Острый панкреатит (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 VARD-технология при лечении острого панкреатита - это
-
видеоассистированная забрюшинная некрэктомия из мини-доступа без инсуффляции газа
-
видеоэндоскопическое трансгастральное дренирование сальниковой сумки саморасширяющимся стентом
-
лапароскопическое дренирование забрюшинного пространства
-
чрескожное дренирование забрюшинного пространства
-
-
Ответ проверен 1503 Анамнестические признаки острого панкреатита
-
наличие желчнокаменной болезни
-
наличие цирроза печени
-
прием алкоголя
-
прием острой пищи
-
-
Ответ проверен 1503 В какие сроки, как правило, реализуется IB фаза течения острого некротического панкреатита?
-
в течение месяца от начала заболевания
-
вторая неделя заболевания
-
первая неделя заболевания
-
первые сутки заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 В какие сроки, как правило, реализуется II фаза течения острого некротического панкреатита?
-
с первой недели заболевания
-
с первых суток заболевания
-
с третьей недели заболевания
-
со второй недели заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 В какие сроки обычно начинается формирование секвестров поджелудочной железы при остром некротическом панкреатите?
-
с 14 суток
-
с 7 суток
-
с первых суток
-
через месяц от начала заболевания
-
-
Ответ проверен 1503 В каких случаях пациентам с острым панкреатитом показано выполнение КТ в ранние сроки от начала заболевания?
-
всем пациентам с подозрением на острый панкреатит
-
при необходимости подтверждения тяжести по выявленным клиническим прогностическим признакам тяжёлого острого панкреатита
-
при неясности диагноза и дифференциальной диагностике с другими заболеваниями
-
при отсутствии эффекта от консервативного лечения
-
-
Ответ проверен 1503 В каких случаях пациентам с острым панкреатитом показано выполнение УЗИ?
-
всем пациентам с подозрением на острый панкреатит
-
только перед оперативным вмешательством
-
только при подозрении на панкреонекроз
-
только при среднем или тяжелом состоянии больных
-
-
Ответ проверен 1503 Возможные варианты проведения оперативных вмешательств у пациентов с острым панкреатитом и осложненными формами острых жидкостных/некротических скоплений
-
дренирования под эндоУЗИ-наведением
-
лапароскопическое дренирование брюшной полости и/или забрюшинного пространства
-
проведение оперативного вмешательства у данных пациентов не рекомендуется
-
трансгастральные или трансдуоденальные пункции
-
чрескожное дренирование
-
-
Ответ проверен 1503 Возможные варианты проведения оперативных вмешательств у пациентов с острым панкреатитом при наличии бессимптомных острых жидкостных/некротических скоплений
-
дренирования под эндоУЗИ-наведением
-
лапароскопическое дренирование брюшной полости и/или забрюшинного пространства
-
при наличии бессимптомных острых жидкостных/некротических скоплений у пациентов с острым панкреатитом проведение оперативного вмешательства не рекомендуется
-
трансгастральные или трансдуоденальные пункции
-
чрескожное дренирование
-
-
Ответ проверен 1503 Возможные причины острого билиарного панкреатита
-
гельминтоз
-
дивертикул 12-перстной кишки
-
прием крепкого алкоголя и острой пищи
-
холедохолитиаз
-
-
Ответ проверен 1503 Доля алкогольно-алиментарного фактора в генезе острого панкреатита составляет
-
15%
-
35%
-
55%
-
75%
-
-
Ответ проверен 1503 Какие задачи помогает решить неотложная видеолапароскопия при остром панкреатите?
-
диагностические
-
лечебные
-
прогностические
-
статистические
-
-
Ответ проверен 1503 Клинико-инструментальные признаки, свидетельствующие о наличии вклиненного камня большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки
-
быстро прогрессирующая желтуха
-
интенсивный болевой синдром
-
отсутствие желчи в 12-перстной кишке при ЭГДС
-
ультразвуковые признаки билиарной гипертензии
-
ультразвуковые признаки портальной гипертензии
-
-
Ответ проверен 1503 Клинико-патофизиологические характеристики острого панкреатита
-
асептическое воспаление демаркационного типа
-
некроз ацинарных клеток поджелудочной железы
-
ферментная агрессия
-
формирование панкреатиколитов в просвете главного и/или добавочного протоков поджелудочной железы
-
-
Ответ проверен 1503 Клинические критерии установления диагноза острого панкреатита
-
анамнестическое употребление алкоголя или острой пищи
-
интенсивный, не купируемый болевой синдром опоясывающего характера
-
наличие в анамнезе сахарного диабета 2 типа
-
неукротимая рвота желчью
-
-
Ответ проверен 1503 Контрольные КТ-исследования пациентам с панкреонекрозом рекомендовано проводить
-
через 2-3 суток
-
через 3-5 суток
-
через 7-10 суток
-
через каждые 14 суток
-
-
Ответ проверен 1503 Критерии, при наличии которых выставляется диагноз инфицированного панкреонекроза
-
диффузные или очаговые зоны нежизнеспособной паренхимы поджелудочной железы, которые, как правило, сочетаются с некрозом забрюшинной жировой клетчатки
-
положительный результат бактериологического исследования перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы аспирата, полученного при тонкоигольной пункции
-
положительный результат бактериологического исследования перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы отделяемого, полученного при санирующей операции
-
пузырьки воздуха в зоне панкреонекроза, выявленные при компьютерной томографии
-
-
Ответ проверен 1503 Критерий для оказания специализированной медицинской помощи в медицинских организациях третьего уровня
