Тесты с вопросами и ответами по торакальной хирургии

Левый возвратный нерв

Левый диафрагмальный нерв

Правый блуждающий нерв

Правый возвратный нерв

Правый диафрагмальный нерв

комбинированная плевропульмонэктомия.

плевролобэктомия;

плевропульмонэктомия;

плеврэктомия;

расширенная плевропульмонэктомия;

время, прошедшее со времени ожога

все перечисленное

количество принятого химического вещества

причину приема химического вещества

характер химического вещества

астматический статус;

острый обтурационный ателектаз легкого;

пневмоторакс.

респираторный дистресс-синдром;

синдром Мендельсона;

астматический статус;

миастения;

релаксация диафрагмы;

респираторный дистресс-синдром;

синдром парадоксального дыхания.

ВИЧ-инфекция, гепатит, сифилис у аутореципиента.

бактериемия;

вес тела меньше 50 кг;

количество тромбоцитов ниже 180 х 109/л;

уровень гемоглобина ниже 110 г/л и гематокрита ниже 33%;

любой морфологической формой рака легкого при локализации опухоли в пределах 2 см от карины трахеи, поражение метастазами лимфатических узлов средостения значения не имеет.

мелкоклеточным раком легкого при отсутствии поражения метастазами лимфатических узлов средостения;

мелкоклеточным раком легкого при поражении метастазами лимфатических узлов средостения;

плоскоклеточным раком легкого при отсутствии массивного поражения метастазами лимфатических узлов средостения;

плоскоклеточным раком легкого при поражении метастазами лимфатических узлов средостения;

плевропульмонэктомию (включая медиастинальную плевру) с удалением ипсилатеральных внутригрудных лимфоузлов, ипсилатеральной части перикарда.

плевропульмонэктомию с удалением ипсилатеральных внутригрудных лимфоузлов;

плевропульмонэктомию;

плеврэктомию;

пульмонэктомию;

любая опухоль, расположенная в ткани легкого;

любого гистогенеза, развивающаяся из бронхов и легкого;

мезенхимальная;

мезотелиальная;

эпителиальная;

все двусторонние процессы с суммарным поражением более доли в каждом легком;

все двусторонние процессы, не зависимо от количества пораженных сегментов.

двусторонние процессы в легких с суммарным поражением более 10 сегментов;

одно- и двусторонние процессы в легких с суммарным поражением более 10 сегментов;

односторонние процессы с суммарным поражением более 5 сегментов;

при всех перечисленных заболеваниях

при острой пневмонии

при остром холецистите и панкреатите

при поддиафрагмальном абсцессе

при септической пневмонии

бульварной формой заболевания;

генерализованной формой заболевания;

миастеническом кризе;

противопоказаниях к хирургическому лечению, преимущественно у пожилых больных.

частых холинергических кризах;

всем перечисленным

поражением печени и поджелудочной железы

проявлением химического ожога пищевода

рефлекторными причинами

спазмом желудка

I ребра, плечевого сплетения, симпатического ствола;

I ребра, подключичной вены, плечевого сплетения;

I ребра, подключичной вены, симпатического ствола;

плечевого сплетения, симпатического ствола, возвратного нерва.

плечевого сплетения, симпатического ствола, подключичной вены;

Идиопатический спонтанный пневмоторакс

Массивное внутриплевральное кровотечение;

Разрыв желудка с кровотечением в плевральную полость;

Спонтанный разрыв пищевода;

Спонтанный разрыв трахеи;

закономерное позднее проявление пульмонэктомии в виде вовлечения культи бронха в сформировавшийся фиброторакс на стороне операции.

