Вопросы с ответами

Недостаточность анального сфинктера (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    Абсолютными противопоказаниями для сфинктеропластики с имплантацией искусственного сфинктера являются
    1. ВЗК

    2. выраженная рубцовая деформация промежности

    3. наличие гнойных затеков в области промежности

    4. предшествующее лечение НАС инъекционными методиками

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    БОС-терапия при недостаточности анального сфинктера применяется
    1. как терапия выбора, когда медикаментозное лечение и коррекция диеты оказались неэффективными

    2. у всех пациентов как терапия выбора при органической форме

    3. у всех пациентов как терапия выбора при функциональной форме

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В отношении координационного метода биологической обратной связи верны следующие утверждения
    1. направлен на выработку условного ректоанального ингибиторного рефлекса

    2. направлен на повышение сократительной способности мышц запирательного аппарата прямой кишки

    3. направлен на повышение сократительной способности мышц тазового дна

    4. упражнения повторяют каждые 20 минут с интервалами на отдых; курс составляет от 10 до 15 сеансов

    5. упражнения повторяют каждые 40 минут с интервалами на отдых; курс составляет от 20 до 30 сеансов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В отношении лечебной физкультуры при НАС верны следующие утверждения
    1. курс лечения занимает от 10 до 15 дней

    2. курс лечения занимает от 15 до 30 дней

    3. рекомендуется до электростимуляции с использованием биологической обратной связи

    4. рекомендуется после курса электростимуляции с использованием биологической обратной связи

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    В отношении силового метода электростимуляции с использованием биологической обратной связи верны следующие утверждения
    1. направлен на выработку условного ректоанального ингибиторного рефлекса

    2. направлен на повышение сократительной способности мышц запирательного аппарата прямой кишки

    3. направлен на повышение сократительной способности мышц тазового дна

    4. упражнения повторяют каждые 20-30 минут с интервалами на отдых; курс составляет от 10 до 15 сеансов

    5. упражнения повторяют каждые 40-60 минут с интервалами на отдых; курс составляет от 20 до 30 сеансов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Второй этап функциональной реабилитации после пластики мышечными лоскутами начинается
    1. спустя 1 месяц

    2. спустя 3 месяца

    3. спустя 6 месяцев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Выполнение мышечных пластик с использованием скелетной мускулатуры рекомендуется
    1. пациентам с недостаточностью анального сфинктера 2-3 степени при невозможности коррекции анальной инконтиненции другими методами

    2. пациентам с обширными дефектами мышц сфинктера посттравматической природы

    3. пациентам с послеродовой недостаточностью анального сфинктера

    4. при врожденных аномалиях развития, сопровождающихся отсутствием запирательного аппарата прямой кишки

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Выполнение сфинктеролеваторопластики рекомендуется пациентам с недостаточностью анального сфинктера
    1. 2-3 степени, обусловленной дефектом сфинктера от 1/4 до 1/2 окружности с локализацией по задней полуокружности сфинктера

    2. 2-3 степени, обусловленной дефектом сфинктера от 1/4 до 1/2 окружности с локализацией по передней полуокружности сфинктера

    3. обусловленной локальными дефектами наружного сфинктера размерами до 1/4 окружности

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Глютеопластика - это
    1. замещение дефекта наружного анального сфинктера коротким лоскутом большой ягодичной мышцы

    2. формирование сфинктера заднего прохода длинными лоскутами большой ягодичной мышцы

    3. формирование сфинктера заднего прохода нежной мышцей бедра

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Длительность курса и кратность сеансов лечения поверхностными электродами при тибиальной нейромодуляции составляют
    1. на втором этапе 1 раз в 3 дня в течение 3 месяцев

    2. на втором этапе 1 раз в день в течение 1 месяца

    3. на первом этапе 1 раз в день в течение 1 месяца

    4. на перовом этапе 1 раз в 3 дня в течение 3 месяцев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Длительность сеанса тибиальной нейромодуляции составляет
    1. 20 минут

    2. 30 минут

    3. 45 минут

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Жидкая консистенция стула, а также увеличение скорости транзита кишечного содержимого
    1. не оказывают влияния на явления анального недержания

    2. являются факторами, способствующими уменьшению явлений анального недержания

    3. являются факторами, способствующими усилению явлений анального недержания

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Интреференционная ЭНМГ позволяет оценить адекватно
    1. тоническую и произвольную биоэлектрическую активность мышц наружного сфинктера и мышц тазового дна как в покое, так и при волевом сокращении

    2. тоническую и произвольную биоэлектрическую активность мышц наружного сфинктера и мышц тазового дна только в покое

    3. тоническую и произвольную биоэлектрическую активность мышц наружного сфинктера и мышц тазового дна только при волевом сокращении

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Исследования доказывают, что снижение частоты проявлений НАС после консультации со специалистом и коррекции диеты, количества выпитой жидкости, приема лекарственных препаратов, а также формировании привычек и стойких рефлексов, связанных с опорожнением кишечника, происходит у
    1. 12-26% пациентов