-
любая степень тяжести острого панкреатита
-
острый панкреатит лёгкой степени тяжести
-
острый панкреатит средней степени тяжести
-
острый панкреатит тяжелой степени
-
-
Ответ проверен 1503 Лабораторные критерии установления диагноза острого панкреатита
-
гиперамилаземия, превышающая верхнюю границу нормы в три раза и более
-
гипергликемия, превышающая верхнюю границу нормы в три раза и более
-
гиперлейкоцитоз, превышающий верхнюю границу нормы в три раза и более
-
гиперлипаземия, превышающая верхнюю границу нормы в три раза и более
-
-
Ответ проверен 1503 Лечебные задачи неотложной лапароскопии при тяжелом остром панкреатите
-
декомпрессия забрюшинной клетчатки при ферментативном целлюлите
-
дифференциальная диагностика с другими заболеваниями
-
дренирование брюшной полости
-
удаление перитонеального экссудата
-
-
Ответ проверен 1503 Мероприятия, рекомендованные у пациентов с острым тяжелым панкреатитом без признаков панкреонекроза
-
адекватное обезболивание
-
постановка назогастрального зонда
-
постановка назоинтестинального зонда для энтерального питания
-
профилактическое введение антибиотиков
-
-
Ответ проверен 1503 Методики экстракорпорального очищения крови при тяжелом остром панкреатите
-
гемоадсорбция
-
гемофильтрация
-
фонофорез с гидрокортизоном
-
электрофорез
-
-
Ответ проверен 1503 Метод исследования, обладающий наибольшей информативностью для диагностики ферментативного целлюлита при остром панкреатите
-
КТ с внутривенным контрастированием
-
УЗИ
-
лапароскопия
-
эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
-
-
Ответ проверен 1503 Минимально необходимая суточная калорийность зондового энтерального питания у пациентов с тяжелым острым панкреатитом
-
1000 ккал
-
1500 ккал
-
2000 ккал
-
3000 ккал
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее корректное определение термина "конфигурация некроза" при КТ-оценке у пациентов с тяжёлым панкреатитом
-
взаиморасположение глубокого поперечного некроза и жизнеспособной паренхимы поджелудочной железы
-
взаиморасположение зоны некроза и головки поджелудочной железы
-
взаиморасположение зоны некроза поджелудочной железы и ее протоковой системы
-
взаиморасположение зоны некроза поджелудочной железы и очагов парапанкреатита
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее корректное определение термина "некротический панкреатит"
-
диффузное или локальное увеличение поджелудочной железы из-за воспалительного отека
-
диффузные или очаговые зоны нежизнеспособной паренхимы поджелудочной железы, которые, как правило, сочетаются с некрозом забрюшинной жировой клетчатки
-
острое перипанкреатическое скопление жидкости без признаков некроза паренхимы поджелудочной железы и забрюшинной жировой клетчатки в первые 4 недели заболевания, не имеющее чёткого отграничения
-
экссудативно-пролиферативный воспалительный процесс в поджелудочной железе и окружающих тканях, который сопровождается острым скоплением жидкости, располагающейся внутри или около поджелудочной железы и не имеющей стенок из грануляционной или фиброзной ткани
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее корректное определение термина "отграниченный некроз поджелудочной железы"
-
бактериально-обсемененный некроз ткани поджелудочной железы и забрюшинной клетчатки с гнойным их расплавлением и секвестрацией
-
инкапсулированное скопление панкреатического и/или перипанкреатического некроза с развитием хорошо определяемой воспалительной капсулой, которое возникает позже 4-х недель от начала заболевания
-
скопление жидкости (с секвестрами или без секвестров), отграниченное фиброзной или грануляционной тканью, возникающее после приступа острого панкреатита
-
экссудативно-пролиферативный воспалительный процесс в поджелудочной железе и окружающих тканях, который сопровождается острым скоплением жидкости, располагающейся внутри или около поджелудочной железы и не имеющей стенок из грануляционной или фиброзной ткани
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее корректное определение термина "псевдокиста поджелудочной железы"
-
инкапсулированное скопление панкреатического и/или перипанкреатического некроза с развитием хорошо определяемой воспалительной капсулой, которое возникает позже 4-х недель от начала заболевания
-
острое перипанкреатическое скопление жидкости без признаков некроза паренхимы поджелудочной железы и забрюшинной жировой клетчатки в первые 4 недели заболевания, не имеющее чёткого отграничения
-
скопление жидкости (с секвестрами или без секвестров), отграниченное фиброзной или грануляционной тканью, возникающее после приступа острого панкреатита
-
экссудативно-пролиферативный воспалительный процесс в поджелудочной железе и окружающих тканях, который сопровождается острым скоплением жидкости, располагающейся внутри или около поджелудочной железы и не имеющей стенок из грануляционной или фиброзной ткани
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее частая этиологическая форма острого панкреатита
-
алкогольно-алиментарный панкреатит
-
билиарный панкреатит
-
вирусный панкреатит
-
травматический панкреатит
-
-
Ответ проверен 1503 На какие клинико-лабораторные критерии необходимо ориентироваться при решении вопроса об окончании продленной назогастральной декомпрессии при тяжелом остром панкреатите?
-
купирование гастростаза
-
купирование пареза кишечника
-
снижение амилаземии менее 3 нормальных величин
-
снижение лейкоцитоза менее 3 нормальных величин
-