирования с увеличением активности АТФ-аз – понижение содержания АТФ.

Поражение структур клетки продуктами радиолиза воды, возникающего под влиянием облучения. Изменения, возникающие в молекулах клеток в результате ионизации или возбуждения. Однонитевые или двунитевые разрывы ДНК.

Поражение структур клетки продуктами радиолиза воды, возникающего под влиянием облучения. Однонитевые или двунитевые разрывы ДНК. Появление биохимических сдвигов (угнетение активности ферментов, образование токсинов и т.д.), повреждение клеточных структур, нарушение обменных процессов, замедление и прекращение роста клеток.

Поражение структур клетки продуктами радиолиза воды, возникающего под влиянием облучения.Изменения, возникающие в молекулах клеток в результате ионизации или возбуждения.Однонитевые или двунитевые разрывы ДНК.Угнетение действия окислительного фосфорилирования с увеличением активности АТФ-аз – понижение содержания АТФ.5. Появление биохимических сдвигов (угнетение активности ферментов, образование токсинов и т.д.), повреждение клеточных структур, нарушение обменных процессов, замедление и прекращение роста клеток.

Угнетение действия окислительного фосфорилирования с увеличением активности АТФ-аз – понижение содержания АТФ.

динамическое фракционирование

динамическое фракционирование; мультифракционирование; суперфракционирование; облучение укрупненными фракциями 1 раз в неделю

динамическое фракционирование;мультифракционирование;суперфракционирование

облучение по 1,8-2,0 Гр ежедневно 5 раз в неделю; динамическое фракционирование

облучение по 1,8-2,0 Гр ежедневно 5 раз в неделю; мультифракционирование; суперфракционирование

количественная оценка эффекта облучения по критерию частичной толерантности нормальной соединительной ткани

количественная оценка эффекта облучения в зависимости от степени регрессии опухоли

количественная оценка эффекта облучения по критерию предельного уровня толерантности нормальной соединительной ткани

поглощенная доза в некоторой точке объема облучения

среднее значение поглощенной дозы в объеме облучения

во всех структурах клетки.

клеточной мембране;

рибосомах;

цитоплазме;

ядре;

Значения α/β зависят от выбранного режима фракционирования

Значения α/β зависят от энергии пучков ионизирующего излучения

Значения α/β являются высокими для рано реагирующих тканей и низкими для поздно реагирующих тканей

Значения α/β являются низкими для рано реагирующих тканей и высокими для поздно реагирующих тканей

А.Единичных (1-3) и множественных метастазов, без окружающего отека, без признаков распада и смещения срединных структур

Б.После удаления одиночного метастаза

В.При наличии осложненных метастазов (выраженный отек, распад, кровоизлияние, вклинение).

Г.При одиночных метастазах в головной мозг рака почки, меланомы, сарком.

А.в области верхней доли справа

В.в области средней доли справа

Г.в области верхней доли слева

в области нижней доли справа

в области верхней доли слева

в области верхней доли справа

области средней доли справа

Левосторонняя гемиколэктомия.

Правосторонняя гемиколэктомия. Брюшно-анальная резекция.

Правосторонняя гемиколэктомия. Резекция поперечной ободочной кишки. Брюшно-анальная резекция.

Правосторонняя гемиколэктомия. Резекция поперечной ободочной кишки. Брюшно-анальная резекция. Левосторонняя гемиколэктомия.

Резекция поперечной ободочной кишки. Левосторонняя гемиколэктомия.

брюшно-анальная резекция.

левосторонняя гемиколэктомия.

правосторонняя гемиколэктомия.

резекция поперечной ободочной кишки

Гормонотерапия

Иммунотерапия

Химиотерапия

гормонотерапия

гормонотерапия;

иммунотерапия

иммунотерапия;

лазерная терапия

лазерная терапия;

лучевая терапия на оставшуюся часть молочной железы

лучевая терапия на оставшуюся часть молочной железы;

химиотерапия

химиотерапия.

