Первичные опухоли центральной нервной системы (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025
-
Ответ проверен 1503 При микрохирургическом лечении опухолей головного мозга рекомендуется использовать интраоперационную флюоресцентную диагностику
-
с применением аминолевулиновой кислоты
-
с применением гидроксиалюминия трисульфофталоцианина
-
с применением индоцианина зелёного
-
с применением протопорфирина IX
-
-
Ответ проверен 1503 При опухолях спинного мозга боли в спине встречаются
-
в 25 % случаев
-
в 5 % случаев
-
в 50 % случаев
-
в 90 % случаев
-
-
Ответ проверен 1503 При остаточной опухоли после микрохирургического лечения пилоидной астроцитомы пациенту показано
-
ЛТ
-
ЛТ+ХТ
-
повторное оперативное вмешательство
-
-
Ответ проверен 1503 При первичной (чистой) герминоме ЦНС пациентам рекомендовано проведение ХТ в режиме
-
винкристин + иринотекан
-
метотрексат + винбластин
-
цисплатин + доксорубицин
-
цисплатин + этопозид
-
-
Ответ проверен 1503 При первичной (чистой) герминоме ЦНС после ХТ пациентам рекомендуется проведение
-
облучения желудочковой системы головного мозга с СОД 18 Гр
-
облучения желудочковой системы головного мозга с СОД 24 Гр
-
облучения желудочковой системы головного мозга с СОД 36 Гр
-
облучения желудочковой системы головного мозга с СОД 45 ГР
-
-
Ответ проверен 1503 При первичных опухолях спинного мозга рекомендуется лучевая терапия
-
с РОД 1,8 Гр до СОД 45,0-50,0 Гр
-
с РОД 1,8 Гр до СОД 50,0-54,0 Гр
-
с РОД 1,8 Гр до СОД 59,4-60,0 Гр
-
-
Ответ проверен 1503 При эпендимоме терапией первой линии является
-
ЛТ
-
ХТ
-
микрохирургическое лечение
-
-
Ответ проверен 1503 Развитие опухоли ЦНС связано с наличием известных наследственных синдромов у
-
25% пациентов
-
5% пациентов
-
50% пациентов
-
90% пациентов
-
-
Ответ проверен 1503 Режимы ХТ при глиомах и первичном выявлении
-
Бевацизумаб 5-10 мг/кг - дни 1, 15 + Иринотекан 125-200 мг/м2 - дни 1, 15, каждые 28 дней
-
Бевацизумаб 5-10 мг/кг - дни 1, 15, 29 + Ломустин 90 мг/м2 - день 1, каждые 6 нед.
-
Ломустин (CCNU) 100 мг/м2 - день 1 + Винкристин 1,4 мг/м2 - дни 1, 8 + Прокарбазин** 70 мг/м2 - дни 8-21, каждые 6 нед.
-
Темозоломид 150-200 мг/м2 - дни 1-5 + Бевацизумаб 5-10 мг/кг - дни 1, 15; каждые 4 нед.
-
Темозоломид 5/23: 150-200 мг/м2 - дни 1-5, каждые 28 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Режимы ХТ при глиомах с выявленной мутацией BRAF
-
Бевацизумаб 5-10 мг/кг - дни 1, 15, каждые 28 дней
-
Вемурафениб 960 мг 2 раза в день ежедневно + Кобиметиниб 60 мг дни 1-21 каждые 28 дней
-
Дабрафениб 150 мг 2 раза в день ежедневно + Траметиниб 2 мг 1 раз в день ежедневно
-
Темозоломид 5/23: 150-200 мг/м2 - дни 1-5, каждые 28 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Режимы ХТ при рецидивах глиомы
-
Бевацизумаб 5-10 мг/кг - дни 1, 15 + Иринотекан 125-200 мг/м2 - дни 1, 15, каждые 28 дней
-
Бевацизумаб 5-10 мг/кг - дни 1, 15, каждые 28 дней
-
Ломустин (CCNU) 70-100 мг/м2 - день 1 + Прокарбазин 60 мг/м2 - дни 1- 14, каждые 6 нед.
-
Темозоломид 150-200 мг/м2 - дни 1-5 + Бевацизумаб 5-10 мг/кг - дни 1, 15; каждые 4 нед.
-
Темозоломид 5/23: 150-200 мг/м2 - дни 1-5, каждые 28 дней
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендовано при медуллобластоме, пинеобластоме, пинеоцитоме с промежуточной дифференцировкой проведение ХТ в режиме
-
Темозоломид 5/23: 150-200 мг/м2 - дни 1-5, каждые 28 дней
-
Цисплатин 25 мг/м2 - дни 1-4 + Этопозид 80 мг/м2 - дни 1-4 + Циклофосфамид 600 мг/м2 - день 4, каждые 4-6 нед., всего 6 курсов лечения
-
Цисплатин 25 мг/м2 - дни 1-4 + Этопозид 80 мг/м2 - дни 1-4, каждые 21 день
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендовано при первичной лимфоме головного мозга проведение ХТ в одном из следующих режимов в зависимости от клинической ситуации и состояния пациента
-
Доксорубицин 25 мг/м2 внутривенно болюсно в дни 1 и 15; Блеомицин 10 IU/м2 внутривенно болюсно в дни 1 и 15; Винбластин 6 мг/м2 внутривенно болюсно в дни 1 и 15; Дакарбазин 375 мг/м2 внутривенная инфузия в дни 1 и 15, каждые 28 дней
-
Метотрексат 3-8 г/м2 - день 1, каждые 3 нед. + Ритуксимаб 375 мг/м2 , каждые 3 нед.
