Тесты с вопросами и ответами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению

I степень

II степень

III степень

IIII степень

IV степень

Ишемии нет

Ишемия отсутствует

Единая коронарная артерия

Отхождение огибающей артерии от правой коронарной артерии

Отхождение передней нисходящей артерий от правого синуса Вальсальвы

Отхождение ствола левой коронарной артерии от ЛА

Отхождение ствола левой коронарной артерии от правого синуса Вальсальвы

Аорта

ВПА

Все вышеперечисленное в равной степени

НПА

ОПА

Методика режущих баллонов

Методика целующихся баллонов

Микрокатетерная методика

Применения баллонов очень высокого давления

Якорная методика

Диссекция

Рестеноз

Спазм

Тромбоз артерии

Эмболия артерии

ДМЖП

Двустворчатый аортальный клапан

Митральный стеноз

Подклапанный стеноз

Стеноз аортального клапана

Ангиографический успех дилатации стеноза-мишени

Отсутствие рестеноза через 1 год

Отсутствие серьезных осложнений

Повышение нагрузочной толерантности минимум на 1 ФК

Повышение нагрузочной толерантности минимум на 2 ФК

Артерии и вены верхних конечностей

Окклюзия артерии.

Расширение просвета артерии.

Дистальные баллоны

Ловушки

Проксимальные баллонны

Проксимальные баллоны

Фильтры

Атерэктомия

Внутрисосудистый ультразвук

Дистальная защита

ОКТ

Ротаблация

Все вышеперечисленные

Длительный подъем сегмента ST

Может быть депрессия сегмента ST

Может быть инверсия зубцов Т, сохраняющаяся более 2-х недель

Может быть кратковременный подъем сегмента ST

Нет изменений комплекса QRS

Венозные шунты были использованы как обходные шунты раньше, чем ВГА

Внутренняя грудная артерия была первым кондуитом

Использование венозных кондуитов при аортокоронарном шунтировании было впервые применено на человеке в 1960-х

Первый аортокоронарный венозный шунт был имплантирован человеку в 1950-х

РКИ предписывают использование дистальной защиты для старых шунтов (более 3-х лет), там где это технически осуществимо

Стентирование эффективнее баллонной ангиопластики при поражении шунтов

Требуется обсудить вероятность применения ингибиторов iib/iiia рецепторов, с целью снизить риск дистальной эмболии

Устройства для тромбэктомии эффективнее баллонной ангиопластики при поражении шунтов

Экстракционные катетеры способствуют снижению неблагоприятных событий для данного типа поражений

Ангиопластика ПМЖВ через нативное русло будет способствовать меньшему повреждению ЛВГА

В случае наличия протяжённой ЛВГА длины проводникового катетера будет недостаточно для пластики ПМЖВ

Выпрямление МКШ при проведение проводника может создать ангиографическую картину ложных стенозов

При ангиопластики дистального анастомоза между ЛВГА и ПМЖВ риск рестеноза минимален

Ангиопластика ПМЖВ через нативное русло будет способствовать меньшему повреждению ЛВГА

Ангиопластика дистального анастомоза между ЛВГА и ПМЖВ – это тот редкий анатомический случай, когда стентирование не снижает риск рестеноза

В случае наличия протяжённой ЛВГА длины иструментария может быть недостаточно для пластики ПМЖВ

Всё вышеперечисленное верно

Выпрямление ЛВГА при проведении проводника может создать ангиографическую картину ложных стенозов

Гистопатология такого поражения: трещина в фиброзной капсуле, которая покрывает мягкую атерому в сочетании с окклюзирующим свежим тромбом

Гистопатология такого поражения: трещина в фиброзной капсуле, которая покрывает мягкую атерому в сочетании с окклюзирующим свежим тромбом

Гистопатология такого поражения: трещина в фиброзной капсуле, которая покрывает мягкую атерому в сочетании с окклюзирующим свежим тромбом.

Жизнеспособный миокард дистальнее места окклюзии встречается редко

Обычно имеет место стенокардия напряжения, как следствие недостаточного коллатерального кровотока

Обычно имеет место стенокардия напряжения, как следствие недостаточного коллатерального кровотока.