Гормональная терапия агонистами ЛГ-РГ в сочетании с бисфосфонатами

Динамическое наблюдение

Лапароскопическая тазовая лимфаденэктомия с последующей дистанционной лучевой терапией

Радикальная простатэктомия

наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах с выходом за пределы капсулы лимфатического узла;наличие отдаленных метастазов

положительная (3+) иммуногистохимическая реакция опухолевых тканей с белком HER2/neu (р185);наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах с выходом за пределы капсулы лимфатического узла;наличие отдаленных метастазов

положительная (3+) иммуногистохимическая реакция опухолевых тканей с белком HER2/neu (р185);наличие отдаленных метастазов

положительная (3+) иммуногистохимическая реакция опухолевых тканей с белком HER2/neu (р185);положительная (2+) иммуногистохимическая реакция опухолевых тканей с белком HER2/neu (р185) с последующей положительной оценкой амплификации гена c-erbB-2 методом флуоресцентной гибридизации in situ (FISH)

положительная (3+) иммуногистохимическая реакция опухолевых тканей с белком HER2/neu (р185);положительная (2+) иммуногистохимическая реакция опухолевых тканей с белком HER2/neu (р185) с последующей положительной оценкой амплификации гена c-erbB-2 методом флуоресцентной гибридизации in situ (FISH);наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах с выходом за пределы капсулы лимфатического узла;наличие отдаленных метастазов

лучевой; химиотерапия

химиолучевое лечение+операция+химиогормонотерапия

химиотерапия

хирургический; химиогормонотерапия

постсинтетической фазы (S2) фазы покоя (GO).

пресинтетической фазы (S1) постсинтетической фазы (S2)

пресинтетической фазы (S1) фазы синтеза (S) постсинтетической фазы (S2) фазы покоя (GO).

фазы митоза (М) пресинтетической фазы (S1)

фазы митоза (М) фазы синтеза (S) фазы покоя (GO).

фазы митоза (М); фазы синтеза (S); фазы покоя (GO).

лимфоме Ходжкина

множественной миеломе

неходжкинской лимфоме

хроническом лимфолейкозе

хроническом миелолейкозе

Альфа фетопротеин Лактатдегидрогеназа Хорионический гонадотропин

Альфа фетопротеин Лактатдегидрогеназа Хорионический гонадотропин ПСА UBC

Альфа фетопротеин Хорионический гонадотропин

ПСА

CA-19

CA-19-9

Tu M2PK

UBC

Альфа фетопротеин

Альфа-фетопротеин

ПСА

аденокарцинома

аденокарцинома; коллоидный рак

аденокарцинома; плоскоклеточный рак

злокачественная меланома

злокачественная меланома; аденокарцинома; саркома

злокачественная меланома; саркома

злокачественная меланома;саркома

коллоидный рак; саркома

коллоидный рак;саркома

плоскоклеточный рак

плоскоклеточный рак; аденокарцинома

вызов гибели наиболее чувствительных опухолевых клеток

достижение полной эрадикации опухоли

достижение частичной регрессии опухоли

подведение максимальной очаговой дозы

снижение биологической активности опухолевых клеток

Дистанционная лучевая терапия Таргетная терапия

Полихимиотерапия Гормонотерапия

Полихимиотерапия Дистанционная лучевая терапия Гормонотерапия

Полихимиотерапия Дистанционная лучевая терапия Гормонотерапия Таргетная терапия

Таргетная терапия

Гормонотерапия

Полихимиотерапия Гормонотерапия

Хирургический Полихимиотерапия Таргетная терапия Гормонотерапия

Хирургический Таргетная терапия

Затрудненный вдох

Охриплость

Поперхивание

Чувство дискомфорта при глотании

боль при глотании

затрудненный вдох

охриплость

поперхивание

чувство дискомфорта при глотании

Количество опухолей

Размеры опухоли Наличие очагов cr in situ Степень дифференцировки опухоли

Размеры опухоли Наличие очагов cr in situ Степень дифференцировки опухоли Количество опухолей

Размеры опухоли Степень дифференцировки опухоли

болей в надлобковой области постоянного характера

болей в надлобковой области схваткообразного характера; болей в надлобковой области постоянного характера

болей в надлобковой области схваткообразного характера; болей, иррадиирующих в область внутренней поверхности обеих бедер

кровотечения в межменструальный период

кровотечения в менопаузе; болей в надлобковой области схваткообразного характера; болей, иррадиирующих в область внутренней поверхности обеих бедер

