Вопросы с ответами

Тесты с вопросами и ответами по ревматологии

Тесты по ревматологии, нмо тесты по ревматологии, тестирование по ревматологии, тестирование и аккредитация по ревматологии, подготовка к аккредитации по ревматологии

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    Оцените справедливость утверждения: монотерапия генно-инженерными биологическими препаратами существенно превосходит по эффективности монотерапию метотрексатом
    1. да, утверждение верно

    2. нет, утверждение ложное

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Оцените справедливость утверждения: на фоне лечения ингибиторами ФНО-α инфекционные осложнения наиболее часто развиваются в первые 6 месяцев от начала терапии
    1. верно

    2. не верно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Оцените справедливость утверждения: при недостаточной эффективности, но хорошей переносимости метотрексата, пациентам следует назначить монотерапию генно-инженерными биологическими препаратами
    1. верно

    2. не верно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Оцените справедливость утверждения: при раннем ревматоидном артрите комбинированная терапия метотрексатом и адалимумабом более эффективна, чем последовательное назначение адалимумаба при недостаточной эффективности монотерапии метотрексатом
    1. верно

    2. не верно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Оцените целесообразность выполнения магнито-резонансной томографии периферических суставов у недавно заболевших пациентов, у которых нельзя исключить дебют ревматоидного артрита:
    1. исследование не целесообразно

    2. исследование целесообразно

    3. не целесообразно

    4. целесообразно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Оцените целесообразность диагностики бореллиозной инфекции (иммуноферментный метод, Вестерн блотт) у пациентов с распространенными болями в суставах, миалгией, симптомами фибромиалгии:
    1. диагностика не целесообразна

    2. диагностика целесообразна

    3. не целесообразно

    4. целесообразно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Оцените целесообразность назначения генно-инженерных биологических препаратов пациентам с ранним ревматоидным артритом, не получавшим адекватную терапию метотрексатом:
    1. не целесообразно

    2. целесообразно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Оцените целесообразность назначения генно-инженерных биологических препаратов пациентам с ранним ревматоидным артритом, не получавшимадекватную терапию метотрексатом:
    1. назначение не целесообразно

    2. назначение целесообразно

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациент 67 лет . Жалобы на слабость в мышцах ног (невозможно встать со стула без посторонней помощи, ходить по лестнице, частые спонтанные падения), дистальных мышцах рук (трудно застегнуть пуговицы, писать, полностью пальцы в кулак собрать не может), затруднения при проглатывании жидкой пищи (поперхивание 1-2 раза за прием пищи). Болен в течение 7-8 лет. Сначала отметил трудность при подъеме в автобус, далее медленно слабость прогрессировала, стало невозможно ходить по лестнице. По прямой поверхности пациент передвигается с палочкой, в течение последних 3-х лет нарастает слабость в пальцах рук, стало трудно писать, появилась легкая дисфагия. При осмотре: Походка миопатическая, ходит с тростью, со стула встать не может. Выраженная гипотрофия 4-х главых мышц бедер и сгибателей пальцев кистей, пальцы в кулак собирает не полностью, слабость в трехглавых мышцах рук - 7 баллов, в двугавых мышцах рук - 8 б, в дельтовидных мышцах сила сохранена, в дистальных мышцах рук ( в сгибателях запястья и пальцев кистей -снижена 6 баллов). в 4-х главых мышцах бедер 5 баллов, в 2-х главых мышцах бедер 8 баллов, в дистальных мышцах ног 7 баллов, из положения лежа садится при помощи рук. При обследовании: клинический анализ крови - норма, биохимический: КФК 665ед/л (норма до 190), АЛТ 78 ед/л , АСТ 96 ед/л (норма до 35), АНФ 1/160. иЭМГ 4-х главой мышцы : снижение длительности ПДЕ -25%, увеличение средней максимальной амплитуды ПДЕ , полифазия 30%, умеренная спонтанная активность в виде единичных ПОВ и ПФ 1/3 вколов. МРТ мышц беер и голеней: При проведении МРТ мышц бедер и голеней в режиме Т1 выявляется значительная атрофия и замещение жировой тканью 4-х главых мышц бедер и медиальной головки икроножной мышцы , в STIR усиление МР-сигнала от мышц. Проведена биопсия 4-х главоймышцыбедра, которая выявила признаки воспаления (воспалительные инфильтраты в том числе с инвазией мышечных волокон ) и атрофии мышечных волокон, вакуолизации их. Электронная микроскопия не проводилась. Предположите диагноз , основываясь на клинических данных:
    1. Антисинтетазный синдром

    2. Воспалительная миопатия исключена.

