Онкологическая настороженность в практике акушера-гинеколога

выявление ВПЧ-инфицирования (в первую очередь типов высоко онкогенного риска) оказывает непосредственное влияние на принятие решения о дальнейшей тактике ведения пациентов

злокачественное новообразование шейки матки и предраковые состояния выявляются на основании цитологического и морфологического исследований, поскольку патогномоничные симптомы отсутствуют

молекулярно-биологическое исследование мазков шейки матки на наличие ВПЧ-инфекции входит в состав скринингового обследования женщин

расширенная кольпоскопия входит в состав скринингового обследования женщин

18-75 лет

35-75 лет

39-80 лет

40-75 лет

ВПЧ-типирование

биопсию шейки матки

кольпоскопию

цитологическое исследование мазков с шейки матки

комбинированные гормональные контрацептивы

контрацептивный пластырь

левоноргестрел-содержащая внутриматочная система

медьсодержащий внутриматочный контрацептив

C56

D06

D25

D27

N87

выявление при кольпоскопии плотного ацетобелого эпителия интерпретируется как выраженное изменение

выявление эктопии при выполнении кольпоскопии относится к неспецифическим изменениям

наличие атипичных сосудов при выполнении кольпоскопии относится к слабо выраженным изменениям

нежная пунктация относится к слабо выраженным изменениям кольпоскопической картины

выявление нежной пунктации интерпретитируется как слабо выраженное изменение кольпоскопической картины

наличие наботовых кист характерно для ненормальной кольпоскопической картины

подозрение на инвазивный процесс обосновано при выявлении экзофита, атипических сосудов, неоднородной поверхности, хрупких сосудов

эрозия является проявлением неспецифических изменений, выявленных при выполнении кольпоскопии

женщины, имеющие гинекологические заболевания или риск их развития, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

женщины, у которых не установлены гинекологические заболевания, но имеются факторы риска их развития

женщины, у которых не установлены хронические гинекологические заболевания, отсутствуют факторы риска их развития

пациенты, которые в зависимости от выявленных заболеваний нуждаются в индивидуальной программе лечения в рамках диспансерного наблюдения врачом - акушером-гинекологом

атипичные изменения, не исключен HSIL (ASC-H)

атипичные клетки неустановленного значения (ASC-US)

атипичные клетки эндоцервикса

железистые клетки с подозрением на неоплазию (AGC favor neoplastic)

атипичные клетки неустановленного значения (ASC-US)

железистые клетки с подозрением на неоплазию (AGC favor neoplastic)

плоскоклеточное интраэпителиальное поражение легкой степени (LSIL)

плоскоклеточное интраэпителиальное поражение тяжелой степени (HSIL)

I группе здоровья

II группе здоровья

III группе здоровья

IV группе здоровья

гипернефрома

гонорея

рак шейки матки

саркома

сифилис

более благоприятный прогноз для выживаемости, поскольку опухоли преимущественно высоко дифференцированы

манифестация у женщин более старшего возраста

развитие на фоне атрофии эндометрия

развитие на фоне длительной гиперэстрогении и/или гиперплазии эндометрия

в ряде случаев необходим дифференциальный диагноз с маститом и рожистым воспалением кожи

выраженные отек и инфильтрация ткани железы и кожи

единственное клиническое проявление - наличие узлового образования в ткани молочной железы

начинается с появления сухих или мокнущих корок в области соска, покраснения и утолщения соска

в связи с отсутствием эффективного скрининга злокачественные новообразования яичников выявляются на распространенных стадиях

для большинства опухолей характерна ранняя клиническая манифестация, в связи с чем заболевание выявляется преимущественно на ранних стадиях

представляют собой однородную по гистогенезу группу заболеваний, требующих схожих подходов в диагностике и лечении и сопровождаемых сопоставимым прогнозом выживаемости

разработан эффективный популяционный скрининг рака яичников

быстрый рост узлов миомы

кровотечение в постменопаузе

увеличение паховых лимфатических узлов

увеличение размеров матки

LSIL не относится к предраковым изменениям эпителия шейки матки

высока вероятность самопроизвольного регресса LSIL

при LSIL недифференцированные клетки занимают нижнюю треть эпителиального пласта

при LSIL незрелые аномальные клетки занимают более чем две трети толщи эпителиального пласта, но инвазия в подлежащую строму отсутствует

при LSIL незрелые клетки занимают нижние две трети толщины эпителия

колоректальный рак у родственника II линии (бабушка, тетя) в возрасте 76 лет

по материнской линии были случаи смерти от рака шейки матки

у отца рак молочной железы

у родственниц I (мать, сестра, дочь) линии и II (бабушка, тетя) линии были отмечены заболевания раком молочной железы в возрасте до 45 лет

у тети рак молочной железы в 60 лет

быстро прогрессирующая панцитопения

лейкостаз

периферическая лимфаденопатия

рвота

деформация молочной железы, уменьшение или увеличение ее размеров, подтягивание ее вверх, фиксация к грудной стенке

изъязвление опухоли, прорастание кожи

кровянистые выделения из одного протока соска при внутрипротоковом раке и внутрипротоковой папилломе

множественные плотные малоподвижные или неподвижные лимфатические узлы в подмышечной области на стороне опухоли, иногда сливающиеся в конгломераты

одиночный плотный подвижный лимфатический узел в подмышечной области на стороне опухоли

болезненное мочеиспускание

длительно не заживающая язва в области вульвы

зуд в области вульвы

обильные кровянистые выделения из половых путей

CIN I

CIN II

CIN III

койлоцитоз

кондиломы шейки матки

ВПЧ-типирование

УЗИ органов малого таза

расширенная кольпоскопия

цитологическое исследование материала, полученного с шейки матки

избыточная масса тела

особенности питания в подростковом возрасте

особенности роста в подростковом периоде

прием менопаузальной гормональной терапии более 8 лет

инфицирование ВПЧ, вирусом простого герпеса 2-го типа и вирусом иммунодефицита человека

лучевая терапия в анамнезе

прием менопаузальной гормональной терапии

хронические неспецифические вагиниты и сенильные кольпиты

атипическая гиперплазия ткани молочной железы

выраженная маммографическая плотность, установленная при маммографии

высокая физическая активность

низкий индекс массы тела

отказ от грудного вскармливания

НЕ 4

РЭА

СА 125

ХГЧ

ингибин b

трансферрин

КТ органов малого таза

МРТ с применением контрастного препарата

ПЭТ-КТ

УЗИ органов малого таза

органы кроветворения

рак молочной железы

рак шейки матки

рак эндометрия

больших половых губ

клитора

малых половых губ

периуретральной зоны