Переломы проксимального отдела бедренной кости (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021
-
Ответ проверен 1503 Активизацию пациента рекомендуется начать ___ после операции
-
в течение 24 часов
-
в течение 48 часов
-
не позднее 12 часов
-
не ранее 72 часов
-
-
Ответ проверен 1503 В зависимости от локализации линии перелома по отношению к линии прикрепления капсулы тазобедренного сустава, внесуставные переломы делятся на
-
внекапсульные
-
внутрикапсульные
-
подкапсульные
-
чрескапсульные
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве метода выбора при лечении стабильных чрезвертельных переломов рекомендуется
-
остеосинтез 3 винтами
-
остеосинтез проксимальным бедренным стержнем
-
остеосинтез системой DHS
-
первичное ЭТСТ
-
-
Ответ проверен 1503 В качестве основного препарата для периоперационной антибиотикопрофилактики инфекции в области хирургического вмешательства при проведении хирургического лечения пациентов с ППОБК рекомендуется использовать
-
амоксициллин
-
бензилпенициллина натриевая соль
-
кларитромицин
-
цефазолин
-
-
Ответ проверен 1503 Внекапсульные переломы проксимального отдела бедренной кости
-
межвертельные переломы
-
подвертельные переломы
-
трансцервикальные переломы
-
чрезвертельные переломы
-
-
Ответ проверен 1503 Во время проведения оперативного вмешательства у пациентов с ППОБК обязательно требуется
-
исследование уровня гемоглобина
-
исследование уровня глюкозы крови
-
катетеризация мочевого пузыря
-
оценка темпа диуреза
-
-
Ответ проверен 1503 Во время хранения цельной крови, функция тромбоцитов быстро теряется и фактически отсутствует через
-
12 часов
-
24 часов
-
48 часов
-
72 часов
-
-
Ответ проверен 1503 В основе классификации переломов шейки бедренной кости Garden лежат
-
направление смещения отломков
-
размер смещенных отломков
-
степень смещения отломков
-
характер смещения отломков
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам, c несоответствием клинических и рентгенологических данных, с целью верификации диагноза и определения тактики лечения рекомендуется выполнение
-
МРТ тазобедренного сустава
-
МСКТ тазобедренного сустава
-
УЗИ тазобедренного сустава
-
рентгенографии тазобедренного сустава в дополнительных проекциях
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с переломами проксимального отдела необходимо проведение следующих лабораторных исследований
-
общего (клинического) анализа крови для определения степени анемии и исключения инфекционных заболеваний
-
определения активности АЛТ, АСТ, ГГТ в крови
-
определения уровня ЩФ
-
определения уровня глюкозы в крови
-
определения уровня креатинина в крови для оценки функции почек
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам с подозрением на ППОБК с целью формирования диагноза рекомендуется первично выполнение
-
МРТ области таза, проксимального отдела бедренной кости
-
МРТ области таза, проксимального отдела бедренной кости и тазобедренного сустава
-
МСКТ области таза и тазобедренного сустава
-
рентгенографии области таза, проксимального отдела бедренной кости и тазобедренного сустава
-
-
Ответ проверен 1503 Выполнение эндопротезирования по поводу перелома шейки бедренной кости в ночное время приводит к
-
увеличению возможных осложнений
-
уменьшению болевого синдрома в послеоперационном периоде
-
уменьшению возможных осложнений
-
-
Ответ проверен 1503 Высота (толщина) латеральной стенки (d) при ППОБК вертельной области определяется длиной линии, идущей вверх под углом
-
120° к линии перелома от точки, расположенной 3 см дистальнее безымянного бугорка большого вертела
-
120° к линии перелома от точки, расположенной 5 см дистальнее безымянного бугорка большого вертела
-
135° к линии перелома от точки, расположенной 3 см дистальнее безымянного бугорка большого вертела
-
135° к линии перелома от точки, расположенной 5 см дистальнее безымянного бугорка большого вертела
-
-
Ответ проверен 1503 Длительность предоперационного периода у пациентов с переломом проксимального отдела бедренной кости рекомендуется
-
максимизировать и не превышать 24 часов с момента поступления в стационар
-
максимизировать и не превышать 72 часов с момента поступления в стационар
-
минимизировать и не превышать 12 часов с момента поступления в стационар
-
минимизировать и не превышать 48 часов с момента поступления в стационар
-
-