    3. Полимиозит.

    4. Спорадический миозит с включениями

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациента беспокоят боли в коленном суставе после травмы (падение с высоты собственного роста). Костных повреждений на рентгенограмме не найдено. Для уточнения диагноза необходимо выполнить:
    1. Всё вышеперечисленное

    2. Компьютерную томографию

    3. Контрастную ангиографию

    4. Лечебно-диагностическую артроскопию

    5. Магнито-резонансную томографию

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентам с ревматоидным артритом, получающим терапию генно-инженерными биологическими препаратами, показана вакцинация:
    1. Все перечисленное верно

    2. Против краснухи

    3. Против пневмококковой инфекции

    4. Против эпидемического паротита

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка 16 лет около месяца назад перенесла острую носоглоточную инфекцию. Жалуется на общую слабость, сердцебиение, субфебрильную температуру тела, боль в суставах. Аускультативно определяется тахикардия, ослабление 1 тона, систолический шум с максимумом на верхушке сердца. Какие исследования информативны для уточнения диагноза?
    1. АЦЦП

    2. Антитела к стрептококку

    3. РФ

    4. ЭКГ

    5. Эхо-КГ

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка 35 лет заболела 3 месяца назад. Дебют болезни с симметричного полиартрита мелких суставов кистей и стоп, фебрильной лихорадки до 38.6. Через 1,5 месяца присоединились боли в мышцах плечевого и тазового пояса, одышка при умеренной физической нагрузке. При осмотре: синдром Рейно, трещины на латеральных поверхностях пальцев кистей, артрит лучезапястных, пястнофаланговых и проксимальных межфаланговых суставов кистей, положительный симптом сжатия стоп. При мануальном мышечном тестировании выявляется умеренная слабость в мышцах бедер и плечевого пояса (8 баллов из 10). Из полного приседа встает с приемами Говерса. В легких дыхание везикулярное, крепитация над нижними и средними отделами легких. При обследовании: В клиническом анализе крови гемоглобин 113г/л, лейкоциты 12.5 х 10 9/л, тромбоциты 440 х 10 9/л, СОЭ 37 мм час, АЛТ 115 ед/мл , АСТ 187 ед/ мл (норма до 35), KФК 1100, АНФ Нер -2 1/640 sp (норма до 1/160), a-Jo-1 более 200 (норма до 25). Игольчатая ЭМГ 4-х главой мышцы бедра: снижение длительности ПДЕ -28%, средняя и максимальная амплитуда снижены ,полифазия 38%, спонтанная активность в виде ПФ, ПОВ . НАИБОЛЕЕ ВАЖНО выполнить на следующем этапе:
    1. Анализ крови на онкомаркеры

    2. КТ органов грудной клетки, функциональные легочные тесты, определение диффузионной способности легких

    3. Колоноскопия и гастроскопия

    4. ПЭТ

    5. Рентгенография кистей и и дистальных отделов стоп

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка 35 лет заболела 3 месяца назад. Дебют болезни с симметричного полиартрита мелких суставов кистей и стоп, фебрильной лихорадки до 38.6. Через 1,5 месяца присоединились боли в мышцах плечевого и тазового пояса, одышка при умеренной физической нагрузке. При осмотре: синдром Рейно, трещины на латеральных поверхностях пальцев кистей, артрит лучезапястных, пястнофаланговых и проксимальных межфаланговых суставов кистей, положительный симптом сжатия стоп. При мануальном мышечном тестировании выявляется умеренная слабость в мышцах бедер и плечевого пояса (8баллов из 10). С корточек встает с приемами Говерса. В легких дыхание везикулярное, крепитация над нижними средними отделами легких. При обследовании: В клиническом анализе крови гемоглобин 113г/л, лейкоциты 12.5 х 10 9/л, тромбоциты 440 х 10 9/л, СОЭ 37 мм час, АЛТ 115 ед/мл , АСТ 187 ед/ мл (норма до 35), KФК 1100, АНФ Нер -2 1/640 sp (норма до 1/160), a-Jo-1 более200 (норма до 25) , а-Rо(норма до 25). Игольчатая ЭМГ 4-х главой мышцы бедра: снижение длительности ПДЕ -28%, средняя и максимальная амплитуда снижены ,полифазия38%, спонтанная активность в виде ПФ, ПОВ . Предложите какие исследования НАИБОЛЕЕ ВАЖНО выполнить на следующем этапе:
    1. Анализ крови на онкомаркеры

