Тесты с вопросами и ответами по колопроктологии
Тесты по колопроктологии, нмо тесты по колопроктологии, тестирование по колопроктологии, тестирование и аккредитация по колопроктологии, подготовка к аккредитации по колопроктологии
-
Ответ проверен 1503 При наличии интрасфинктерного свища целесообразно:
-
иссечь гнойный ход и ушить рану;
-
иссечь ход в просвет кишки;
-
иссечь ход, сделать сфинктеротомию
-
провести лигатуру
-
-
Ответ проверен 1503 При неосложнённом раке средней трети сигмовидной кишки, не выходящим за пределы кишечной стенки, показана:
-
дистальная резекция сигмовидной кишки
-
левосторонняя гемиколэктомия
-
операция Гартмана.
-
резекция сигмовидной кишки
-
-
Ответ проверен 1503 При неэффективности консервативной терапии у пациентки с ректоцеле 3 степени в сочетании с внутренней инвагинацией прямой кишки патогенетическим оперативным вмешательством является:
-
задняя кольпорафия, передняя леваторопластика.
-
задняя кольпорафия;
-
пластика ректовагинальной перегородки имплантом;
-
эндоректальная слизисто-подслизиситая резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки и пластика ректовагинальной перегородки имплантом;
-
эндоректальная слизисто-подслизиситая резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки;
-
-
Ответ проверен 1503 При обильном выделении крови из заднего прохода, появившемся у больного внезапно, целесообразнее руководствоваться принципом
-
источником толстокишечного кровотечения, как правило, являются геморроидальные узлы
-
по цвету крови и наличию сгустков всегда можно судить, в каком отделе толстой кишки находится источник кровотечения
-
толстокишечное кровотечение всегда является поводом для быстрого и целенаправленного обследования всего желудочно-кишечного тракта и проведения комплекса мер для остановки кровотечения
-
толстокишечное кровотечение всегда является показанием для быстрого обследования всего желудочно-кишечного тракта
-
толстокишечное кровотечение менее опасно, чем гастродуоденальное
-
толстокишечные кровотечения никогда не бывают опасны для жизни
-
-
Ответ проверен 1503 При операции по поводу свища прямой кишки с низведением слизистой наиболее распространённым осложнением является:
-
клостридиальный колит
-
кровотечение
-
перфорация лоскута ниже внутреннего отверстия свища
-
ретракция лоскута
-
стеноз прямой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 При операциях по поводу свища прямой кишки боковая подкожная сфинктеротомия:
-
выполняется при иссечении свища в просвет кишки
-
выполняется при иссечении свища с проведением и затягиванием лигатуры
-
не должна выполняться
-
необходима при иссечении свища в просвет кишки с ушиванием сфинктера
-
показана при иссечении свища с низведением слизисто-мышечного лоскута
-
-
Ответ проверен 1503 При осмотре больного в приёмном отделении выявлен острый подкожный парапроктит. Инфильтрат около 5 см в диаметре, кожа гиперемирована, флюктуации нет. Температура тела 37.3. Целесообразнее всего
-
госпитализировать больного и выполнить операцию в неотложном порядке
-
госпитализировать больного, начать противовоспалительную терапию, при появлении флюктуации оперировать
-
госпитализировать больного, оперировать при повышении температуры тела и ухудшении общего состояния
-
назначить ванночки, мазевые повязки и отпустить больного домой
-
сделать в приёмном отделении пункцию инфильтрата, при получении гноя госпитализировать больного и оперировать
-
-
Ответ проверен 1503 При острой анальной трещине отсутствует
-
анальный (сторожевой) бугорок
-
анальный (сторожевой) бугорок;
-
гладкие ровные края
-
мышечная ткань на дне дефекта
-
фибрин на раневой поверхности
-
щелевидная форма
-
-
Ответ проверен 1503 При острой кишечной непроходимости, развившейся из-за циркулярной опухоли дистального отдела сигмовидной кишки, необходимо выполнить
-
брюшно-анальную резекцию прямой кишки с низведением ободочной в анальный канал с избытком
-
брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки
-
наложение колостомы на вышележащие отделы толстой кишки
-
операцию Гартмана
-
переднюю резекцию прямой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 При остром геморрое первичным является:
-
воспаление
-
единого мнения не существует
-
при геморрое с выпадением узлов первичным является воспаление
-
только при кровоточащем геморрое – тромбоз
-
тромбоз узлов
-
-
Ответ проверен 1503 При остром ишиоректальном парапроктите гнойный ход чаше располагается по отношению к сфинктеру заднего прохода:
-
всегда кнутри от сфинктера;
-
только транссфинктерно;
-
только экстрасфинктерно;
-
транссфинктерно и экстрасфинктерно;
-
чаще всего транссфинктерно.
