Паническое расстройство (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024

2 симптома и более, возникающие до нескольких раз в сутки

3 симптома и более, возникающие до нескольких раз в неделю

4 симптома и более, возникающие 1 раз/месяц-неделя

5 симптомов и более, возникающие 1 раз в 6 месяцев

высшие психические (когнитивные) функции

громкость и скорость речи, мимика, общий эмоциональный фон

доступность к контакту

личностная и эмоциональная сфера пациента

отношение к исследованию

производится квалифицированная экспертная оценка выявленных нарушений

применение методов транскраниальной магнитной стимуляции

психокоррекция

раннее выполнение комплекса аэробных упражнений

технологии четырехнедельной БОС-терапии с использованием мониторинга ЭЭГ

гештальт-терапии

глубинно-психологической обоснованной психотерапии

когнитивно-поведенческой психотерапии

профессиональная суппортивная психотерапия

психотерапия

психофармакотерапия

специфическая профилактика

десенсибилизация и переработка движениями глаз

поведенческая психотерапия

психофизиологические методы

релаксационные методы

десенсибилизации и переработки движениями глаз

релаксационных методов

телесно-ориентированной психотерапии

эриксоновского гипноза

не более 12 месяцев

не более 3 месяцев

не более 3-4 неделе

не более 6 месяцев

медицинского психолога

психиатра

психотерапевта

семейного врача

симптоматически бедные приступы, неврозность, развернутые приступы паники, ипохондрия, ограниченное фобическое избегание, обширное фобическое избегание

симптоматически бедные приступы, развернутые приступы паники, антиципационная тревога, фобическое избегание, вторичная депрессия

симптоматически бедные приступы, развернутые приступы паники, депрессия, ограниченное фобическое избегание, обширное фобическое избегание, вторичная депрессия

симптоматически бедные приступы, развернутые приступы паники, ипохондрия, ограниченное фобическое избегание, обширное фобическое избегание, вторичная депрессия

шкалу Бека

шкалу Вейна

шкалу Гамильтона

шкалу Шихана

интегративный тест тревожности

опросник выраженности психопатологической симптоматики (SCL-90-R)

шкалу оценки тяжести панического расстройства (PDSS)

шкалу тревоги Спилбергера-Ханина (STAI)

к паническим атакам присоединяется агорафобия, отличающаяся стойкостью проявлений

панические расстройства представлены только паническими атаками

панические расстройства с ведущими гипервентиляционными нарушениями

панические расстройства с преобладанием вегетативных нарушений и недифференцированных фобий

панические расстройства с развитием ипохондрических фобий на фоне панических атак

аффективные

гипервентиляционные

какрдиологические

конверсионные

тревожные

фобические

вегетативные (типичные)

деперсонализационно-дереализационные

компульсивные

сенестопатические

соматоформные

боли или дискомфорт в груди

дрожание или тремор

потливость

сухость во рту (не обусловленная приёмом препаратов или дегидратацией)

тошнота или абдоминальный дистресс

усиленное или учащенное сердцебиение

дифференциальной диагностики нарушений психической деятельности пациента

оценки актуального эмоционального состояния

оценки динамики психических процессов в результате проведенного лечения

оценки отношения пациента к обследованию и лечению

оценки поведения пациента

установления доверительного контакта

внезапность появления приступа

наличие интенсивного страха

нарастание максимума в течение нескольких минут

формирование страха ожидания новой панической атаки

алпразолам

венлафаксина

клоназепам

лоразепам

миртазапин

эглонил

алпразолам

венлафаксин

габапентин

пароксетин

флуоксетин

эсциталопрам

боли или дискомфорт в груди

дрожание или тремор

затруднения в дыхании

потливость

тошнота или абдоминальный дистресс

чувство удушья

менее 3-х симптомов, возникающие до нескольких раз в месяц

менее 4-х симптомов, возникающие до нескольких раз в сутки

менее 5-и симптомов, возникающие 1 раз/месяц-неделя

приступы паники не обусловлены другим психическим расстройством

приступы паники не обусловлены органическим психическим расстройством

приступы паники не обусловлены физическим расстройством

приступы паники не связаны с заметным напряжением или с проявлением опасности или угрозы жизни

приступы паники являются дискретным эпизодом интенсивного страха

> 25% (достижением ремиссии - <25 баллов)

> 30% (достижением ремиссии - <17 баллов)

> 50% (достижением ремиссии - <7 баллов)

отрицательно окрашенная эмоция, выражающая ощущение неопределённости, ожидание негативных событий, трудноопределимые предчувствия

очерченный кратковременный эпизод интенсивной тревоги с внезапным началом, достигающий максимума в течение нескольких минут сопровождающийся беспокойством и/или страхом смерти или потери контроля в сочетании с выраженными соматовегетативными нарушениями

психическое расстройство, часто возникающее непредсказуемо для пациента без связи с физическим напряжением или опасными для жизни ситуациями

должны присутствовать минимум 4 симптома из числа вегетативных симптомов, симптомов, относящихся к телу, симптомов, относящихся к психическому состоянию, и общие симптомы, причем один из них должен быть из перечня вегетативных симптомов

достигает максимума в течение нескольких минут и длится, по меньшей мере, несколько минут

начинается внезапно

приступы паники обусловлены другим психическим расстройством

приступы паники обусловлены физическим расстройством

это дискретный эпизод интенсивного страха или дискомфорта

аутистические расстройства

нарушение мышления

расстройства личности

респираторные нарушения

употребление психоактивных веществ

генерализованное тревожное расстройство

нарушение коммуникации

невроз

пролапс митрального клапана

социальная фобия

шизофрения

ишемическая болезнь сердца

нарушение мышления

невроз

побочные эффекты фармакотерапии

эпилепсия

по меньшей мере, 2 панические атаки в четырехнедельный период

по меньшей мере, 4 панические атаки в неделю за четыре недели наблюдения

по меньшей мере, 4 панические атаки в четырехнедельный период

по меньшей мере, 5 панических атак в неделю за четыре недели наблюдения