Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 1 тип острого инфаркта миокарда - это
-
инфаркт миокарда, вызванный дисбалансом доставки и потребления кислорода
-
инфаркт миокарда, при котором выявляется внутрикоронарный тромбоз при коронарной ангиографии или атеротромбоз на аутопсии
-
инфаркт миокарда, связанный с коронарной ангиопластикой или стентированием
-
сердечная смерть у пациента с симптомами, указывающими на ишемию миокарда
-
-
Ответ проверен 1503 4b тип острого инфаркта миокарда развивается
-
в первые 48 часов после операции коронарного шунтирования
-
в первые 48 часов после процедуры чрескожного коронарного вмешательства
-
в результате рестеноза, документированного при коронарной ангиографии (является единственной причиной возникновения инфаркта миокарда)
-
в результате тромбоза стента, документированного при коронарной ангиографии или на аутопсии
-
-
Ответ проверен 1503 Возможные основания для перехода с прасугрела или тикагрелора на клопидогрел в первые 12 месяцев после острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST
-
возраст пациента
-
наличие непереносимости
-
наличие противопоказаний
-
недоступность других препаратов
-
-
Ответ проверен 1503 Возможные основания для перехода с прасугрела или тикагрелора на клопидогрел в первые 12 месяцев после острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST
-
возраст пациента
-
желание пациента уменьшить кратность приема препарата и число принимаемых таблеток
-
побочные эффекты тикагрелора (одышка, клинические проявления гиперурикемии)
-
появление или повторение клинически значимых кровотечений, причину которых невозможно выявить или устранить
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам, перенесшим острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, рекомендуется потребление поваренной соли до
-
10 г в сутки
-
3 г в сутки
-
5 г в сутки
-
6 г в сутки
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам, перенесшим острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, рекомендуется программа кардиореабилитации, которая должна осуществляться
-
врачом-кардиологом
-
мультидисциплинарной командой
-
психиатром
-
психотерапевтом
-
-
Ответ проверен 1503 Всем пациентам после острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST рекомендуется участие в реабилитационной программе, включающей аэробные физические тренировки, для улучшения
-
качества жизни
-
метаболизма миокарда
-
физической работоспособности
-
функционального статуса
-
-
Ответ проверен 1503 Всех пациентов с подозрением на острый коронарный синдром без подъема сегмента ST рекомендуется
-
не транспортировать ввиду тяжести состояния
-
срочно госпитализировать для оказания симптоматической медицинской помощи
-
срочно госпитализировать, предпочтительно в лечебные учреждения, где возможно инвазивное лечение острого коронарного синдрома
-
срочно госпитализировать, предпочтительно в лечебные учреждения, специализирующиеся на лечении пациентов с острым коронарным синдромом
-
-
Ответ проверен 1503 В составе двойной антитромботической терапии всем пациентам с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST, не имеющим высокого риска кровотечений, в добавлении к АСК рекомендуется
-
клопидогрел
-
прасугрел
-
ривароксабан
-
тикагрелор
-
-
Ответ проверен 1503 Диспансерное наблюдение пациентов, перенесших инфаркт миокарда, в течение 12 месяцев после оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинских организаций осуществляется
-
врачом общей практики
-
врачом-гериатром
-
врачом-кардиологом
-
врачом-терапевтом
-
-
Ответ проверен 1503 Диспансерное наблюдение пациентов, перенесших инфаркт миокарда, в течение 12 месяцев после оказания медицинской помощи в стационарных условиях медицинских организаций осуществляется врачом-кардиологом в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ
-
№ 168н
-
№ 173н
-
№ 203н
-
№ 323-ФЗ
-
-
Ответ проверен 1503 Для какого антикоагулянта доза подбирается под контролем АЧТВ независимо от фильтрационной функции почек?