-
-
Ответ проверен 1503 При остром парапроктите трансанальное ультразвукое исследование прямой кишки позволяет определить
-
исключить рак
-
локализацию гнойника и наличие затеков
-
состояние мышц тазового дна
-
-
Ответ проверен 1503 При остром тромбозе геморроидальных узлов с перианальным отёком срочная операция:
-
показана всегда
-
показана при сильных болях
-
при больших размерах тромбированного узла
-
противопоказана
-
-
Ответ проверен 1503 При первой стадии геморроя внутренние узлы
-
выпадают и самостоятельно не вправляются
-
выпадают, но вправляются самостоятельно;
-
кровоточат при дефекации, выпадают и вправляются самостоятельно
-
кровоточат, но не выпадают из анального канала;
-
не кровоточат и не выпадают
-
-
Ответ проверен 1503 При повреждении внебрюшной части прямой кишки с наличием обширной раны промежности назначение антибактериальной терапии обязательно:
-
в любом случае
-
в любом случае;
-
если есть загрязнение раны кишечным содержимым
-
если есть загрязнение раны кишечным содержимым;
-
если много некротизированных тканей
-
если много некротизированных тканей;
-
если не наложена колостома выше места повреждения
-
если не наложена колостома выше места повреждения.
-
если с момента травмы прошло более 6 часов;
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении колоноскопии по поводу кровотечения труднее всего диагностировать
-
врожденную ангиодисплазию
-
дивертикулёз толстой кишки
-
неспецифический язвенный колит
-
приобретённую ангиодисплазию
-
приобретённую ангиодисплазию;
-
рак толстой кишки
-
язвенный колит
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении осмотра больного решающее значение имеет:
-
глубина залегания анальной воронки, состояние заднепроходного отверстия (сомкнуто, зияет);
-
наличие свищевых отверстий.
-
следы патологических выделений из заднего прохода на перианальной коже;
-
состояние кожи вокруг заднего прохода;
-
хорошая подготовка толстой кишки к обследованию;
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении осмотра колопроктологического больного решающее значение имеет
-
глубина залегания анальной воронки, состояние заднепроходного отверстия (сомкнуто, зияет)
-
наличие свищевых отверстий
-
наличие свищевых отверстий.
-
следы патологических выделений из заднего прохода на перианальной коже
-
состояние кожи вокруг заднего прохода
-
хорошая подготовка толстой кишки к обследованию
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении ректороманоскопии в прямой кишке на высоте 10 см от края заднего прохода обнаружен ворсинчатый полип размером 3x2 см. На основании проведённых исследований установлено, что ворсинчатый полип имеет доброкачественную структуру. В этом случае следует:
-
госпитализировать больного в стационар в плановом порядке для оперативного удаления полипа
-
назначить лечебные микроклизмы
-
направить к специалисту онкологу
-
рекомендовать повторную явку на приём через 6 месяцев
-
экстренно госпитализировать больного в стационар
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении ректороманоскопии в прямой кишке на высоте 10 см от края заднего прохода обнаружен ворсинчатый полип размером 3 х 2 см. На основании проведённых исследований установлено, что ворсинчатый полип имеет доброкачественную структуру. В этом случае следует
-
госпитализировать больного в стационар в плановом порядке для оперативного удаления полипа
-
госпитализировать больного в стационар в плановом порядке для удаления полипа
-
назначить лечебные микроклизмы
-
направить к специалисту онкологу
-
рекомендовать повторную явку на приём через 6 месяцев
-
экстренно госпитализировать больного в стационар
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении ректороманоскопии в прямой кишке на высоте 7 см от края заднего прохода обнаружен ворсинчатый полип размером 3х2 см. Необходимо выполнить:
-
колоноскопию с биопсией
-
копрологическое исследование
-
рентгенологическое исследование толстой кишки с пероральным приемом бария.
-
цистоскопию
-
экскреторную урографию
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении ректороманоскопии в прямой кишке на высоте 7 см от края заднего прохода обнаружен ворсинчатый полип размером 3х2 см. Необходимо выполнитью
-
колоноскопию с биопсией
-
копрологическое исследование
-
рентгенологическое исследование толстой кишки с пероральным приемом бария
-
цистоскопию
-
экскреторную урографию
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении ректороманоскопии в прямой кишке на высоте 8 см от края заднего прохода обнаружен ворсинчатый полип размером 3x2 см. В этом случае необходимо:
-
дополнительно обследовать больного и направить в стационар для удаления полипа;
-
назначить повторную ректоскопию через 2 недели.