гистологического строения опухоли

локализации опухоли

пола пациента

стадии заболевания

характера роста опухоли

иммунотерапии

химиотерапии

химиотерапии ; хирургического метода

химиотерапии; гормонотерапии

химиотерапии; гормонотерапии

хирургического метода4 химиотерапии

хирургического метода; лучевой терапии; химиотерапии

воздействие на центральную нервную систему

восстановление электролитического равновесия в тканях; расширение капилляров и нарушение их проницаемости; повышение фагоцитоза; увеличение продуктов клеточного распада

повышение фагоцитоза; увеличение продуктов клеточного распада

повышение фагоцитоза;восстановление электролитического равновесия в тканях

расширение капилляров и нарушение их проницаемости; воздействие на центральную нервную систему; повышение фагоцитоза

расширение капилляров и нарушение их проницаемости; повышение фагоцитоза; угнетение лимфогистиоцитарной реакции

расширение капилляров и нарушение их проницаемости; воздействие на центральную нервную систему; угнетение лимфогистиоцитарной реакции; восстановление электролитического равновесия в тканях

расширение капилляров и нарушение их проницаемости; повышение фагоцитоза;увеличение продуктов клеточного распада; восстановление электролитического равновесия в тканях

угнетение лимфогистиоцитарной реакции

возбуждение молекул

воздействие ионизирующего излучения на ферменты

воздействие ионизирующего излучения на ферменты;. повреждение оболочки клетки

воздействие на генетический аппарат; воздействие на молекулы ДНК и РНК

воздействие на ядро

гидролиз воды; воздействие на ядро

ионизация молекул;возбуждение молекул

ионизация молекул;передача заряда ; воздействие на ядро

передача заряда

морфологическое исследование

морфологическое исследование; термография

пальпация

пальпация;маммография

ультразвуковое исследование молочной железы; морфологическое исследование

Геометрические оси всех пучков находятся в одной плоскости; Геометрические оси всех пучков не находятся в одной плоскости

Геометрические оси всех пучков не находятся в одной плоскости

Геометрические оси всех пучков не находятся в одной плоскости; Использование одного или нескольких пучков в сочетании с нестандартными поворотами стола

Геометрические оси всех пучков не находятся в одной плоскости; Использование одного или нескольких пучков в сочетании с нестандартными поворотами стола; Две пары противоположно направленных пучков, пересекающихся под прямым углом

Использование одного или нескольких пучков с клиньями; Геометрические оси всех пучков находятся в одной плоскости

Анорексия со снижением массы тела 5% от исходной, тошнота, не требующая назначения антиэметиков, абдоминальный дискомфорт, не требующий назначения парасимпатолитических средств или анальгетиков

Анорексия со снижением массы тела более 15% от исходной либо требующая наложения питательной трубки или парентеральной поддержки. Тошнота и/или рвота, требующие постановки трубки или парентеральной поддержки; сильные абдоминальные боли, несмотря на лечение; рвота кровью или выявленное вздутие петель кишки

Анорексия со снижением массы тела менее или равной 15% от исходной; тошнота и/или рвота, требующие назначения антиэметиков; абдоминальные боли, требующие назначения анальгетиков

Илеус, подострая или острая непроходимость, перфорация, желудочно-кишечное кровотечение, требующее трансфузии; абдоминальная боль, требующая трубной декомпрессии или отведения кишки.

Нет изменений

Анорексия со снижением массы тела 5% от исходной, тошнота, не требующая назначения антиэметиков, абдоминальный дискомфорт, не требующий назначения парасимпатолитических средств или анальгетиков

Анорексия со снижением массы тела более 15% от исходной либо требующая наложения питательной трубки или парентеральной поддержки. Тошнота и/или рвота, требующие постановки трубки или парентеральной поддержки; сильные абдоминальные боли, несмотря на лечение; рвота кровью или выявленное вздутие петель кишки

Анорексия со снижением массы тела менее или равной 15% от исходной; тошнота и/или рвота, требующие назначения антиэметиков; абдоминальные боли, требующие назначения анальгетиков

Илеус, подострая или острая непроходимость, перфорация, желудочно-кишечное кровотечение, требующее трансфузии; абдоминальная боль, требующая трубной декомпрессии или отведения кишки.

