Первичные опухоли центральной нервной системы (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025
-
Ответ проверен 1503 Активирующая мутация BRAF встречается в
-
20% grade 2-3 плеоморфных ксантоастроцитом
-
30% grade 2-3 плеоморфных ксантоастроцитом
-
5% grade 2-3 плеоморфных ксантоастроцитом
-
60- 80% grade 2-3 плеоморфных ксантоастроцитом
-
-
Ответ проверен 1503 Болезнь Лермита-Дюкло - это
-
ганглиоцитома
-
дизэмбриобластическая нейроэпителиальная опухоль
-
диспластическая ганглиоцитома мозжечка
-
мультинодулярная и вакуализированная нейрональная опухоль
-
-
Ответ проверен 1503 Ведущим методом диагностики опухолей головного мозга является
-
КТ
-
МРТ
-
ПЭТ КТ
-
-
Ответ проверен 1503 В Российской Федерации по данным Каприна А.Д. и соавт. заболеваемость злокачественными опухолями головного и других отделов ЦНС среди пациентов обоих полов на 2020 г. составила
-
0,57 на 100 тыс. населения
-
5,75 на 100 тыс. населения
-
57,5 на 10 тыс. населения
-
57,5 на 100 тыс. населения
-
-
Ответ проверен 1503 В случае радикального удаления пилоидной астроцитомы микрохирургического пациенту показано
-
ЛТ
-
ХТ
-
наблюдение
-
-
Ответ проверен 1503 Использование дексаметазона при лечении опухолей ЦНС обусловлено
-
их противоотечным действием при масс-эффекте
-
их способностью профилактировать системную гипотонию
-
их способностью усиливать эффект от ЛТ
-
их способностью усиливать эффект от ХТ
-
-
Ответ проверен 1503 К интрамедуллярным опухолям спинного мозга относятся
-
астроцитома
-
нейробластома
-
саркома Юинга
-
эпендимома
-
-
Ответ проверен 1503 К инфратенториальным опухолям относятся
-
новообразования мозжечка
-
новообразования опухоли хиазмы
-
новообразования среднего мозга
-
новообразования ствола мозга
-
-
Ответ проверен 1503 К общемозговой симптоматике относятся следующие симптомы
-
гипертензионно-гидроцефальный синдром
-
головные боли
-
нарушения памяти
-
психические нарушения
-
судорожный синдром
-
-
Ответ проверен 1503 Коделеция 1p/19q присутствует примерно в
-
10-20% случаев гистопатологически диагностированной олигодендроглиомы
-
100% случаев гистопатологически диагностированной олигодендроглиомы
-
30-50% случаев гистопатологически диагностированной олигодендроглиомы
-
60-90% случаев гистопатологически диагностированной олигодендроглиомы
-
-
Ответ проверен 1503 Коделеция 1p и 19q
-
подтверждает неблагоприятный прогноз
-
подтверждает относительно благоприятный прогноз
-
является предиктором плохого ответа на терапию алкилирующими средствами
-
является предиктором хорошего ответа на терапию алкилирующими средствами
-
-
Ответ проверен 1503 Контроль опухолевых маркеров (АФП, ХГЧ) при диспансерном наблюдении показан пациентам с
-
глиомами
-
лимфомами
-
менингиомами
-
негерминогенными герминативноклеточными опухолями
-
-
Ответ проверен 1503 К супратенториальным опухолям относятся
-
новообразования III желудочка
-
новообразования IV желудочка
-
новообразования варолиева моста
-
новообразования зрительного бугра
-
новообразования пинеальной области
-
-
Ответ проверен 1503 Лечение пациента с первичной герминогенной (герминативно-клеточной) опухолью ЦНС рекомендовано начинать без гистологической верификации опухоли с ХТ при
-
β-ХГЧ - от 2 норм
-
β-ХГЧ - от 5 норм
-
АФП - более 2 норм
-
АФП в пределах референсных значений
-
-
Ответ проверен 1503 Магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием, если оно не выполнено до операции, целесообразно выполнить
-
не ранее 48-72 часа после операции
-
не ранее через 2-3 нед. после операции
-
не ранее через 7-10 дней после операции
-
-
Ответ проверен 1503 Медицинские процедуры, которые могут быть оказаны в рамках первичной специализированной медицинской помощи (т. е. амбулаторно) под контролем врача-онколога
-
направление на проведение КТ, МРТ, ПЭТ при наличии показаний
-
организация консультаций профильных врачей-специалистов
-
проведение ЛТ в случае наличия показаний
-
проведение ХТ в случае наличия показаний
-