клинический симптомокомплекс, развивающийся при оставлении во время резекции легкого длинной (более 1,5 - 2 см) культи главного или долевого бронха;

рентгенологический термин, описываемый при выявлении на культеграфии культи бронха длиной более 2 см;

термин, обозначающий наличие после резекции легкого длинной культи бронха (более 2 см), но не имеющего клинического значения;

эндоскопический термин, описываемый при обнаружении во время бронхоскопии культи бронха более 2 см;

если верные ответы 1 и 4;

если верные ответы 1, 2 и 4;

если верные ответы 2 и 3;

если верные ответы 2, 3 и 5;

если верный ответ 5.

грудной клетки и других частей результате действия разных видов энергии;

грудной клетки и других частей тела в результате действия одного вида энергии;

грудной стенки и органов грудной полости.

заместительная гормональная терапия;

нескольких органов грудной клетки в результате действия разных видов энергии;

нескольких органов грудной клетки;

применение иммунокорректоров;

при абсцессе легкого

при буллезной болезни легких

при кавернозном туберкулезе легких

при центральном раке легкого с ателектазом и распадом в зоне ателектаза

при эхинококке легкого

бронхиальный свищ

все перечисленные

инородные тела плевральной полости (дренаж, салфеткБ)

инородные тела плевральной полости (дренаж, салфетка)

нагноение послеоперационной раны

остеомиелит ребер и хондрит

аденома;

гамартома;

миома;

невринома.

фиброма;

заместительная гормональная терапия;

мелкоклеточного рака легкого;

применение иммунокорректоров;

рака желудка;

рака молочной железы.

семиномы;

хорионэпителиомы;

анафилактический шок

внутриплевральное кровотечение

воздушная эмболия головного мозга

воздушная эмболия головного мозга и анафилактический шок

плевропульмональный шок

атрезия трахеи, удвоение трахеи, трифуркация трахеи;

врожденный трахеопищеводный свищ;

синдром Вильямса-Кэмпбелла

синдром Вильямса-Кэмпбелла;

синдром Мунье-Куна,

трахеальный бронх, дивертикулы трахеи и бронхов;

генетическим;

гистологическим;

иммунологическим.

клиническим;

цитологическим;

боковая торакотомия на стороне поражения;

боковая торакотомия справа;

задняя торакотомия на стороне поражения;

медиастинотомия по Стеммеру.

стернотомия;

ВТС

ПЭТ-КТ

медиастиноскопия;

ультразвуковая биопсия с трансбронхиальной аспирацией;

ультразвуковая биопсия с транспищеводной аспирацией;

III межреберье по среднеключичной линии;

IV межреберье кпереди от средней подмышечной линии;

IV межреберье по средней подмышечной линии

V межреберье по лопаточной линии;

VI межреберье по задней подмышечной линии;

если верные ответы 1 и 4;

если верные ответы 1, 2 и 4;

если верные ответы 2 и 3;

если верные ответы 2, 3 и 5;

если верный ответ 5.

в любых экстренных случаях, т.к. технически наиболее проста;

для аспирации содержимого трахеобронхиального дерева при тяжелых формах гнойного трахеобронхита;

для трахеостомии на период длительной ИВЛ (стойкая обтурация верхних дыхательных путей, легочно-сердечная недостаточность, кома, паралич возвратного нерва и др.);

повторных

при повторных трахеостомиях.

у детей;

Встречается при констриктивном перикардите;

Встречается при хроническом малом экссудативном перикардите;

Падение артериального давления, повышение ЦВД, глухость сердечных тонов;

Повышение артериального давления, повышение ЦВД, звонкость сердечных тонов;

Правильных вариантов ответа нет;

абсцедирование

пиопневмоторакс

спонтанный пневмоторакс

фиброзный плеврит

экссудативный плеврит

нижняя билобэктомия

нижняя лобэктомия

пневмонэктомия

пневмонэктомия, нижняя билобэктомия или лобэктомия, вопрос решается при торакотомии

сегментэктомия

гематогенным метастазированием;

закономерным процессом при данной локализации опухоли, не связанным с метастазированием.

