Тесты с вопросами и ответами по нефрологии

0,001

0,002

0,004

0,005

0,01

Вторичный амилоидоз с поражением почек

Миеломная болезнь

Поликистоз почек

ХГН в стадии уремии

Хронический пиелонефрит

Вторичнвй амилоидоз с поражением почек

Миеломная болезнь

Поликистоз почек

ХГН в стадии уремии

Хронический пиелонефрит

Вторичный амилоидоз с поражением почек

Миеломная болезнь

Поликистоз почек

ХГН в стадии уремии

Хронический пиелонефрит

коагулопатии

ожирение

сахарный диабет

спаечная болезнь

тяжелая гипертония

ПУ более 2 г/л + АД выше 140/90мм.рт.ст. при нормальном уровне креатинина

ПУ более 1г/л + сывороточный креатинин 100-150 мкмоль/л

ПУ более 3г/л при нормальном уровне креатинина

уровень креатинина более 200мкмоль/л в момент зачатия

эритроцитурия более 2000 в мл при нормальном уровне креатинина

4-5% от сухого веса больного

8-10% от сухого веса больного

в пределах 3 литров

в пределах 5 литров

любая, не вызывающая одышки перед процедурой

Колебания удельного веса в анализе мочи по Зимницкому в пределах 1014-1021

Креатинин крови 1.6 мг%

Минимальная протеинурия (0.066 ‰)

Неровные контуры почек по данным УЗИ

Расширение чашечно-лоханочной системы при УЗИ

Колебания удельного веса в анализе мочи по Зимницкому в пределах 1014-1021

Креатинин крови 1.6 мг%

Минимальная протеинурия (0.066 ‰)

Неровные контуры почек по данным УЗИ

Расширение чашечно-лоханочной системы при УЗИ

Колебания удельного веса в анализе мочи по Зимницкому в пределах 1014-1021

Креатинин крови 1.6 мг%

Минимальная протеинурия (0.066 ‰)

Неровные контуры почек по данным УЗИ

Расширение чашечно-лоханочной системы при УЗИ

Анемия

Артериальная гипертония

Артериальная гипотония

Вторичный гиперпаратиреоз

Позиционное сдавление фистульной руки во сне

Все перечисленное

Диета с исключением пуринов

Ни одно из перечисленных мероприятий.

Обильное питье

Прием ощелачивающих средств

0,2-0,3

0.3-0.5г

0.6-0.8

0.8-1.1

1.1-1.2

Метотрексатом

Препаратами микофеноловой кислоты

Ритуксимабом

Циклофосфамидом в сверхвысоких дозах внутривенно

Экулизумабом

Болезни минимальных изменений

Болезнь Шенлейн-Геноха

Болезнь минимальных изменений

Инфекционном эндокардите

Инфекционный эндокардит

Пурпуре Шенлейн-Геноха

СКВ

Эссенциальная криоглобулинемия

Эссенциальной криоглобулинемии

Альбумин сыворотки ниже 30 г/л

Анемия

Гиперкоагуляция

Гиперхолестеринемия

Отеки

антибиотики

нефростомия

спазмолитики

стентирование мочеточников

экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

всех случаях скорость клубочковой фильтрации будет одинаковой

у молодого мужчины;

у молодой девушки;

у пожилого мужчины;

у пожилой женщины;

АНЦА - васкулите

Активном волчаночном нефрите

Быстропрогрессирующем нефрите

Нефрите при ANCA-ассоциированных васкулитах

Узелковом периартериите с поражением почек

ХГН латентного течения

ХГН нефротического типа

АНЦА - васкулите

Активном волчаночном нефрите

Быстропрогрессирующем нефрите

Нефрите при ANCA-ассоциированных васкулитах

При всех перечисленных заболеваниях

ХГН нефротического типа

Активной формы витамина D

Неактивной формы витамина D

Ренина

Эритропоэтина

все ответы неверны

возможен

невозможен

только у родственников реципиента

у знакомых реципиента

у любого желающего стать донором

Наличие любых маркеров, связанных с повреждением почек и персистирующих в течение более трех месяцев вне зависимости от нозологического диагноза.

