Паховая и бедренная грыжа (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024

беременность

дисплазия (слабость) соединительной ткани

липома семенного канатика

предшествующая операция по поводу паховой грыжи

тяжелый физический труд

всегда косая

всегда сопровождается варикоцеле

может быть как косой, так и прямой

образуется только в результате незаращения влагалищного отростка брюшины

атрофия яичка

гематома

отек мошонки

серома

хроническая боль

вправление некротизированных ущемленных органов или их участков в брюшную полость

повреждение содержимого грыжевого мешка

разрыв грыжевого мешка

ручное вправление ущемленной грыжи безопасно и рекомендуется осуществлять всем пациентам

антибиотикопрофилактика проводится всем пациентам после герниопластики открытым способом

иммунодепрессивные состояния

наличие сахарного диабета

операция по поводу рецидивной грыжи

пожилой возраст пациента

аллопластика по Лихтенштейну

пластика по Мейо

тотальная экстраперитонеальная аллопластика (ТЕР)

чрезбрюшинная преперитонеальная аллопластика (ТАРР)

не рекомендована

оперативное вмешательство у больных с ущемленной паховой/бедренной грыжей, осложненной флегмоной грыжевого мешка, никогда не выполняется

рекомендована

рекомендована только при тщательной санации гнойной раны

не рекомендуется

рекомендуется во всех случаях

рекомендуется при небольшой продолжительности основной операции

рекомендуется только при наличии письменного согласия пациента

операцию необходимо отсрочить, продолжить дальнейшее динамическое наблюдение и лабораторный контроль

с герниотомии из пахового доступа

с диагностической лапароскопии

со срединной лапаротомии

аневризма бедренной артерии

варикозное расширение большой подкожной вены бедра

увеличенный узел Пирогова - Лангханса

увеличенный узел Розенмюллера-Пирогова

варикозная трансформация вен яичка

варикозное расширение большой подкожной вены бедра

паховый лимфаденит

эктопия яичка

видеоэндоскопическая чрезбрюшинная преперитонеальная аллопластика (ТАРР)

любая операция при рецидивной грыже противопоказана

не имеет значения

повторная аллогерниопластика по Лихтенштейну

изолированное ущемление дивертикула Меккеля в паховой или бедренной грыже

изолированное ущемление червеобразного отростка в паховой или бедренной грыже

пристеночное ущемление мочевого пузыря

рецидив бедренной грыжи у пожилых пациентов после оперативного вмешательства

аутопластический способ оперативного лечения паховой/бедренной грыжи, направленный на укрепление задней стенки пахового канала

аутопластический способ оперативного лечения паховой/бедренной грыжи, направленный на укрепление передней стенки пахового канала

оперативное лечение паховой/бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

открытый способ оперативного лечения паховой/бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

в положении лежа грыжа самостоятельно вправляется в брюшную полость, а в положении стоя снова увеличивается в размерах

невозможность вправления ущемленной грыжи

при насильственном мануальном вправлении грыжа не целиком вправляется в брюшную полость, а лишь смещается в более глубокие слои брюшной стенки, при этом возможен разрыв стенки грыжевого мешка или ущемленных органов

при полном вправлении ущемленной грыжи без нарушения целостности стенки грыжевого мешка или ущемленных органов происходит перемещение нежизнеспособного участка кишки в брюшную полость

нарастание дизурии

нарастающая гипертермия

появление перитонеальной симптоматики

при самостоятельном вправлении ущемленной грыжи всегда показана экстренная операция

генетическая предрасположенность

незаращение влагалищного отростка брюшины во внутриутробном развитии

родовая травма

тазовое предлежание плода при родах

большая невправимая пахово-мошоночная грыжа

паховая/бедренная грыжа двусторонней локализации

паховая/бедренная грыжа у пациентов пожилого возраста, имеющих хронические сердечно-легочные заболевания

рецидивирующий характер грыжи