-
сразу удалить полип через ректоскоп;
-
срочно проконсультироваться с патоморфологом;
-
установить динамическое наблюдение;
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении ректороманоскопии в прямой кишке на высоте 8 см от края заднего прохода обнаружен ворсинчатый полип размером 3х2 см. В этом случае необходимо:
-
дополнительно обследовать больного и направить в стационар для удаления полипа
-
дополнительно обследовать больного и направить в стационар для удаления полипа;
-
назначить повторную ректоскопию через 2 недели
-
назначить повторную ректоскопию через 2 недели.
-
сразу удалить полип через ректоскоп
-
срочно проконсультироваться с патоморфологом
-
установить динамическое наблюдение
-
-
Ответ проверен 1503 При проведении рентгеновского исследования методом контрастной клизмы по поводу кишечного кровотечения труднее всего диагностировать
-
врождённую ангиодисплазию
-
дивертикулёз толстой кишки
-
неспецифический язвенный колит
-
приобретённую ангиодисплазию
-
рак толстой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 При раке верхнеампулярного отдела прямой кишки, осложнённого декомпенсированной толстокишечной непроходимостью, показана:
-
брюшно-анальная резекция прямой кишки
-
брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением и колоанальным анастомозом
-
брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением и колоанальным анастомозом.
-
брюшно-анальная резекция прямой кишки;
-
брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
-
брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки;
-
операция Гартмана
-
операция Гартмана;
-
передняя резекция прямой кишки;
-
-
Ответ проверен 1503 При раке восходящей кишки во время операции необходимо лигировать
-
нижнебрыжеечные сосуды
-
нижнебрыжеечные сосуды.
-
подвздошно-ободочную, правую ободочную и правую ветвь средней ободочной артерии
-
подвздошно-ободочную, правую ободочную и правую ветвь средней ободочной артерии;
-
подвздошно-ободочные, средние ободочные с правой и левой ветвями средней ободочной артерии
-
подвздошно-ободочные, средние ободочные с правой и левой ветвями средней ободочной артерии;
-
правые и средние ободочные сосуды
-
правые и средние ободочные сосуды;
-
правые ободочные сосуды и аппендикулярные сосуды
-
правые ободочные сосуды и аппендикулярные сосуды;
-
-
Ответ проверен 1503 При раке дистального отдела сигмовидной кишки, осложнённом кишечной непроходимостью и перифокальным воспалением, показана операция
-
левосторонняя гемиколэктомия
-
операция Гартмана
-
передняя резекция
-
резекция по типу операции Микулича
-
только двуствольная колостомия
-
-
Ответ проверен 1503 При раке левого изгиба, осложнённом перифокальным воспалением, показана:
-
левосторонняя гемиколэктомия
-
левосторонняя гемиколэктомия с первичным анастомозом
-
операция Гартмана
-
операция Лахея
-
резекция левого изгиба ободочной кишки
-
субтотальная колэктомия
-
-
Ответ проверен 1503 При раке нисходящей кишки, осложнённом кишечной непроходимостью, показана
-
клиновидная резекция стенки кишки
-
левосторонняя гемиколэктомия по типу операции Микулича
-
левосторонняя гемиколэктомия по типу операции Микулича или Гартмана
-
левосторонняя гемиколэктомия с анастомозом
-
операция Гартмана
-
резекция нисходящей ободочной кишки без формирования анастомоза
-
-
Ответ проверен 1503 При раке прямой кишки одним из первых клинических проявлений бывает, как правило:
-
анемия
-
анемия.
-
боль в крестце
-
выделение крови при дефекации
-
выделение крови при дефекации;
-
кишечная непроходимость
-
кишечная непроходимость;
-
общая слабость
-
общая слабость;
-
-
Ответ проверен 1503 При раке прямой кишки, расположенном на 4 см выше края анального канала, показана
-
ампутация прямой кишки
-
брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением
-
брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
-
задняя проктотомия
-
передняя резекция прямой кишки
-
-
Ответ проверен 1503 При раке прямой кишки Т3N0M0, расположенном на 4 см выше края анального канала, показана:
-
ампутация прямой кишки.
