Повреждения тазового кольца (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2024
-
Ответ проверен 1503 REBOA может выполняться в
-
зоне I (над чревным стволом или в нисходящей грудной аорте)
-
зоне II (параренально)
-
зоне III (инфраренально)
-
зоне IV (инфрафеморально)
-
-
Ответ проверен 1503 Апофизеолизы у детей, относящиеся к простым переломам костей таза или типу А, обычно происходят в области
-
задневерхней ости
-
передневерхней ости
-
передненижней ости
-
седалищного бугра
-
-
Ответ проверен 1503 В дополнение к повышенному риску кровотечения нестабильность тазового кольца может привести к дальнейшим осложнениям, таким как
-
вторичные повреждения нервов и сосудов
-
вторичные повреждения органов малого таза
-
коагулопатия
-
тромбоз
-
-
Ответ проверен 1503 Внебрюшинная тампонада таза
-
может выполняться как в условиях операционной, так и в противошоковом зале
-
эффективна при нестабилизированном тазовом кольце
-
эффективна только при стабилизированном тазовом кольце
-
является быстрым и легко выполнимым вмешательством
-
-
Ответ проверен 1503 В понятие "смертельная триада" входят
-
ацидоз
-
гипотермия
-
коагулопатия
-
нестабильность тазового кольца
-
-
Ответ проверен 1503 Время от момента получения травмы до доставки в операционную
-
имеет обратную корреляционную связь с выживаемостью пациентов с внутритазовым кровотечением
-
имеет прямую корреляционную связь с выживаемостью пациентов с внутритазовым кровотечением
-
не имеет корреляционной связи с выживаемостью пациентов с внутритазовым кровотечением
-
-
Ответ проверен 1503 В состоянии шока в приёмное отделение поступает до
-
15% пациентов с переломами костей таза
-
25% пациентов с переломами костей таза
-
35% пациентов с переломами костей таза
-
5% пациентов с переломами костей таза
-
-
Ответ проверен 1503 Выбор и компоновка аппарата внешней фиксации для стабилизации тазового кольца зависит от
-
вида повреждения
-
наличия конструкций в операционной
-
оборудования операционной
-
опыта врача
-
особенностей анатомии пациента
-
-
Ответ проверен 1503 Вынужденное полусогнутое положение ног в тазобедренном и коленном суставах - это
-
симптом Вернея
-
симптом Волковича
-
симптом Ларрея
-
-
Ответ проверен 1503 Выполнение окончательного остеосинтеза костей таза в период со 2-ого по 4-ый день после травмы
-
влечёт за собой большую частоту развития послеоперационных осложнений
-
влечёт за собой меньшую частоту развития послеоперационных осложнений
-
позволяет сократить частоту развития полиорганной недостаточности и снизить летальность
-
также безопасно, как и на 6-8-ые сутки после травмы
-
-
Ответ проверен 1503 Выполнение рутинных лабораторных исследований позволяет оценить общее состояние пациента при поступлении и провести медикаментозную коррекцию
-
уровень гематокрита демонстрирует чувствительность при ранней оценке выраженности травматического шока
-
уровень гематокрита не демонстрирует чувствительность при ранней оценке выраженности травматического шока
-
уровень гемоглобина демонстрирует чувствительность при ранней оценке выраженности травматического шока
-
уровень гемоглобина не демонстрирует чувствительность при ранней оценке выраженности травматического шока
-
-
Ответ проверен 1503 Для пациентов с неотягощенным аллергоанамнезом и без значимых факторов риска носительства метициллин-резистентных стафилококков для хирургической антибиотикопрофилактики используются цефалоспорины первого и второго (I и II) поколения, которые вводятся внутривенно в интервале
-
от 15 до 30 минут до разреза кожи
-
от 30 до 45 минут до разреза кожи
-
от 30 до 60 минут до разреза кожи
-
от 60 до 90 минут до разреза кожи
-
-
Ответ проверен 1503 Закрытый перелом крестца кодируется, согласно классификации МКБ-10, как
-
S32.10
-
S32.20
-
S32.30
-
S32.70
-
-
Ответ проверен 1503 Исследование кислотно-основного состояния и газов крови с целью оценки степени тяжести шока и отслеживания ответной реакции на проводимую интенсивную терапию рекомендуется выполнять всем пациентам с травмой таза
-
лёгкой степени тяжести
-
очень лёгкой степени тяжести
-
средней степени тяжести
-
тяжёлой степени тяжести
-
-
Ответ проверен 1503 К лёгким травмам таза (WSES I степени) относят
-
APC II-III нестабильные повреждения тазового кольца у пациентов со стабильной гемодинамикой
-
APC-I повреждения тазового кольца у пациентов со стабильной гемодинамикой
-
LC II-III нестабильные повреждения тазового кольца у пациентов со стабильной гемодинамикой
-
LC-I повреждения тазового кольца у пациентов со стабильной гемодинамикой
-
-
Ответ проверен 1503 Компьютерную томографию органов малого таза у женщин, органов таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастированием рекомендуется выполнять при наличии
-
гематомы промежности
-
клинически выявленной гематурии
-