30 градусов RAO

30 градусов RAO, 30 градусов CRAN

30 градусов RАО, 30 градусов CAUD

60 градусов LAO, 30 градусов CRAN

90 градусов LAO

Выраженность атеросклероза в нативных сосудах проксимальнее анастомоза

Гиперлипидемия

Диаметр нативного сосуда

Курение

Аппозиция стента

Жёсткость проводника

Корректный размер стента

Хорошая поддержка проводникового катетера

Боли в животе после еды, прогрессирующее снижение массы тела.

Снижение массы тела, тошнота, рвота после приема пищи.

Длительная баллонная дилатация просвета артерии

Имплантация стент-графта

Пункцию полости перикарда

Эмболизация артерии

Использовать более жесткий проводник

Использовать более жесткий проводник и баллон-катетер минимального диаметра

Ничего из вышеперечисленного

Прекратить манипуляции и отказаться от дальнейших попыток

Усилить жесткость мягкого проводника, надвинув на него микрокатетер

Все варианты верны.

Использование низкомолекулярных контрастных средств.

Предварительное тестирование пациента.

Все варианты верны.

Прием антигистаминных препаратов после процедуры.

Проведение теста на аллергию перед процедурой.

D- стентирование

V- стентирование

«Crush» - стентирование

«Crush»- стентирование

«Сrush»- стентирование

Все ответы не верны

Т- стентирование

Магнитно-резонансная ангиография.

Цифровая субтракционная ангиография.

Все варианты верны.

Раз в месяц калибровка аппаратуры.

Регулярные обучающие сессии для персонала.

AR

EBU

JL

JL.

JR

JR.

UAC

XB

AL

AR

JL

JR

XB

Всё перечисленное

Гематома и кровотечение

Формирование псевдоаневризмы, пульсирующей гематомы, артериовенозной фистулы

Аллергическая реакция на контрастное вещество.

Все варианты верны.

Ожоги кожи.

Все перечисленное верно

Перфорация

Все варианты верны.

Диффузное поражение

Кальцинированная бляшка

Локальное поражение

Нестабильная бляшка

атропин

атропин+обзидан

кордарон

новокаинамид

обзидан

Кровоток TIMI-I степени

Кровоток TIMI-III степени

Отсутствие перипроцедурального ОИМ

Отсутствие рестеноза через 1 год

Резидуальный стеноз менее 20%

Резидуальный стеноз менее 50%

Баллон-раскрываемые

Все типы стентов

Используются только стент-графты

Самораскрывающиеся

Стенты для коронарных артерий не применяются

Баллон-раскрываемые

Биорезорбируемые стенты

Саморасширяемые

Стент-графты

Стенты для почечных артерий не используются

Стенты-графты

Баллон-раскрываемые с закрытой ячейкой

Баллон-раскрываемые с открытой ячейкой

Саморасширяемые с закрытой ячейкой

Саморасширяемые с открытой ячейкой

Без лекарственного покрытия

С лекарственным покрытием

С радиоактивным покрытием

Саморастворяющиеся

Стент-графты

Без лекарственного покрытия

С лекарственным покрытием

С радиоактивным покрытием

Саморастворяющиеся

Стент-графты

Culotte

Double-barrel – стентирование

T-стентирование

V-стентирование

Y-стентирование

«Crush» – стентирование

Сроком более 1 месяца

Сроком более 12 месяцев

Сроком более 2 месяцев

Сроком более 3 месяцев

Сроком более 6 месяцев

Большинство ДМПП можно закрыть окклюдером

Вторичный ДМПП – самый редкий вариант

Дефекты типа «sinus venosus» часто ассоциированы с аномалиями ЛВ

Первичный ДМПП может сочетаться с ДМЖП

Диабет ассоциируется с повышенной тромбогенностью

Диабет ассоциируется с увеличенной предрасположенностью к атеросклерозу

Диабетические коронарные бляшки имеют увеличенную макрофагальную инфильтрацию

Сниженная чувствительность макрофагальных рецепторов (RAGE)

Большой источник образования новых сосудов при атеросклерозе

Локализуется в основании бляшки, в контакте с внутренней эластической мембраной

Может быть легко определена с помощью внутрисосудистого ультразвука

Состоит из коллагена и ГМК

Все утверждения верны

На стороне поражения формируется ретроградный кровоток в позвоночной артерии.