имплантационным метастазированием;

лимфогенным ортоградным метастазированием;

лимфогенным ретроградным метастазированием;

дренирование плевральной полости

лечебная бронхоскопия

микротрахеостома

назотрахеальная катетеризация

плевральная пункция

с введения игл в подкожную клетчатку

с двусторонней торакотомии

с дренирования обеих плевральных полостей

с интубации и искусственной вентиляции легких

с наложения трахеостомии и искусственной вентиляции

введение игл в подкожную клетчатку передней поверхности грудной клетки

динамическое наблюдение

дренирование обеих плевральных полостей

дренирование плевральной полости справа

насечки на коже грудной клетки и шеи

бронхография

бронхоскопия

открытая биопсия легкого

томография грудной клетки

торакоскопия

дренирования полостей.

коллапсохирургические вмешательства;

лобэктомии и пульмонэктомии;

местные операции на каверне;

сегментарные резекции;

амбулаторное лечение, наблюдение у травматолога по месту жительства;

амбулаторное лечение, наблюдение хирурга по месту жительства.

госпитализация в отделение пульмонологии;

госпитализация в отделение торакальной хирургии;

госпитализация для стационарного лечения в отделение травматологии;

заместительная гормональная терапия;

Выжидательная тактика

Консервативное лечение

Оперативное лечение

Пункционный метод

Санаторное лечение

абсолютным показанием к срочной операции по жизненным показаниям;

показанием к динамическому наблюдению;

показанием к операции только при развитии осложнений.

показанием к плановой операции;

показанием к срочной операции после дообследования;

вариант стойкой (хронической) трахеостомии, заключающийся в овальном рассечении передней стенки трахеи и формирования кожных лоскутов (клапанов) для улучшения фонации;

вариант хронической трахеостомии, заключающийся в иссечении округлого окна в передней стенке трахеи;

порок развития трахеи - врожденное отсутствие участка хрящевых полуколец в шейном отделе трахеи;

синоним операции концевой хронической трахеостомии;

удаление передней поверхности перстневидного хряща в целях создания трахеостомы;

всем перечисленным

перфорацией пищевода

травмой глотки

травмой пищевода

травмой слизистой

зрелых эпителиальный (высокодифференцированных);

лимфоцитарных;

миастенических;

немиастенических;

тимоме С с признаками отдаленного метастазирования.

если верные ответы 1 и 4;

если верные ответы 1, 2 и 4;

если верные ответы 2 и 3;

если верные ответы 2, 3 и 5;

если верный ответ 5.

вызывающая обтурацию или стеноз крупных бронхов легкого (главного, долевого, сегментарного);

исходящая из главного, долевого или сегментарного бронхов;

определяемая эндоскопически в главном, долевом или сегментарном бронхе.

расположенная в прикорневой зоне легкого;

расположенная в прикорневой и средней зонах легкого;

биохимическому исследованию;

вирусологическому исследованию.

исследованию на МБТ во всех случаях;

органолептической оценке и лабораторному исследованию;

цитологическому и бактериологическому исследованию;

Неэффективные

если лечение начато в первые 7 дней с момента установления диагноза и проводятся ежедневно, размер дефекта при этом существенного значения не имеет;

при диаметре дефекта в бронхе не более 1,5-2 мм;

при диаметре дефекта в бронхе не более 6 мм;

только если эндобронхиальные методики сочетаются с транскутанным облучением зоны культи бронха лазерами.

зиянием кардиального жома

надрывами слизистой дна желудка

эзофагитом

эзофагитом и зиянием кардиального жома

эндоскопическая картина решающего значения не имеет

I степени, II степени, III степени и IVстепени активности воспаления;

инфильтративная, индуративная, язвенная, псевдотумарозная.

инфильтративная, язвенная, свищевая, рубцовый стеноз.

катаральная, геморрагическая, гнойная;

отечная, стенотическая, рубцовая.

1%-2% от всех оперированных;

10%-15% всех оперированных;

более 20% всех оперированных;

более 30% всех оперированных.

не более 10% всех оперированных;