    2. КТ органов грудной клетки, функциональные легочные тесты, определение диффузионной способности легких

    3. Колоноскопия и гастроскопия

    4. ПЭТ

    5. Рентгенография кистей и и дистальных отделов стоп

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка 35 лет заболела 6 месяцев назад. Дебют болезни с симметричного полиартрита мелких суставов кистей и стоп, субфебрильной температуры, через 1,5 месяца присоединились боли в мышцах плечевого и тазового пояса, одышка при умеренной физической нагрузке. При осмотре: синдром Рейно, трещины на латеральных поверхностях пальцев кистей, артрит лучезапястных, пястнофаланговых и проксимальных межфаланговых суставов кистей, положительный симптом сжатия стоп. При мануальном мышечном тестировании выявляется умеренная слабость в мышцах бедер и плечевого пояса. Из полного приседа встает с приемами Говерса. В легких дыхание везикулярное, крепитация над нижними и средними отделами легких. При обследовании: В клиническом анализе крови гемоглобин 113г/л, лейкоциты 12.5 х 10 9/л, тромбоциты 440 х 10 9/л, СОЭ 37 мм час, АЛТ 115 ед/мл , АСТ 187 ед/ мл (норма до 35), KФК 1100, АНФ Нер -2 1/640 sp (норма до 1/160), a-Jo-1 более 200 (норма до 25). Игольчатая ЭМГ 4-х главой мышцы бедра: снижение длительности ПДЕ -28%, средняя и максимальная амплитуда снижены, полифазия 38%, спонтанная активность в виде ПФ, ПОВ . Компьютерная томография органов грудной клетки: картина фиброзно-интерстициальных изменений с преимущественным поражением нижних и средних задних отделов обоих легких. ФВД : Форсированная жизненная легких снижена до 70%, максимальная жизненная легких снижена до 69%, нарушение диффузионной способности тяжелой степени 35%. Установите диагноз:
    1. Антисинтетазный синдром

    2. Болезнь Шегрена

    3. Ревматоидный артрит с системными проявлениями

    4. Системная красная волчанка

    5. Системная склеродермия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка 35 лет заболела 6 месяцев назад. Дебют болезни с симметричного полиартрита мелких суставов кистей и стоп, субфебрильной температуры, через 1,5 месяца присоединились боли в мышцах плечевого и тазового пояса, одышка при умеренной физической нагрузке. При осмотре: синдром Рейно, трещины на латеральных поверхностях пальцев кистей, артрит лучезапястных, пястнофаланговых и проксимальных межфаланговых суставов кистей, положительный симптом сжатия стоп. При мануальном мышечном тестировании выявляется умеренная слабость в мышцах бедер и плечевого пояса. С корточек встает с приемами Говерса. В легких дыхание везикулярное, крепитация над нижними средними отделами легких. При обследовании: В клиническом анализе крови гемоглобин 113г/л, лейкоциты 12.5 х 10 9/л, тромбоциты 440 х 10 9/л, СОЭ 37 мм час, АЛТ 115 ед/мл , АСТ 187 ед/ мл (норма до 35), KФК 1100, АНФ Нер -2 1/640 sp (норма до 1/160), a-Jo-1 более200 (норма до 25) , а-Rо(норма до 25). Игольчатая ЭМГ 4-х главой мышцы бедра: снижение длительности ПДЕ -28%, средняя и максимальная амплитуда снижены ,полифазия38%, спонтанная активность в виде ПФ, ПОВ . КТ ОГК выявило картину фиброзно-интерстициальных изменений с преимущественным поражением нижних и средних задних отделов обоих легких. ФВД : Форсированная жизненная легких снижена до 70%, максимальная жизненная легких снижена до 69%, нарушение диффузионной способности тяжелой степени 35%. Установите диагноз:
    1. Антисинтетазный синдром