проведение стероидной терапии в случае наличия показаний
-
-
Ответ проверен 1503 Мутация IDH характерна для
-
вторичных глиобластом
-
глиом grade 1
-
глиом grade 2
-
глиом grade 3
-
первичных глиобластом
-
-
Ответ проверен 1503 Назначение и прием кортикостероидов системного действия осуществляется в соответствии с циркадным ритмом, с максимальными дозами
-
в 16:00-17:00
-
в утренние часы
-
перед сном
-
-
Ответ проверен 1503 Наиболее часто менингиомы локализуются в
-
в ольфакторной ямке
-
области бугорка турецкого седла
-
области позвоночного канала
-
области свода черепа
-
-
Ответ проверен 1503 Опухоли, несущие IDH-мутации ассоциированы с
-
лучшим ответом на дистанционную лучевую терапию
-
лучшим прогнозом
-
повышением чувствительности к алкилирующим средствам
-
худшим ответом на дистанционную лучевую терапию
-
худшим прогнозом
-
-
Ответ проверен 1503 Оценка динамики опухоли проводится согласно критериям
-
Cheson
-
Choi
-
RANO
-
RECIST
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с диффузными глиомами grade 3-4 показано проведение дистанционной лучевой терапии одновременно с приемом
-
винкристина в дни облучения
-
темозоломида в дни облучения
-
цисплатина в дни облучения
-
этопозида в дни облучения
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с неоперабельными глиомами, диффузными глиомами ствола мозга, распространенными диффузными интрамедулярными глиомами рекомендуется использование следующих режимов ХТ
-
Бевацизумаб 5-10 мг/кг - дни 1, 15, каждые 28 дней
-
Ломустин (CCNU) 100 мг/м2 - день 1 + Винкристин 1,4 мг/м2 - дни 1, 8 + Прокарбазин** 70 мг/м2 - дни 8-21, каждые 6 нед.
-
Темозоломид 150-200 мг/м2 - дни 1-5 + Бевацизумаб 5-10 мг/кг - дни 1, 15; каждые 4 нед.
-
Темозоломид 5/23: 150-200 мг/м2 - дни 1-5, каждые 28 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Пациентам с субэпендимарной гигантоклеточной астроцитомой с диффузным поражением в качестве терапии выбора рекомендуется
-
ЛТ
-
лечение цисплатином+этопозидом
-
лечение эверолимусом
-
-
Ответ проверен 1503 Под феноменом псевдопрогрессии при глиомах понимают
-
отсутствие регресса контрастируемой части опухоли при наличии нарастания неврологической симптоматики и стабильных дозах кортикостероидов системного действия в течение 2-3 мес. после ЛТ
-
увеличение контрастируемой части опухоли при отсутствии нарастания неврологической симптоматики и стабильных дозах кортикостероидов системного действия в течение 1-1,5 мес. после ЛТ
-
увеличение контрастируемой части опухоли при отсутствии нарастания неврологической симптоматики и стабильных дозах кортикостероидов системного действия в течение 2-3 мес. после ЛТ
-
-
Ответ проверен 1503 При анапластической астроцитоме, ненормальном психическом состоянии, возрасте моложе 50 лет медиана выживаемости составляет
-
11,1 мес.
-
17,9 мес.
-
37,4 мес.
-
8,9 мес.
-
-
Ответ проверен 1503 При анапластической астроцитоме, при продолжительности симптомов более 3 мес, возрасте старше 50 лет, индексе Карновского 70-100 баллов медиана выживаемости составляет
-
11,1 мес.
-
17,9 мес.
-
37,4 мес.
-
58,6 мес.
-
-
Ответ проверен 1503 При выявлении опухоли пинеальной и/или хиазмально-селлярной области пациентам рекомендовано выполнение анализа крови с целью определения
-
CYFRA 21-1
-
ЛДГ
-
РЭА
-
альфа-фетопротеина
-
хорионического гонадотропина
-
-
Ответ проверен 1503 При глиобластоме, индексе Карновского 90-100 баллов, возрасте моложе 50 лет медиана выживаемости составляет
-
11,1 мес.
-
17,9 мес.
-
4,6 мес.
-
8,9 мес.
-
-
Ответ проверен 1503 При диффузных глиомах низкой степени злокачественности у взрослых (глиобластома, олигодендроглиома WHO grade 3 (IDH-мутация, коделеция 1p19q), астроцитомой WHO grade 3 или 4 с IDH-мутацией) рекомендуется проведение лучевой терапии с
-
РОД 1,8-2,0 Гр СОД 30-36 Гр
-
РОД 1,8-2,0 Гр СОД 45-50 Гр
-
РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 50,4-54,0 Гр
-
РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 59,4- 60 Гр
-