Остронефритический синдром с быстро прогрессирующей почечной недостаточностью (удвоение креатинина в срок 3 мес.), морфологически – наличием в более чем в 50% клубочков экстракапиллярных клеточных или фиброзно-клеточных полулуний.

Патология второй половины беременности, характеризующаяся артериальной гипертензией, протеинурией, которая может обладать прогрессирующим течением с развитием критических состояний у матери и плода.

Синдром стадийного нарастающего острого поражения почек от минимальных изменений почечной функции до ее полной утраты.

Болезнь минимальных изменений

Волчаночный нефрит

Липоидный нефроз

Мезангиокапиллярный нефрит

Мезангиопролиферативный нефрит

Мембранозный нефрит

Мембранопролиферативный нефрит

Вирусные

Иммунные

Лекарственные

Паразитарные

Травматические

Атипичное течение болезни чаще всего встречается у стариков

В клинической картине могут преобладать симптомы застойной недостаточности кровообращения

Гипертония необычна для дебюта болезни

Перечисленные симптомы являются следствием задержки натрия и воды

Энцефалопатия наиболее часта у детей

Возможен антительный механизм развития

Возможен иммунокомплексный механизм развития

Возможно отсутствие иммунных депозитов на БМК при иммунофлюоресцентном исследова­нии биоптата почки

Клинически быстропрогрессирующее течение отмечается редко

Может развиваться при других уже имеющихся формах ГН

Выраженная уремическая интоксикация

Гиперкальциемия

Неконтролируемая гиперкалиемия

Некупируемый отек легких

ОПН

ОПП

Выраженный интерстициальный фиброз и атрофия канальцев

Гломерулосклероз и фиброзные полулуния

Микрогематурия

Олигурия

Полулуния более чем в 80% клубочков

Выраженный интерстициальный фиброз и атрофия канальцев

Гломерулосклероз и фиброзные полулуния

Макрогематурия

Олигурия

Полулуния более чем в 80% клубочков

Гепато-ренальный синдром

Краш-синдром

Лекарственная

Постренальная

Преренальная

адаптационный механизм в условиях снижения количества функционирующих нефронов

адаптационных механизм в условиях снижения количества функционирующих нефронов

все выше перечисленное

истощение почечного функционального резерва

независимый фактор прогрессирования нефропатии

ничего из выше перечисленного

Гиперкалиемия

Гипернатриемия

Гиповолемия, снижение ОЦК

Гипокальциемия

Надпочечниковая недостаточность

Всеми перечисленными синдромами

Изолированной микрогематурией

Нефротическим синдромом

Остронефритическим синдромом

Персистирующей бессимптомной протеинурией с или без гематурией

Персистирующей бессимптомной протеинурией с или без гематурии

на уменьшении реабсорбции Na в канальцах почки

на уменьшении реабсорбции мочевины и увеличении ее экскреции

увеличении СКФ

увеличении выведения «свободной» воды

все перечисленное выше;

наличие маркеров почечного повреждения и/или снижение скорости клубочковой фильтрации до уровня <60 мл/мин/1,73 м2, которые сохраняются не менее 3 месяцев;

ничего из перечисленного.

обнаружение альбуминурии ≥30 мг/л;

повышение концентрации креатинина или мочевины в крови;

ПАФС

Системные заболевания

все перечисленное верно

преэклампсия/HELLP-синдром

сепсис

10 дней

14 дней

21 день

3-4 дня

5-7 дней

Проба Реберга

все ответы верны

определение МАУ

определение ПУ в утренней порции мочи

определение суточной ПУ

Проба Реберга

все ответы верны

определение МАУ

определение ПУ в утренней порции мочи

определение суточной ПУ

Микофеноловая кислота

Преднизолон

Такролимус

Циклоспорин

все выше перечисленное

0,5 - 1 мг в сутки

10 мг в сутки

2 мг в сутки

20 - 30 мг в сутки

500 мг в сутки

0,5 - 1 мг в сутки

10 мг в сутки

2 мг в сутки

20 - 30 мг в сутки

500 мг в сутки

Верно все

Высокобелковая диета

Глюкокортикостероиды

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

Цитостатики

2 недели

2 недели.