    2. Болезнь Шегрена

    3. Ревматоидный артрит с системными проявлениями

    4. Системная красная волчанка

    5. Системная склеродермия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка 56лет с полимиозитом, получает преднизолон в дозе 1 мг на кг массы тела с хорошим клиническим эффектом (нарастает мышечная сила, восстановилось глотание, нормализовался уровень КФК, уменьшилась выраженность спонтанной активности по иЭМГ). Однако через 2 месяца от начала лечения нарастает мышечная слабость в ногах и туловище. В данной клинической ситуации следует:
    1. Предположить обострение дерматомиозита и увеличить дозу преднизолона

    2. Предположить развитие миастении

    3. Предположить развитие стероидной миопатии и продолжить снижение дозы преднизолона

    4. Провести биопсию мышцы

    5. Провести пульс терапию метилпреднизолоном по 1000мг №3

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка 58 лет с остеопорозом принимает патогенетическую терапию и употребляет достаточное количество молочных продуктов. Укажите необходимую ей суточную дозу витамина D:
    1. 400-600 МЕ

    2. 800 -2000 МЕ

    3. Назначается только при выявлении гипокальциемии

    4. Не нужен, так как она получает патогенетическое лечение

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка 60 лет жалуется на боль и припухлость в области левого коленного сустава и голени. Около недели назад появилась припухлость коленного сустава, а также - выпячивания в подколенной области, в течение 2 дней - развилась плотная диффузная припухлость по задней поверхности голени. Вероятная причина припухания голени:
    1. Разрыв стенки кисты Бейкера с перемещением содержимого в межмышечное пространство голени Д.

    2. Тромбофлебит поверхностных вен голени

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка 72 лет в течение месяца отмечает головную боль, преимущественно в височной области, боль и скованность в плечевых суставах и шее. При осмотре определяется болезненность и покраснение по ходу левой височной артерии, болезненность при движении в плечевых суставах. В анализе крови - ускорение СОЭ - 52 мм/ч. Какое серьёзное осложнение может развиться при данном заболевании?
    1. Амилоидоз

    2. Вестибулярные нарушения

    3. Контрактуры плечевых суставов

    4. Слепота

    5. Снижение слуха

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка 72 лет в течение месяца отмечает головную боль, преимущественно в височной области, боль и скованность в плечевых суставах и шее. При осмотре определяется болезненность и покраснение по ходу левой височной артерии, болезненность при движении в плечевых суставах. В анализе крови - ускорение СОЭ - 52 мм/ч. Пациентке следует назначить:
    1. Метотрексат 15-20 мг в неделю

    2. Преднизолон 10 мг в сутки

    3. Преднизолон 40-60 мг в сутки

    4. Сульфасалазин 500 мг в сутки

    5. Хондроитин сульфат 1000 мг в сутки

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка А, 46 лет. При осмотре: слабость в дельтовидных и трехглавых мышцах рук - 7 баллов, в двуглавых мышцах рук - 8 б, в дистальных мышцах рук - 10 баллов, в проксимальных мышцах ног 7 баллов, в дистальных мышцах ног 9 баллов, Походка миопатическая, со стула встает с помощью рук, из положения лежа садится при помощи рук. КФК 1600. иЭМГ: снижение длительности ПДЕ -25%, снижение средней максимальной амплитуды ПДЕ, полифазия 30%, спонтанная активность в виде ПОВ и ПФ во всех вколах. Установите диагноз:
    1. Воспалительное заболевание мышц исключено

    2. Полимиозит

    3. Поясно-конечностная мышечная дистрофия

    4. Спорадический миозит с включениями

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка В. 28 лет. Осмотр: крыловидные лопатки, псевдогипертрофия голеней. Усилен поясничный лордоз. Незначительное снижение силы в проксимальных мышцах плечевого пояса - 9 баллов (из 10), в 4-х главых мышцах бедер - 9 баллов, в дистальных мышцах ног - 10 баллов, из полного приседа встает без помощи рук, однако из положения лежа сесть не может, прямую ногу от кровати оторвать не может. КФК 6687. иЭМГ: снижение длительности ПДЕ -28%, средняя и максимальная амплитуда незначительно повышена, полифазия 38%, спонтанная активность в виде ПФ, ПОВ , странных разрядов высокой частоты и миотонических разрядов. Установите диагноз:
    1. Воспалительное заболевание мышц исключено