Основным клиническим проявлением являются боли в мышцах руки при физической нагрузке.

Позвоночная артерия на стороне поражения служит важной коллатералью, кровоснабжающей руку.

CРБ был найден внутри липидной сердцевины бляшки

CРБ имеет значительные атерогенные свойства, стимулирующие образование губчатых клеток

Бляшка может перекрывать до 40ади стеноза без существенной обструкции просвета

Воспаление приводит к разрыву бляшки и тромбозу

Воспаление способствует образованию новых сосудов (коллатералей)

Главный источник образования новых сосудов бляшки – vasa vasorum (сосуды сосудов)

Гладкомышечные клетки ответственны за ослабление фиброзной капсулы

Заживление бляшки после разрыва происходит посредством продукции коллагена гладкомышечными клетками

Индивидуальный риск перехода бляшки в полную обструкцию выше при необструкционных поражениях

К острому инфаркту миокарда чаще приводят необструктивные бляшки

Коллаген наиболее тромбогенный агент после разрыва бляшки

Макрофаги главный источник металлопротеиназ в бляшке

Обструктивное поражение может перейти в окклюзию бессимптомно

Позитивно ремоделированные бляшки содержат больше макрофагов

Позитивное ремоделирование наиболее часто обнаруживается при нестабильных синдромах

Разрыв бляшек может произойти одновременно в двух различных артериях

Ремоделирование сохраняет площадь просвета и защищает от сердечных приступов

С - реактивный белок (СРБ) продуцируется в печени в ответ на провоспалительный интерлейкин-6 (ИЛ-6)

СРБ был выявлен в качестве предиктора случаев только в одномерном анализе

Т лимфоциты увеличивают протеолитическую активность и уменьшают синтез коллагена

Уязвимые бляшки локализуются преимущественно в проксимальном сегменте коронарных артерии

Дистанция от бифуркации сонных артерий менее 10 мм

Интрапроцедурная гипотензия

Перенесенная каротидная эндартерэктомия на той же стороне

Перенесенный инфаркт миокарда

Внутренняя сонная артерия и передняя мозговая артерия

Все вышеперечисленные артерии в равной степени

Задняя мозговая артерия и интракраниальный отрезок позвоночной артерии

Задняя мозговая артерия и передняя мозговая артерия

Средняя мозговая артерия и базилярная артерия

Внутренняя сонная артерия и передняя мозговая артерия

Все вышеперечисленные артерии в равной степени

Задняя мозговая артерия и интракраниальный отрезок позвоночной артерии

Задняя мозговая артерия и передняя мозговая артерия

Средняя мозговая артерия и базилярная артерия

Все варианты верны.

Вазодепрессивный /гипотензия/

Вазопрессорный /гипертензия/

Кардиодепрессивный /отказ функции синусового узла/

Церебральный /синкопе без брадикардии и гипотензии/

Все перечисленное неверно.

Уменьшается на вдохе и растёт на выдохе.

Все перечисленное верно

Мерцательная аритмия и предсердные тахикардии

Перфорация стенки левого предсердия

На 1 мм больше диаметра ФК аортального клапана

На 1 мм меньше диаметра ФК аортального клапана

На 3 мм меньше диаметра ФК аортального клапана

На 30% больше диаметра ФК аортального клапана

На 30% меньше диаметра ФК аортального клапана

На 30ьше диаметра ФК аортального клапана

Магнитно-резонансная ангиография

Баллонная ангиопластика.

Вазодилатация.

Атеросклероз

Диабетическая ангиопатия

Неспецифический аортоартериит

Облитерирующий тромбангиит

Травмы