-
брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением;
-
брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки;
-
задняя проктотомия;
-
передняя резекция прямой кишки;
-
-
Ответ проверен 1503 При раке слепой кишки с прорастанием в забрюшинную клетчатку показана
-
колэктомия без первичного анастомоза
-
колэктомия без первичного анастомоза;
-
колэктомия с илео-ректальным анастомозом
-
колэктомия с илео-ректальным анастомозом;
-
операция типа операции Гартмана
-
операция типа операции Гартмана.
-
правосторонняя гемиколэктомия с илео- и трансверзостомией
-
правосторонняя гемиколэктомия с илео- и трансверзостомией;
-
правосторонняя гемиколэктомия с илеотрансверзоанастомозом
-
правосторонняя гемиколэктомия с иссечением забрюшинной клетчатки в пределах здоровых тканей
-
-
Ответ проверен 1503 При раке слепой кишки с явлениями выраженной тонкокишечной непроходимости показана операция
-
операция Гартмана
-
операция Лахея
-
операция Микулича
-
правосторонняя гемиколэктомия с илеотрасверзоанастомозом
-
резекция илеоцекального угла
-
-
Ответ проверен 1503 При раке средней трети сигмовидной кишки, не выходящим за пределы кишечнойстенки, показана
-
дистальная резекция сигмовидной кишки
-
левосторонняя гемиколэктомия по типу операции Микулича
-
левосторонняя гемиколэктомия с первичным анастомозом
-
операция Гартмана
-
сигмоидэктомия
-
-
Ответ проверен 1503 При расположении опухоли на 7 см от края заднего прохода при плановой операции показана:
-
брюшно-анальная резекция прямой кишки
-
брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки
-
низкая передняя или брюшно-анальная резекция прямой кишки
-
операция Гартмана
-
передняя резекция прямой кишки
-
трансанальное иссечение
-
-
Ответ проверен 1503 При расположении свищевого хода кнутри от наружного сфинктера устанавливают диагноз
-
интрасфинктерный свищ
-
межсфинктерный свищ
-
транссфинктерный свищ
-
экстрасфинктерный свищ
-
-
Ответ проверен 1503 При резекции прямой кишки длина кишки дистальнее опухоли (ее макроскопической границы) должна быть не менее:
-
1 см
-
1см
-
2 см
-
2см
-
3 см
-
3см
-
4 см
-
4см
-
5 см
-
5см
-
-
Ответ проверен 1503 При семейном аденоматозе толстой кишки и наличии рака выше 6 см от края ануса необходимо выполнить:
-
брюшно-анальную резекцию прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал;
-
брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки;
-
колпроктэктомию;
-
колэктомию с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и формированием тазового тонкокишечного резервуара.
-
колэктомию с брюшно-анальной резекцией прямой кишки;
-
-
Ответ проверен 1503 При семейном аденоматозе толстой кишки и наличии рака не выше 6 см от края ануса необходимо выполнить:
-
брюшно-анальную резекцию прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал
-
брюшно-анальную резекцию прямой кишки с низведением сигмовидной кишки в анальный канал;
-
брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки
-
брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки;
-
колпроктэктомию
-
колпроктэктомию;
-
колэктомию с брюшно-анальной резекцией прямой кишки
-
колэктомию с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и формированием тазового тонкокишечного резервуара
-
колэктомию с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и формированием тазового тонкокишечного резервуара.
-
колэктомию с брюшно-анальной резекцией прямой кишки;
-
-
Ответ проверен 1503 При семейном аденоматозе толстой кишки наиболее часто полипы представлены:
-
воспалительными образованиями.
-
гамартомами
-
железистыми
-
псевдополипами
-
ювенильными
-
-
Ответ проверен 1503 При семейном аденоматозе толстой кишки полипы представлены
-
аденомами;
-
воспалительными образованиями
-
воспалительными образованиями.