    2. Полимиозит

    3. Поясно-конечностная мышечная дистрофия

    4. Спорадический миозит с включениями

    5. Стероидная миопатия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка С. 64 лет. Осмотр: Лунообразное лицо, отеки под глазами, множественные экхимозы. Передвигается на коляске. Усилен грудной кифоз. Гипотрофия мышц плечевого и тазового пояса. Снижение силы в проксимальных мышцах плечевого пояса 8 баллов, в мышцах бедер 5 баллов, в дистальных мышцах ног - 7 баллов, из положения лежа сесть не может, прямую ногу от кровати оторвать не может. КФК 26. иЭМГ: снижение длительности ПДЕ -40% (норма +/- 12), длительность нескольких полифазных низкоамплитудных ПДЕ увеличена на 20% (норма +/- 12%), снижение средней максимальной амплитуды ПДЕ, полифазия 80%, спонтанная активность не выявляется. Установите диагноз:
    1. Воспалительное заболевание мышц исключено

    2. Полимиозит

    3. Поясно-конечностная мышечная дистрофия

    4. Стероидная миопатия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка с достоверным серопозитивным РА, 31 год, пришла на консультацию к ревматологу в связи с планированием беременности. Из анамнеза: больна с 23-летнего возраста, предыдущая беременность была прервана в связи с активностью РА и приемом метотрексата. Последние полгода - состояние стабильное. Принимает метипред 4мг/сут, метотрексат 10мг/нед, в течение последних 10 месяцев каждые 8 недель внутривенно вводится инфликсимаб 200мг (получила 8 инфузий препарата, последнее введение предполагается в день настоящей консультации). При осмотре: активность заболевания низкая (DAS28=3,2). Какая из рекомендаций является наиболее правильной?
    1. Ввести инфликсимаб, отменить метотрексат, продолжить прием метипреда и фолиевой кислоты. Планирование беременности – не ранее чем 1 - 3 месяца после отмены метотрексата.

    2. Отменить все препараты, кроме метипреда. Планирование беременности возможно через 3 месяца после отмены препаратов.

    3. Планирование беременности не рекомендуется. Терапию продолжить.

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентка с системной красной волчанкой, стабильной в течение 6 месяцев, пришла на консультацию к ревматологу на 10 неделе беременности. Выберите верное утверждение:
    1. Активность СКВ должна контролироваться в течение всей беременности

    2. Аминохинолиновые препараты должны быть отменены

    3. Лактация у больных СКВ противопоказана

    4. Нарастание СОЭ в период беременности указывает на обострение СКВ

    5. Прием преднизолона в средних и высоких дозах может привести к преждевременным родам

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациентке с остеоартритом, страдающей ишемической болезнью сердца и перенесшей ишемический инсульт, целесообразно назначить:
    1. Кетопрофен

    2. Мелоксикам

    3. Напроксен

    4. Пациентке противопоказаны любые НПВП

    5. Целекоксиб

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациент получав длительное время антагонисты витамина К (варфарин), планируется проведение эндопротезирования суставов. Что следует сделать ревматологу?
    1. В оставить варфарин в прежней дозе под тщательным контролем коагулограммы

    2. за 10-14 дней до операции перевести больного на низкомолекулярные гепарины

    3. уменьшить дозу варфарина

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациент получает длительное время антагонисты витамина К (варфарин) и планируется проведение эндопротезирования суставов. Действия врача-ревматолога:
    1. За 10-14 дней до операции перевести больного на низкомолекулярные гепарины

    2. Оставить варфарин в прежней дозе под тщательным контролем коагулограммы

    3. Уменьшить дозу варфарина

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациент с жалобами на постоянные боли в области коленного сустава. В анамнезе неоднократные травмы. Методами рентгенографии, магнито-резонансной томографии патологии не обнаружено. Пальпация сустава болезненна в проекции передней и задней медиальной суставной щели, положительный симптом щелчка. Лечебно-диагностическая артроскопия:
    1. Желательна

    2. Не целесообразна

    3. Нежелательна

    4. Обязательна

    5. Противопоказана

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациент с жалобами, характерными для неврита срединного нерва. К каким специалистам необходимо направить больного?
    1. 1),2),3) + неврологу

    2. Ни к одному из вышеперечисленных

    3. Ревматологу

    4. Терапевту

    5. Травматологу-ортопеду

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациенту с ревматоидным артритом, получающему лефлуномид, в периоперационном периоде рекомендовано:
    1. отменить перед небольшими операциями на суставах