-
Циклофосфамид 750 мг/м2 внутривенно в 1-й день; Доксорубицин 50 мг/м2 внутривенно в 1-й день; Винкристин 1,4 мг/м2 (максимально 2 мг) внутривенно в 1-й день; Преднизолон 40 мг/м2 перорально с 1-го по 5-й день ежедневно каждые 14 или 21 день
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендовано при рецидиве анапластической менингиомы
-
Бевацизумаб 5 мг/кг + Сунитиниб 50 мг 1-4 нед., 2 нед. перерыв
-
Бевацизумаб 5-10 мг/кг - дни 1, 15 + Иринотекан 125-200 мг/м2 - дни 1, 15, каждые 28 дней
-
Темозоломид 150-200 мг/м2 - дни 1-5 + Бевацизумаб 5-10 мг/кг - дни 1, 15; каждые 4 нед.
-
-
Ответ проверен 1503 Рекомендуется после проведения лечения по поводу первичной опухоли ЦНС проводить обследование пациента с целью своевременного выявления рецидива заболевания с проведением МРТ головного мозга с и без контрастирования со следующей периодичностью
-
в первые 2 года - каждые 2 месяца
-
в первые 2 года - каждые 3 месяца
-
в первые 2 года - каждые 6 месяцев
-
в первые 2 года - каждый месяц
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно классификации опухолей головного мозга и других отделов ЦНС ВОЗ от 2021 г. диффузные глиомы взрослого типа включают
-
астроцитому высокой степени злокачественности с характеристиками пилоидной астроцитомы
-
диффузную полушарную глиому, H3G34-мутантную
-
олигодендроглиому, IDHмутантную и с 1p/19q-коделецией
-
плеоморфную ксантоастроцитому с анапластическими свойствами
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно классификации опухолей головного мозга и других отделов ЦНС ВОЗ от 2021 г. диффузные глиомы детского типа включают
-
астроцитому, IDH-мутантную
-
глиобластому, IDH-дикого типа
-
диффузную срединную глиому, H3K27-измененную
-
нейроэпителиальную опухоль ЦНС высокой степени злокачественности с изменениями в гене MN1
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно шкале Карновского оценка статуса на уровне 10 баллов соответствует следующей интерпретации
-
смерть
-
тяжелая инвалидность, показана госпитализация, хотя смерть непосредственно не угрожает
-
тяжелый больной; необходимы госпитализация и активное лечение
-
умирающий
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно шкале Карновского оценка статуса на уровне 50 баллов соответствует следующей интерпретации
-
инвалид, нуждается в специальной помощи, в том числе медицинской
-
нуждается в значительной помощи и медицинском обслуживании
-
нуждается периодически в помощи, но способен сам удовлетворять большую часть своих потребностей
-
обслуживает себя самостоятельно, неспособен к нормальной деятельности или активной работе
-
-
Ответ проверен 1503 Согласно шкале Карновского оценка статуса на уровне 70 баллов соответствует следующей интерпретации
-
нормальная активность с усилием, незначительные симптомы или признаки заболевания
-
нуждается в значительной помощи и медицинском обслуживании
-
нуждается периодически в помощи, но способен сам удовлетворять большую часть своих потребностей
-
обслуживает себя самостоятельно, неспособен к нормальной деятельности или активной работе
-
-
Ответ проверен 1503 Солидная или частично кистозная неороговевающая плоскоклеточная эпителиальная опухоль, которая развивается чаще в инфундибулярной области дна III желудочка и характеризуется мутацией гена BRAF - это
-
адамантиномоподобная краниофарингиома WHO Grade 1
-
анапластическая плеоморфная астроцитома grade 3
-
глиоматоз головного мозга
-
папиллярная краниофарингиома WHO Grade 1
-
-
Ответ проверен 1503 Соответственно классификации ВОЗ для 3 степени злокачественности необходимо наличие следующих признаков
-
атипия ядер
-
митозы
-
некрозы
-
пролиферация эндотелия
-
-
Ответ проверен 1503 Среди всех первичных образований ЦНС наиболее частыми являются
-
глиомы
-
лимфомы
-
менингиомы
-
эпендимомы
-
-
Ответ проверен 1503 Среди первичных опухолей наиболее часто выявляются
-
глиобластомы
-
лимфомы
-
олигодендроглиомы
-
эпендимальные опухоли
-
-
Ответ проверен 1503 С целью учета информация о впервые выявленном случае онкологического заболевания направляется врачом-онкологом медицинской организации, в которой установлен соответствующий диагноз, в онкологический диспансер или организацию субъекта Российской Федерации, исполняющую функцию регистрации пациентов с впервые выявленном злокачественным новообразованием, в том числе с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения
-
в течение 1 месяца
-
в течение 3 рабочих дней
-
в течение 7 рабочих дней
-
в течение суток
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с менингиомой grade 1 рекомендуется лучевая терапия
-
с РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 45,0-50,0 Гр
-
с РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 50-54 Гр
-
с РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 59,4-60,0 Гр
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с менингиомой grade 2 рекомендуется лучевая терапия
-
с РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 45,0-50,0 Гр
-
с РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 50,0-54,0 Гр
-
с РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 59,4-60,0 Гр
-
-
Ответ проверен 1503 У пациентов с менингиомой grade 2 рекомендуется лучевая терапия
-
с РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 45,0-50,0 Гр
-
с РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 50,0-54,0 Гр
-
с РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 54,0-60,0 Гр
-