-
бивалирудин
-
гепарин натрия
-
фондапаринукс натрия
-
эноксапарин натрия
-
-
Ответ проверен 1503 Для оценки риска кровотечений при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST применяют шкалу
-
CRUSADE
-
GRACE
-
PRECISE-DAPT
-
TIMI
-
-
Ответ проверен 1503 Для снижения риска ишемических событий всем пациентам, перенесшим острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, рекомендуется нормализация массы тела до целевых значений индекса массы тела
-
16-18,5 кг/м2
-
20-25 кг/м2
-
25-30 кг/м2
-
30-35 кг/м2
-
-
Ответ проверен 1503 Доза ацетилсалициловой кислоты у пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST со 2-х суток должна составлять
-
150-325 мг 1 раз в сутки
-
300 мг 1 раз в сутки
-
600 мг 1 раз в сутки
-
75-100 мг 1 раз в сутки
-
-
Ответ проверен 1503 Доза дабигатрана этексилата у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (в том числе после стентирования коронарных артерий)
-
110 мг 2 раза в сутки или 150 мг 2 раза в сутки
-
2,5 мг 2 раза в сутки
-
20 мг 1 раз в сутки (15 мг 1 раз в сутки при клиренсе креатинина 30-49 мл/мин)
-
5 мг 2 раза в сутки
-
-
Ответ проверен 1503 Если у пациента с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST выявлен прирост уровня сердечного тропонина в крови через 1 час >E нг/л, то
-
необходимо рассмотреть другой диагноз
-
острый некроз миокарда исключен
-
острый некроз миокарда подтвержден
-
рекомендовано повторное определение уровня сердечного тропонина в крови через 3 часа
-
-
Ответ проверен 1503 Заключение врача, согласно алгоритму исключения и подтверждения острого некроза миокарда у госпитализированного пациента, при уровне сердечного тропонина в крови ниже верхней границы нормы, определенного от начала боли через 10 часов
-
необходимо рассмотреть другой диагноз
-
острый некроз миокарда исключен
-
острый некроз миокарда подтвержден
-
рекомендовано повторное определение уровня сердечного тропонина в крови
-
-
Ответ проверен 1503 Ингибиторы АПФ, рекомендуемые пациентам с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST для лечения с 1-х суток заболевания
-
зофеноприл
-
каптоприл
-
лизиноприл
-
рамиприл
-
-
Ответ проверен 1503 Какой из антагонистов ангиотензина II относится к классу небифениловые производные тетразола?
-
валсартан
-
ирбесартан
-
кандесартан
-
лозартан
-
-
Ответ проверен 1503 К механическим осложнениям инфаркта миокарда относятся
-
острая левожелудочковая недостаточность
-
острая митральная регургитация
-
разрыв межжелудочковой перегородки
-
разрыв свободной стенки ЛЖ
-
-
Ответ проверен 1503 Минимальная периодичность диспансерных приемов пациентов, перенесших инфаркт миокарда, врачом-кардиологом должна осуществляться не реже
-
1 раза в год
-
2 раз в год
-
2 раз в месяц
-
4 раз в год
-
-
Ответ проверен 1503 Несердечные причины повышения уровня сердечного тропонина в крови
-
миокардит
-
сепсис
-
синдром Такоцубо
-
тяжелая физическая нагрузка
-
-
Ответ проверен 1503 Основные противопоказания к проведению физических тренировок
-
аортальный стеноз
-
диссекция аорты
-
наличие внутрисердечных тромбов
-
неконтролируемый сахарный диабет
-
-
Ответ проверен 1503 Параметры для мониторирования у пациента с кардиогенным шоком
-
ЦВД
-
инвазивное измерение АД (артериальная линия)
-
рентгенологический мониторинг
-
смешанная венозная сатурация
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST и признаками высокого риска неблагоприятного исхода рекомендуется в первые 24 часа проведение
-
коронарографии
-
лабораторных исследований
-
тромболитической терапии
-
холтеровского мониторирования
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST и признаками очень высокого риска неблагоприятного исхода после госпитализации рекомендуется проведение коронарографии с намерением выполнить реваскуляризацию миокарда в первые
-
2 часа
-
24 часа
-
3 суток
-
48 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST и хотя бы одним критерием очень высокого риска рекомендуется проведение коронарографии с намерением выполнить реваскуляризацию миокарда в первые 2 ч после госпитализации с целью
-
постановки диагноза
-
снижения вероятности неблагоприятных исходов
-
снижения риска рецидива ишемии миокарда
-
сокращения длительности госпитализации
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с подозрением на острый коронарный синдром без стойкого подъема сегмента ST рекомендовано разжевать и проглотить ацетилсалициловую кислоту в дозе
-
150-300 мг
-
300 мг
-
600 мг
-
75-100 мг
-
-
Ответ проверен 1503 Показания для инсулинотерапии у пациентов с острым коронарным синдром без подъема сегмента ST и сахарным диабетом
-
известное лечение высокими дозами глюкокортикоидов
-
любая степень нарушения сознания
-
сахарный диабет 1 типа
-
уровень глюкозы плазмы при поступлении 10 ммоль/л
-