    2. отменить перед эндопротезированием суставов

    3. продолжить перед эндопротезированием суставов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациенту с ревматоидным артритом, получающему метотрексат, в периоперационном периоде рекомендовано:
    1. не отменять метотрексат

    2. отменить метотрексат и возобновить прием через 2 недели после операции

    3. увеличить дозу метотрексата перед операцией и снизить ее в послеоперационном периоде

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациенту с ревматоидным артритом, получающему сульфасалазин и гидроксихлорохин, в периоперационном периоде рекомендовано:
    1. не отменять препараты

    2. отменить гидроксихлорохин

    3. отменить оба препарата

    4. отменить сульфасалазин

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пациенту с ревматоидным артритом проводилась терапия инфликсимабом вместе с метотрексатом с хорошим эффектом. Через 6 мес. при плановом обследовании впервые была выявлена положительная проба Манту. Ваши действия:
    1. Выполнить Диаскинтест или QuantiFERON®-TB Gold IT или T-SPOT.TB

    2. Отменить метотрексат

    3. Провести повторную пробу Манту

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Первая линия терапии остеопороза:
    1. Активные метаболиты витамина Д

    2. Бисфосфонаты

    3. Заместительная гормональная терапия

    4. Кальцитонин

    5. Препараты кальция и витамина Д

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Первичное обследование больных перед назначением терапии генно-инженерными биологическими препаратами включает:
    1. Все выше перечисленное

    2. Туберкулинодиагностика

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Первичный синдром Рейно характеризуется:
    1. Дебютом в возрасте старше 40 лет

    2. Изменениями капилляров при капилляроскопии

    3. Наличием антинуклеарного фактора

    4. Семейной агрегацией

    5. Снижением кровотока в лучевых артериях

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Перед назначением каких препаратов абсолютно показаны исследования для исключения латентной туберкулезной инфекции?
    1. Абатацепт

    2. Глюкокортикоиды

    3. Инфликсимаб

    4. Метотрексат

    5. Ритуксимаб

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Перед назначением метотрексата необходимо выполнить:
    1. Антинуклеарный фактор, маркеры вируса гепатита В и С

    2. Другие исследования

    3. Общий анализ крови и С-реактивный белок

    4. Общий анализ крови, печеночные ферменты, креатинин

    5. Определение ревматоидного факторы, антител к циклическому цитруллинированому белку

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Перед назначением терапии остеопороза необходимо оценить следующие биохимические показатели:
    1. Кальций, креатинин /клиренс креатинина, АСТ, АЛТ

    2. Кальций, фосфор, клиренс креатинина, щелочная фосфатаза

    3. Кальций, фосфор, креатинин, щелочная фосфатаза, общий белок, билирубин, АСТ, АЛТ

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Периоперационное ведение больных ревматоидным артритом, нуждающихся в хирургическом лечении суставов
    1. анемия

    2. возраст старше 70 лет

    3. наличие инфекции

    4. риск кардио-васкулярной патологии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Пирофосфатная артропатия может имитировать ряд ревматических болезней. Наиболее часто встречается следующая маска:
    1. Болезнь Пертеса

    2. Ревматическая полимиалгия

    3. Ревматоидный артрит

    4. Склеродермия

    5. Фибромиалгия

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Повышение какого класса или подкласса иммуноглобулинов является прогностически неблагоприятным признаком при болезни Шёгрена?
    1. IgE

    2. IgG

    3. IgG4

    4. IgM

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Повышение риска послеоперационных кровотечений при использовании нестероидных противовоспалительных препаратов обусловлено:
    1. Блокадой ЦОГ-1 в области послеоперационной раны и снижением синтеза цитопротективных простагландинов

    2. Блокадой ЦОГ-1 зависимого синтеза тромбоксана А2 и снижением агрегации тромбоцитов

    3. Задержкой жидкости, связанной с НПВП-нефропатией

    4. Значительным уменьшением боли и повышением двигательной активности больного

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    По гистоморфологической картине выделяют форму панникулитов:
    1. глубокий

    2. крапчатый

    3. лобулярный

    4. промежуточный

    5. соединительный

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Показанием для внутрисуставного введения глюкокортикоидов при остеоартрите является:
    1. Быстропрогрессирующее сужение суставной щели