Нет изменений

Анорексия со снижением массы тела 5% от исходной, тошнота, не требующая назначения антиэметиков, абдоминальный дискомфорт, не требующий назначения парасимпатолитических средств или анальгетиков

Анорексия со снижением массы тела более 15% от исходной либо требующая наложения питательной трубки или парентеральной поддержки. Тошнота и/или рвота, требующие постановки трубки или парентеральной поддержки; сильные абдоминальные боли, несмотря на лечение; рвота кровью или выявленное вздутие петель кишки

Анорексия со снижением массы тела менее или равной 15% от исходной; тошнота и/или рвота, требующие назначения антиэметиков; абдоминальные боли, требующие назначения анальгетиков

Нет изменений

Анорексия со снижением массы тела 5% от исходной, тошнота, не требующая назначения антиэметиков, абдоминальный дискомфорт, не требующий назначения парасимпатолитических средств или анальгетиков

Анорексия со снижением массы тела более 15% от исходной либо требующая наложения питательной трубки или парентеральной поддержки. Тошнота и/или рвота, требующие постановки трубки или парентеральной поддержки; сильные абдоминальные боли, несмотря на лечение; рвота кровью или выявленное вздутие петель кишки

Анорексия со снижением массы тела менее или равной 15% от исходной; тошнота и/или рвота, требующие назначения антиэметиков; абдоминальные боли, требующие назначения анальгетиков

Илеус, подострая или острая непроходимость, перфорация, желудочно-кишечное кровотечение, требующее трансфузии; абдоминальная боль, требующая трубной декомпрессии или отведения кишки.

Нет изменений

Анорексия со снижением массы тела 5% от исходной, тошнота, не требующая назначения антиэметиков, абдоминальный дискомфорт, не требующий назначения парасимпатолитических средств или анальгетиков

Анорексия со снижением массы тела более 15% от исходной либо требующая наложения питательной трубки или парентеральной поддержки. Тошнота и/или рвота, требующие постановки трубки или парентеральной поддержки; сильные абдоминальные боли, несмотря на лечение; рвота кровью или выявленное вздутие петель кишки

Илеус, подострая или острая непроходимость, перфорация, желудочно-кишечное кровотечение, требующее трансфузии; абдоминальная боль, требующая трубной декомпрессии или отведения кишки.

Нет изменений

Лёгкая или преходяща охриплость; кашель, не требующий назначения противокашлевых средств; эритема слизистой оболочки

Нет изменений

Шёпотная речь, боль в горле или иррадиирующая боль в ухе, требующая назначения наркотиков; сливной фибринозный экссудат, значительный отёк черпаловидных хрящей

Лёгкая или преходяща охриплость; кашель, не требующий назначения противокашлевых средств; эритема слизистой оболочки

Нет изменений

Персистирующая охриплость, но голос сохранён; иррадиирующая боль в ухе, сухое горло, очаговый фибринозный экссудат или незначительный отёк черпаловидных хрящей, не требующий назначения наркотиков; кашель, требующий назначения противокашлевых средств.

Существенное нарушение дыхания, стридор или кровохарканье с необходимостью трахеостомии или интубации

Шёпотная речь, боль в горле или иррадиирующая боль в ухе, требующая назначения наркотиков; сливной фибринозный экссудат, значительный отёк черпаловидных хрящей

Лёгкая или преходяща охриплость; кашель, не требующий назначения противокашлевых средств; эритема слизистой оболочки

Персистирующая охриплость, но голос сохранён; иррадиирующая боль в ухе, сухое горло, очаговый фибринозный экссудат или незначительный отёк черпаловидных хрящей, не требующий назначения наркотиков; кашель, требующий назначения противокашлевых средств.

Существенное нарушение дыхания, стридор или кровохарканье с необходимостью трахеостомии или интубации

Шёпотная речь, боль в горле или иррадиирующая боль в ухе, требующая назначения наркотиков; сливной фибринозный экссудат, значительный отёк черпаловидных хрящей

Лёгкая или преходяща охриплость; кашель, не требующий назначения противокашлевых средств; эритема слизистой оболочки

Нет изменений

Персистирующая охриплость, но голос сохранён; иррадиирующая боль в ухе, сухое горло, очаговый фибринозный экссудат или незначительный отёк черпаловидных хрящей, не требующий назначения наркотиков; кашель, требующий назначения противокашлевых средств.