    2. 22-54% пациентов

    3. 62-84% пациентов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    К методам консервативной терапии недостаточности анального сфинктера относятся
    1. инъекция в анальный канал биосовместимых наполнителей

    2. применение очистительных клизм и ирригационных систем

    3. сакральная нейромодуляция

    4. тибиальная нейромодуляция

    5. электростимуляция анального сфинктера и мышц промежности

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Критериями установления диагноза "недостаточность анального сфинктера" являются
    1. жалобы пациента на недержание одного или нескольких компонентов кишечного содержимого

    2. объективные данные о структурной целостности запирательного аппарата прямой кишки методом трансабдоминального УЗИ

    3. объективные данные о структурной целостности запирательного аппарата прямой кишки методом трансректального УЗИ

    4. объективные данные о функциональной сохранности мышечных структур запирательного аппарата прямой кишки методом сфинктерометрии

    5. объективные данные о функциональной сохранности мышечных структур запирательного аппарата прямой кишки методом электронейромиографии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Курс внутрианальной электростимуляции составляет
    1. 14 дней

    2. 30 дней

    3. 7 дней

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Метод комплексной сфинктерометрии отличается от классического варианта исследования возможностью
    1. оценки длительного сокращения (утомляемость, выносливость) мышц наружного сфинктера и мышц тазового дна

    2. оценки силы волевого сокращения сфинктеров заднего прохода

    3. оценки тонуса волевого сокращения сфинктеров заднего прохода

    4. проведения пробы с повышением внутрибрюшного давления при кашле

    5. проведения теста с натуживанием

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее распространенными неблагоприятными явлениями, связанными с антеградным методом, являются
    1. инфекционные осложнения

    2. подтекание из нее промывных вод

    3. рвота

    4. стеноз стомы

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Наиболее часто используемыми скелетными мышцами с целью выполнения пластических операций, направленных на замещение анального сфинктера, являются
    1. бицепс бедра

    2. большая ягодичная мышца

    3. грушевидная мышца

    4. нежная мышца бедра

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Наличие дефекта мышечных структур запирательного аппарата прямой кишки по данным УЗИ
    1. не является достаточным основанием для установки диагноза НАС

    2. является достаточным основанием для установки диагноза НАС

    3. является достаточным основанием для установки диагноза НАС у лиц пожилого возраста

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Недержание кишечного содержимого 3 степени характеризуется
    1. недержанием газов

    2. недержанием газов и жидкого кала

    3. недержанием газов, жидкого и твердого кала

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Недостатком сфинктеропластики с имплантацией искусственного сфинктера является
    1. высокая частота развития нагноительных процессов

    2. высокий риск развития рака прямой кишки

    3. низкая эффективность метода

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Нормальной реакцией при проведении оценки анального рефлекса считается следующая
    1. при штриховом раздражении перианальной кожи одновременно со сфинктером происходит сокращение мышц промежности

    2. при штриховом раздражении перианальной кожи происходит полноценное сокращение наружного сфинктера

    3. при штриховом раздражении перианальной кожи реакция наружного сфинктера малозаметна

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Органическая недостаточность анального сфинктера в зависимости от этиологии бывает следующих видов
    1. врожденная

    2. идиопатическая

    3. послеоперационная

    4. послеродовая

    5. посттравматическая

    6. приобретенная

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Отрицательное влияние на результат хирургического лечения оказывают
    1. диарея

    2. запор

    3. несоблюдение пациентом ограничительного режима и диетических рекомендаций

    4. половая принадлежность пациента: женский пол

    5. половая принадлежность пациента: мужской пол

    6. присоединение инфекционных осложнений

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Параметры воздействия при тибиальной нейромодуляции с помощью одноразовых поверхностных ЭМГ электродов следующие
    1. период стимуляции - 10 секунд, период отдыха - 5 секунд

    2. период стимуляции - 5 секунд, период отдыха - 10 секунд

    3. режим - непрерывный

    4. режим - прерывистый

    5. сила тока - 20-25 мА; частота - 20 Гц

    6. сила тока - 20-25 мА; частота - 50 Гц

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с быстрым угасанием эффекта инъекционного метода терапии НАС целесообразно
    1. назначение электростимуляции

    2. повторять процедуру

    3. проведение сфинктеропластики

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с НАС 2-3 степени показаны в качестве консервативной терапии
    1. анальный тампон

    2. использование очистительных клизм и ирригационных систем

    3. упражнения для укрепления мышц тазового дна в комплексе с электростимуляцией с использованием биологической обратной связи

    4. электростимуляция анального сфинктера

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Первый этап функциональной реабилитации после пластики мышечными лоскутами начинается
    1. с 14-16 дня

    2. с 5-7 дня

    3. с 7-10 дня

    Показать полность