    2. Изменение оси сустава

    3. Наличие интенсивной боли в суставе, не купирующейся НПВП

    4. Наличие экссудативных изменений

    5. Формирование контрактуры

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Показанием для внутрисуставного введения препаратов гиалуроновой кислоты при остеоартрите коленных суставов является:
    1. Недостаточная эффективность НПВП

    2. Недостаточная эффективность внутрисуставного введения глюкокортикоидов

    3. Недостаточная эффективность локальных аппликаций противовоспалительных препаратов

    4. Недостаточная эффективность немедикаментозных методов лечения

    5. Недостаточная эффективность хондропротекторов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Показания для определения FRAX (оценка абсолютного 10-летнего риска переломов):
    1. Предназначена для скрининга остеопороза

    2. Предназначена для скрининга переломов

    3. Проводится мужчинам и женщинам в возрасте 40 лет и старше для своевременного назначения антиостеопоротического лечения

    4. Проводится мужчинам и женщинам в возрасте 40 лет и старше для установления диагноза остеопороза

    5. Проводится мужчинам и женщинам в любом возрасте для своевременного назначения средств профилактики и лечения остеопороза

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Показатель DALY (Disability-adjusted life year)- это:
    1. Годы жизни, потерянные вследствие преждевременной смертности

    2. Ожидаемая продолжительность здоровой жизни

    3. Потеря 1 года здоровой жизни

    4. Приобретенные годы качественной жизни

    5. Средняя продолжительность предстоящей жизни

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Показатель DALY( Disability-adjusted life year) это:
    1. Годы жизни, потерянные вследствие преждевременной смертности

    2. Ожидаемая продолжительность здоровой жизни

    3. Потеря 1 года здоровой жизни

    4. Приобретенные годы качественной жизни

    5. Средняя продолжительность предстоящей жизни

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Показатель DALY это:
    1. Годы жизни, потерянные вследствие преждевременной смертности

    2. Ожидаемая продолжительность здоровой жизни

    3. Потеря 1 года здоровой жизни

    4. Приобретенные годы качественной жизни

    5. Средняя продолжительность предстоящей жизни

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Положение, в наибольшей степени соответствующее показаниям к назначению НПВП при острой неспецифической боли в нижней части спины:
    1. Малоэффективное средство, использование которого не целесообразно

    2. Патогенетическая терапия, замедляющая прогрессирование заболевания

    3. Препарат выбора для купирования острого приступа болезни

    4. Симптоматическая терапия боли, связанной с поражением суставов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Положение, в наибольшей степени соответствующее показаниям к назначению НПВП при фибромиалгии:
    1. Малоэффективное средство, использование которого не целесообразно

    2. Патогенетическая терапия, замедляющая прогрессирование заболевания

    3. Препарат выбора для купирования острого приступа болезни

    4. Симптоматическая терапия боли, связанной с поражением суставов

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Помимо системной склеродермии, склеродактилия может развиться при:
    1. Гипотиреозе

    2. Диффузном эозинофильном фасциите

    3. Распространенной бляшечной склеродермии

    4. Склеродерме Бушке

    5. Смешанном заболевании соединительной ткани

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Помимо увеита, псориаза и воспалительных заболеваний кишечника, к внескелетным проявлениям анкилозирующего спондилита относится:
    1. IgA-нефропатия

    2. НПВП-гастропатия

    3. Остеопороз

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    Понятие «глобальное бремя болезней» включает:
    1. Заболеваемость, рождаемость, смертность

    2. Инвалидность, летальность, заболеваемость

    3. Преждевременную смертность, заболеваемость, инвалидность

    4. Преждевременную смертность, рождаемость, инвалидность

    5. Смертность, ожидаемую продолжительность жизни, рождаемость

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    После введения внутривенных бисфосфонатов наиболее часто возникают побочные эффекты:
    1. Аллергические реакции

    2. Гриппоподобный синдром

    3. Диарея

    4. Инфекционные осложнения

    5. Эзофагит

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    После полного излечения активного ТБ у больных с АС, какие препараты среди ингибиторов ФНО-α в дальнейшем, являются наиболее безопасными?
    1. Голимумаб

    2. Инфликсимаб

    3. Цертолизумаб пегол

    4. Этанерцепт

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    После эндопротезирования суставов медикаментозную профилактику венозных тромбозов дабигатраном этексилатом (продакса) или ривароксабаном (ксарелто) необходимо проводить:
    1. 35 дней

    2. 90 дней

    3. до снятия швов

    Показать полность