Ответ проверен 1503 Для определения общего состояния пациента с переломом проксимального отдела бедренной кости требуется
-
измерить уровень АД
-
определить симптом Кера
-
оценить интенсивность болевого синдрома по шкалам
-
оценить риск тромбоза и риска ТЭЛА
-
провести термометрию
-
-
Ответ проверен 1503 Для профилактики периимплантных переломов рекомендуется использовать версии стержней проксимальных бедренных длиной не менее
-
120 мм
-
180 мм
-
190 мм
-
210 мм
-
-
Ответ проверен 1503 Для систематизации переломов шейки бедренной кости в литературе наиболее широко используют классификацию Garden, позволяющую в зависимости от типа перелома
-
определить дальнейшую тактику лечения
-
определить точную причину перелома
-
определить угол перелома
-
спрогнозировать результаты лечения
-
-
Ответ проверен 1503 Для снижения выраженности болевого синдрома при переломе проксимального отдела бедренной кости целесообразно выполнить обезболивание
-
в максимально ранние сроки после поступления в стационар
-
не позднее 30 минут после поступления в стационар
-
не позднее 60 минут после поступления в стационар
-
не позднее 90 минут после поступления в стационар
-
-
Ответ проверен 1503 Дуплексное сканирование сосудов нижней конечности рекомендуется выполнить в следующих случаях
-
в течение 48 часов после поступления пациента с ППОБК в стационар
-
если давность травмы свыше 24 часов до поступления
-
если давность травмы свыше 48 часов до поступления
-
если риск ТЭЛА > 12 баллов по шкале Каприни
-
-
Ответ проверен 1503 Использование эндопротезов с двойной мобильностью рекомендуется при лечении пациентов с высоким риском вывиха эндопротеза со следующими состояниями
-
астмой
-
нервно-мышечными заболеваниями
-
последствиями ОНМК
-
эпилепсией
-
-
Ответ проверен 1503 Какой перелом относится к I типу по Garden?
-
вальгусные, завершенные, стабильные
-
варусные переломы с небольшим смещением
-
варусные переломы со значительным смещением
-
неполные, вколоченные, вальгусные переломы
-
-
Ответ проверен 1503 К более высокой частоте послеоперационных вывихов приводит ___ доступ
-
антеролатеральный
-
дорсальный
-
передний
-
трансглютеальный
-
-
Ответ проверен 1503 Классификация Pipkin применяется для систематизации переломов
-
вертельной области бедренной кости
-
головки бедренной кости
-
дистальной части бедренной кости
-
шейки бедренной кости
-
-
Ответ проверен 1503 К минимальному интраоперационному мониторингу у пациентов с ППОБК относятся
-
мониторинг церебральной сатурации
-
постоянное присутствие анестезиолога
-
пульсоксиметрия
-
электрокардиография и неинвазивное измерение АД
-
-
Ответ проверен 1503 К немедикаментозным средствам профилактики ВТЭО можно отнести
-
лечебную физкультуру при переломе костей
-
применение антикоагулянтов и антиагрегантов
-
раннюю мобилизацию и активизацию больного
-
эластическую и/или перемежающуюся последовательную пневматическую компрессию нижних конечностей
-
-
Ответ проверен 1503 К факультативному интраоперационному мониторингу у пациентов с ППОБК относятся
-
инвазивный мониторинг артериального давления
-
капнография
-
мониторинг церебральной сатурации
-
транспищеводная эхокардиография
-
-
Ответ проверен 1503 Любая задержка хирургического лечения по поводу перелома проксимального отдела бедренной кости ведет к
-
повышению риска возникновения интра- и послеоперационных осложнений
-
понижению риска возникновения интра- и послеоперационных осложнений
-
улучшению соматического состояния пациента
-
усугублению соматического состояния пациента
-
-
Ответ проверен 1503 Низкоэнергетические переломы проксимального отдела бедренной кости
-
встречаются преимущественно у людей в возрасте старше 45 лет
-
встречаются преимущественно у людей в возрасте старше 60 лет
-
встречаются преимущественно у молодых относительно здоровых людей
-
происходят, как правило, вследствие падения с высоты роста
-
-
Ответ проверен 1503 Низкоэнергетические ППОБК являются маркерами
-
заболеваний дыхательной системы
-
заболеваний сердечно-сосудистой системы
-
синкопальных состояний
-
системного остеопороза
-
-
Ответ проверен 1503 Операция по поводу перелома проксимального отдела бедренной кости, проведенная в максимально короткие сроки от момента поступления, позволяет
-
значимо увеличить выживаемость
-
снизить количество критических осложнений
-
снизить количество осложнений
-
снизить летальность на 70-80%
-