-
гамартомами
-
гамартомами;
-
железистыми
-
псевдополипами
-
псевдополипами;
-
ювенильными
-
ювенильными;
-
-
Ответ проверен 1503 При синдроме раздраженной кишки в кале возможна примесь
-
алой крови
-
гноя
-
прожилок крови
-
слизи
-
сукровицы
-
-
Ответ проверен 1503 При установлении диагноза "анальная трещина" показанием для колоноскопии является
-
выделение крови в конце акта дефекации каплями;
-
выделение темной крови и слизи
-
кровотечение струйкой в конце акта дефекации;
-
слизисто-кровянистые выделения из ануса;
-
-
Ответ проверен 1503 При физиологическом исследовании замыкательного аппарата прямой кишки для болезни Гиршпрунга патогномонично:
-
отсутствие реалксации внутреннего сфинктера
-
отсутствие рефлекса с наружного сфинктера
-
снижение адаптационной способности прямой кишки
-
снижение сократительной способности наружного сфинктера
-
увеличение тонуса внутреннего сфинктера
-
-
Ответ проверен 1503 При хроническом геморрое у пациентов до 50 лет обязательным является проведение
-
аноскопии
-
колоноскопии
-
осмотр промежности
-
проктографии
-
ректороманоскопии
-
-
Ответ проверен 1503 Причина возникновения семейного аденоматоза толстой кишки :
-
бактериальное поражение желудочно-кишечного тракта
-
вирусное поражение
-
вирусное поражение;
-
генетическая мутация APC-гена
-
генетическая мутация APC-гена, приводящая к нарушению апоптоза
-
нарушение развития в эмбриогенезе
-
хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной возникновения семейного аденоматоза толстой кишки является:
-
Мутации в гене APC
-
бактериальное поражение желудочно-кишечного тракта;
-
вирусное поражение;
-
нарушение развития в эмбриогенезе;
-
хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке;
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной развития болезни Крона является
-
инфекционное начало
-
ничего из перечисленного.
-
перенесённые операции;
-
травма живота;
-
эмоциональные стрессы;
-
-
Ответ проверен 1503 Причиной язвенного колита является:
-
микробное начало;
-
перенесенная кишечная инфекция
-
причина неизвестна.
-
психическая травма;
-
физическая травма;
-
-
Ответ проверен 1503 При чрессфинктерном свище прямой кишки целесообразно:
-
в зависимости от того, через какую порцию наружного сфинктера проходит свищевой ход, следует выполнить одну из выше перечисленных операций;
-
выполнять иссечение свища в просвет кишки;
-
иссечение свища с ушиванием сфинктера;
-
применять лигатурный метод
-
-
Ответ проверен 1503 При экстрасфинктерных свищах деление на степени сложности в основном имеет значение для
-
выбора вида обезболивания
-
дифференцированного подхода к выбору вида операции
-
для планирования сроков пребывания больного в стационаре
-
прогнозирования исходов лечения
-
разработки мер профилактики осложнений
-
-
Ответ проверен 1503 При эндоскопическом удалении доброкачественных образований прямой кишки путем электрокоагуляции возможно возникновение:
-
анемии;
-
интоксикации
-
интоксикации;
-
кровотечения и перфорации кишки
-
кровотечения и перфорации кишки;
-
недостаточности анального сфинктера
-
недостаточности анального сфинктера.
-
непроходимости
-
непроходимости;
-
-
Ответ проверен 1503 Пространство, расположенное позади анального канала между подкожной порцией наружного сфинктера и местом прикрепления к копчику мышцы поднимателя заднего прохода называется
-
ишиоректальное
-
межмышечное
-
межмышечное.
-
пельвиоректальное
-
пельвиоректальное;
-
постанальное (ретроанальное)
-
постанальное;
-
ретроректальное
-
-
Ответ проверен 1503 Противопоказание для выполнения передней резекции прямой кишки
-
возраст больного
-
декомпенсированная толстокишечная непроходимость
-
избыточный вес больного
-
наличие сопутствующих заболеваний
-
расположение опухоли выше 14 см от края заднего прохода
-
толстокишечная непроходимость
-
-
Ответ проверен 1503 Противопоказанием для склерозирования внутренних узлов является
-
геморрой 3 стадии
-
геморрой 4а стадии
-
острый геморрой
-
-
Ответ проверен 1503 Протяжённость внутристеночного распространения рака ободочной кишки в проксимальном и дистальном направлениях, как правило, составляет:
-
0,5 см
-
1 см
-
3,0 - 4,0 см
-
3,0-4,0 см
-
5,0 см
-
не более 2,0 см
-
не больше 2,0 см
-
-
Ответ проверен 1503 Прямая мышца живота:
-
не имеет фасциальной оболочки
-
не имеет фасциальной оболочки.
-
не фиксирована к обоим листкам влагалища
-
не фиксирована к обоим листкам влагалища;
-
фиксирована к переднему и заднему листкам влагалища
-
фиксирована к переднему листку и к заднему листку влагалища;
-
фиксирована только к заднему листку влагалища
-
фиксирована только к переднему листку влагалища
-
-
Ответ проверен 1503 Пятилетняя выживаемость среди больных, перенесших радикальные операции по поводу рака прямой кишки составляет
-
20 - 30%;
-
35 - 40%;
-
40 - 60%;
-
70 - 80%;
-
более 80%.
-