Существенное нарушение дыхания, стридор или кровохарканье с необходимостью трахеостомии или интубации

Шёпотная речь, боль в горле или иррадиирующая боль в ухе, требующая назначения наркотиков; сливной фибринозный экссудат, значительный отёк черпаловидных хрящей

Лёгкая или преходяща охриплость; кашель, не требующий назначения противокашлевых средств; эритема слизистой оболочки

Нет изменений

Персистирующая охриплость, но голос сохранён; иррадиирующая боль в ухе, сухое горло, очаговый фибринозный экссудат или незначительный отёк черпаловидных хрящей, не требующий назначения наркотиков; кашель, требующий назначения противокашлевых средств.

Существенное нарушение дыхания, стридор или кровохарканье с необходимостью трахеостомии или интубации

Шёпотная речь, боль в горле или иррадиирующая боль в ухе, требующая назначения наркотиков; сливной фибринозный экссудат, значительный отёк черпаловидных хрящей

Болезненная или яркая эритема, островковый влажный эпидермит, умеренный отёк

Нет изменений по сравнению с исходным состоянием

Сливной влажный эпидермит вне кожных складок, отёк с вдавлением

Фолликулярная слабая или невыраженная эритема; эпиляция; сухой эпидермит; снижение потоотделения

Язва, кровотечение, некроз

Болезненная или яркая эритема, островковый влажный эпидермит, умеренный отёк

Нет изменений по сравнению с исходным состоянием

Сливной влажный эпидермит вне кожных складок, отёк с вдавлением

Фолликулярная слабая или невыраженная эритема; эпиляция; сухой эпидермит; снижение потоотделения

Язва, кровотечение, некроз

Болезненная или яркая эритема, островковый влажный эпидермит, умеренный отёк

Нет изменений по сравнению с исходным состоянием

Сливной влажный эпидермит вне кожных складок, отёк с вдавлением

Фолликулярная слабая или невыраженная эритема; эпиляция; сухой эпидермит; снижение потоотделения

Язва, кровотечение, некроз

Болезненная или яркая эритема, островковый влажный эпидермит, умеренный отёк

Нет изменений по сравнению с исходным состоянием

Сливной влажный эпидермит вне кожных складок, отёк с вдавлением

Фолликулярная слабая или невыраженная эритема; эпиляция; сухой эпидермит; снижение потоотделения

Язва, кровотечение, некроз

Болезненная или яркая эритема, островковый влажный эпидермит, умеренный отёк

Нет изменений по сравнению с исходным состоянием

Сливной влажный эпидермит вне кожных складок, отёк с вдавлением

Фолликулярная слабая или невыраженная эритема; эпиляция; сухой эпидермит; снижение потоотделения

Язва, кровотечение, некроз

От вида ионизирующего излучения. От природы облучаемой ткани

От объема и массы облучаемого вещества. От вида ионизирующего излучения

От природы облучаемой ткани. От объема и массы облучаемого вещества

От энергии ионизирующего излучения

доза излучения на некоторой глубине в облучаемом объеме; отношение дозы излучения на некоторой глубине к дозе в максимуме ионизации

доза излучения на некоторой глубине в облучаемом объеме;отношение дозы излучения на некоторой глубине к дозе в максимуме ионизации;отношение дозы излучения на некоторой глубине к дозе на глубине 15 см

отношение дозы излучения на некоторой глубине к дозе в максимуме ионизации

отношение дозы излучения на некоторой глубине к дозе на ее поверхности

отншение дозы излучения на любой глубине к дозе в опорной точке

макрогематурия

общесоматическая патология

пиелонефрит в стадии декомпенсации

уросепсис

хроническая почечная недостаточность

кишечная непроходимость;сопутствующие общесоматические заболевания легкой степени

парапроктит; солитарные метастазы в отдаленные органы

парапроктит;кишечная непроходимость

сопутствующие общесоматические заболевания легкой степени

сопутствующие общесоматические заболевания легкой степени; парапроктит

расчета мощности дозы в центре вращения при подвижном облучении;расчета мощности дозы в центре пересечения осей пучков при многопольном статическом облучении

расчета мощности дозы в центре пересечения осей пучков при многопольном статическом облучении

учета влияния легочной ткани на величину глубинной дозы; учета недостатка рассеянного излучения при использовании защитных блоков

учета недостатка рассеянного излучения при использовании защитных блоков

учета недостатка рассеянного излучения при использовании защитных блоков; расчета мощности дозы в центре вращения при подвижном облучении