3-6 месяцев

4 недели

4недели

До купирования нефротического синдрома

Не применять

антигипертензивные препараты

антигипертензивные препараты Г. статины

диуретики

незаменимые аминокислоты и их кетоаналоги

статины

энтеросорбенты

не имеет смысла

не проводится

показана

проводится выборочно

противопоказана

Увеличение гидростатического давления в капсуле Боумена до 15мм рт.ст.

Увеличение онкотического давления плазмы до 40 мм рт.ст.

Увеличение почечного кровотока до 600 мл/мин

ни один из перечисленных факторов

снижение систолического давления до 60 мм рт.ст.

Высокими дозами циклофосфамида (пульсы ЦФА по 1000мг раз в мес. на протяжении 6 мес)

Высокими дозами циклофосфамида (пульсы ЦФА по 1000мг раз в мес. на протяжении 6 мес.

Любым из перечисленных режимов

Мофетила микофенолатом в стартовой дозе 2,0-3,0г/сут

Ни одним из перечисленных режимов

Низкими дозами циклофосфамида (пульсы ЦФА по 500мг раз в 2 нед. в течение 3 мес)

Низкими дозами циклофосфамида (пульсы ЦФА по 500мг раз в 2 нед. в течение 3 мес.

Высокими дозами циклофосфамида (пульсы ЦФА по 1000мг раз в мес. на протяжении 6 мес)

Любым из перечисленных режимов

Мофетила микофенолатом в стартовой дозе 2,0-3,0г/сут

Ни одним из перечисленных режимов

Низкими дозами циклофосфамида (пульсы ЦФА по 500мг раз в 2 нед. в течение 3 мес)

антибактериальной терапии

лигированию

местному лечению

противовоспалительной терапии.

удалению

Бета-адреноблокаторы

Блокаторы медленных кальцевых каналов

Все перечисленные группы

Диуретики

Ингибиторы АПФ

Альбуминурия 150 мг/г, СКФ 40 мл/мин/1,73 м2

Альбуминурия 400 мг/г, СКФ 55 мл/мин/1,73 м2

Альбуминурия 450 мг/г, СКФ 25 мл/мин/1,73 м2

Альбуминурия 5 мг/г, СКФ 25 мл/мин/1,73 м2

Верно все

Альбуминурия 150 мг/г, СКФ 40 мл/мин/1,73 м2

Альбуминурия 400 мг/г, СКФ 55 мл/мин/1,73 м2

Альбуминурия 450 мг/г, СКФ 25 мл/мин/1,73 м2

Альбуминурия 5 мг/г, СКФ 25 мл/мин/1,73 м2

Верно все

Волдырная проба

Преднизолоновый тест

Проба Аддиса-Каковского

Проба Зимницкого

Проба с сухоедением

альфа-адреноблокаторы;

антагонисты кальция;

диуретики;

ингибиторы АПФ;

ничего из перечисленного.

1-А 2-А 3-Б,Д 4-Б,Д 5-Б,Д

1-Б 2-Б 3-Б,В 4-Д 5-Б

1-Д 2-А 3-Б 4-Д 5-Б

1-А; 2-А; 3-Б,Д; 4-Б,Д; 5-Б, Д.

1-А; 2-А; 3-В,Д; 4-Б,Д; 5-Б, Д.

1-А; 2-В; 3-Б,Д; 4-Б,Д; 5-Б, Д.

1-В; 2-А; 3-Б,Д; 4-Б,Д; 5-Б, Д.

1-А; 2-А; 3-Б,Д; 4-Б,Д; 5-Б,Д

1-А; 2-Б; 3-Д; 4-Б,В; 5-Б,Д

1-А; 2-В; 3-Б,Д; 4-Б,Д; 5-Б,Д

1-В; 2-А; 3-Б,Д; 4-Б,Д; 5-Б,Д

1- А,Б,Д, Ж; 2- В, Г, Е

1- А,Д, Ж; 2- Б,В, Г, Е

1- Д, Ж 2-А,Б,В,Г,Е

1- Д, Ж,Е; 2- А,Б,В, Г

1- Д, Ж; 2- А,Б,В, Г, Е

1-А,Б,В,Г,Е 2-Д,Ж

1-А,Д,Ж 2-Г,Б