повреждений костей таза, выявленных по данным рентгенографии
-
полосок жидкости в полости малого таза по данным УЗИ
-
-
Ответ проверен 1503 К травмам таза средней степени тяжести (WSES II и III степени) относят
-
APC II-III нестабильные повреждения тазового кольца у пациентов со стабильной гемодинамикой
-
APC-I повреждения тазового кольца у пациентов со стабильной гемодинамикой
-
LC II-III нестабильные повреждения тазового кольца у пациентов со стабильной гемодинамикой
-
VS и CM механически нестабильные повреждения тазового кольца у пациентов со стабильной гемодинамикой
-
-
Ответ проверен 1503 К тяжёлым травмам таза (WSES IV степени) относят
-
APC II-III нестабильные повреждения тазового кольца у пациентов со стабильной гемодинамикой
-
LC II-III нестабильные повреждения тазового кольца у пациентов со стабильной гемодинамикой
-
VS и CM механически нестабильные повреждения тазового кольца у пациентов со стабильной гемодинамикой
-
любые повреждения тазового кольца у пациентов с нестабильной гемодинамикой независимо от механической стабильности
-
-
Ответ проверен 1503 Лечение повреждений тазового кольца является одной из сложнейших проблем в хирургии опорно-двигательного аппарата человека, распространенность данной патологии составляет
-
2-3% от общего числа повреждений
-
3-5% от общего числа повреждений
-
5-7% от общего числа повреждений
-
7-9% от общего числа повреждений
-
-
Ответ проверен 1503 Наложение наружных фиксирующих устройств (рама Ганца и её аналоги)
-
показано при переломах крыла подвздошной кости
-
показано при повреждениях от бокового сжатия
-
противопоказано при переломах крыла подвздошной кости
-
противопоказано при повреждениях от бокового сжатия
-
-
Ответ проверен 1503 Определяя показания и технику внешней фиксации таза, следует исходить из классификации повреждений таза
-
AO
-
Tile
-
WSES
-
Young-Burgees
-
-
Ответ проверен 1503 Основными задачами лечения пациентов с нарушением целостности тазового кольца являются
-
восстановление механической целостности и стабильности тазового кольца
-
восстановление нарушенной физиологии
-
коррекция коагуляционных нарушений и предотвращение развития осложнений
-
окончательная стабилизация, репозиция и фиксация переломов вертлужной впадины
-
остановка кровотечения и стабилизация гемодинамики
-
-
Ответ проверен 1503 Основным источником острого забрюшинного кровотечения у пациентов с нестабильной гемодинамикой и повреждениями тазового кольца является
-
артериальное кровотечение
-
венозное кровотечение из пресакральных и паравезикальных венозных сплетений
-
кровотечение из кровоточащих поверхностей губчатых костей в зоне переломов
-
-
Ответ проверен 1503 Основными факторами, которые следует учитывать в процессе принятия правильного решения и направления пациента для выполнения ангиографии таза, являются
-
наличие экстравазации по данным УЗИ
-
наличие экстравазации при внутривенном контрастировании на КТ
-
размер тазовой гематомы по данным УЗИ
-
размер тазовой гематомы по данным нативной КТ
-
-
Ответ проверен 1503 Открытые повреждения таза имеют высокую смертность/летальность - около
-
15%
-
25%
-
45%
-
65%
-
-
Ответ проверен 1503 Оценку соматического статуса, местного статуса, рисков венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов с подозрением на повреждения костей таза рекомендуется провести не позднее
-
1 часа поступления в стационар
-
1,5 часов поступления в стационар
-
2 часов поступления в стационар
-
30 минут поступления в стационар
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам при наличии признаков повреждений тазового кольца в соответствии с протоколом ATLS перед механической фиксацией костей таза
-
не рекомендуется наложение тазового пояса на месте происшествия
-
рекомендуется наложение тазового пояса на месте происшествия
-
рекомендуется наложение тазового пояса только после госпитализации в отделение реанимации
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с нестабильной гемодинамикой после внебрюшинной тампонады таза окончательную стабилизацию тазового кольца рекомендуется выполнить в течение
-
12 часов
-
24 часов
-
48-72 часов
-
72-96 часов
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с нестабильной травмой таза с целью раннего выявления коагулопатии
-
выполнение ротационной тромбоэластометрия не рекомендуется
-
выполнение тромбоэластографии не рекомендуется
-
рекомендуется выполнение ротационной тромбоэластометрия
-
рекомендуется выполнение тромбоэластографии
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с травмами тазового кольца после снятия неинвазивных внешних тазовых компрессирующих устройств рекомендуется
-
наложение аппарата наружной фиксации
-
окончательная стабилизация тазового кольца, если это показано и возможно
-
отказаться от наложения аппарата наружной фиксации
-
продолжить консервативное лечение
-