Вопросы с ответами

Онконастороженность и ранняя диагностика онкологических заболеваний в практике врача первичного звена

10 503
3 505 0
Скачать PDF Купить вопросы
*Внимание! Все вопросы доступны на сайте, После покупки вам будут доступны вопросы в *.PDF для скачивания
  • Ответ проверен

    1503
    У пациента 38 лет при гастроскопии выявлены признаки пищевода Баррета, подтвержденные результатами биопсии. Пациент обратился к терапевту. Вы считаете, что пищевод Баррета - это
    1. врожденное заболевание, не требующее лечения

    2. предраковое состояние, требующее длительного лечения и наблюдения

    3. рак пищевода

    4. функциональное состояние пищевода, не требующее терапии

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациента 42 лет, курящего, работающего программистом, выявлены патологические изменения в лёгких при рентгенологическом исследовании грудной клетки. Какая последовательность действий в алгоритме обследования должна быть предложена пациенту участковым врачом?
    1. определение принадлежности пациента к группе риска, осмотр пульмонолога, проведение компьютерной томографии органов грудной клетки, выбор алгоритма дальнейших действий

    2. определение принадлежности пациента к группе риска, осмотр фтизиатра, проведение компьютерной томографии органов грудной клетки, выбор алгоритма дальнейших действий

    3. осмотр пульмонолога, проведение компьютерной томографии органов грудной клетки, определение принадлежности пациента к группе риска, выбор алгоритма дальнейших действий

    4. осмотр фтизиатра, проведение компьютерной томографии органов грудной клетки, определение принадлежности пациента к группе риска, выбор алгоритма дальнейших действий

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациента 46 лет при диспансерном обследовании выявлено значение общего ПСА 2,8 нг/мл Ваши рекомендации: 1) направить на трансректальное УЗИ предстательной железы; 2) направить к урологу; 3) рекомендовать динамическое наблюдение и контроль через месяц; 4) провести курс антибактериальной терапии по поводу простатита и назначить контроль ПСА после лечения. Выберите правильную комбинацию ответов
    1. 1, 2

    2. 2, 3

    3. 2, 4

    4. 4

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациента 48 лет при диспансерном обследовании выявлено повышение уровня общего ПСА крови до уровня 10 нг/мл. Пациент спрашивает у Вас, достаточно ли этого анализа для верификации рака предстательной железы. Ваш ответ
    1. да, достаточно

    2. диагноз рака предстательной железы верифицируется после проведении биопсии простаты

    3. диагноз рака предстательной железы верифицируется после проведения трансректального УЗИ простаты

    4. для верификации рака простаты необходимо выполнить пальцевое ректальное исследование

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациента 48 лет при диспансерном обследовании выявлено повышение уровня общего ПСА крови до уровня 4,0 нг/мл. Пациент спрашивает у Вас, нужно ли ему провести биопсию простаты. Ваши рекомендации
    1. да, в любом случае провести биопсию в ближайшие сроки

    2. да, провести биопсию через 3 месяца после повторного анализа крови на ПСА

    3. нет, это очень опасно

    4. показания к биопсии предстательной железы будут определены урологом после дообследования

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациента 53 лет при диспансерном обследовании выявлено повышение уровня общего ПСА крови до значения 2,5 нг/мл Ваши рекомендации
    1. контроль ПСА крови через 1 месяц

    2. контроль ПСА крови через 3 месяца

    3. обследование не требуется

    4. обязательная консультация и дообследование у уролога

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациента 53 лет, с длительным стажем курения, со снижением массы тела на 3 кг за последние 6 месяцев, в ходе обследования были выявлены аденоматозные полипы желудка. Для рака желудка аденоматозные полипы желудка являются облигатным или факультативным предраковым состоянием?
    1. не являются предраковым состоянием

    2. облигатным

    3. факультативным

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациента 57 лет жалобы на выраженную слабость, снижение работоспособности, повышенную утомляемость, плохой сон, потливость по ночам, постоянную тяжесть в левом подреберье. При осмотре мелкие единичные периферические лимфоузлы на шее до 0,4 см, при пальпации органов брюшной полости Вы пропальпировали край селезенки. В клиническом анализе крови гемоглобин 125 г/л, лейкоциты 15х109/л, промиелоциты 3%, миелоциты 7%, метамиелоциты 4%, палочкоядерные нейтрофилы 17%, нейтрофильные лейкоциты 50%, лимфоциты 12%, моноциты 8%, тромбоцитов 170х109/л, СОЭ 12 мм/ч. При ультразвуковом исследовании описана увеличенная селезенка, размеры печени в норме Вы заподозрили у пациента хронический миелолейкоз и рекомендуете для уточнения диагноза выполнить
    1. пункцию костного мозга

    2. пункцию спинного мозга

    3. пункцию увеличенной селезенки

    4. пункцию шейного лимфоузла

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациента 60 лет все предыдущие исследования крови на ПСА были в норме. В связи с этим, пациент спрашивает своего участкового врача, как часто следует повторять этот анализ в дальнейшем. Ваши рекомендации
    1. 1 раз в 2 года

    2. 1 раз в 5 лет

    3. 1 раз в год

    4. каждые 3 года

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациента 62 лет в течение последних 6 месяцев отмечается одышка при умеренной физической нагрузке, курит более 30 лет. При проведении рентгенографии органов грудной клетки выявлен очаг размером 9 мм в диаметре. Через три месяца проведена КТ органов грудной клетки, на которой отрицательной динамики не выявлено. Через какой промежуток времени пациенту следует провести повторную КТ органов грудной клетки?
    1. 24 месяца

    2. 3 месяца

    3. 6 месяцев

    4. 9 месяцев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациентки 38 лет при проведении УЗИ почек (в частной клинике) впервые выявлено образование (киста?) в верхнем полюсе левой почки. Пациентка пришла с заключением УЗИ на прием к врачу терапевту. Ваша тактика на первом этапе
    1. назначить ПСА крови

    2. назначить компьютерную томографию почек

    3. рекомендовать повторное УЗИ почек через 3 месяца

    4. рекомендовать повторное УЗИ почек через 6 месяцев

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациентки 46 лет, с курением в анамнезе (ИК - 20), с учетом клинических и рентгенологических данных диагностирована верхнедолевая пневмония справа. После проведенного курса антибактериальной терапии температура нормализовалась, улучшилось общее самочувствие. Контрольная рентгенография не выполнялась. Через четыре месяца повторно появились жалобы и по рентгенографии органов грудной клетки - вновь установлен диагноз верхнедолевой пневмонии справа. Ваша тактика
    1. назначить активную физиотерапию

    2. назначить бронхоскопию и цитологическое исследование полученного материала

    3. провести рентгенологический контроль органов грудной клетки через 1 месяц

    4. рекомендовать дыхательную гимнастику

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациентки 46 лет, с курением в анамнезе (ИК - 20), с учетом клинических и рентгенологических данных диагностирована верхнедолевая пневмония справа. После проведенного курса антибактериальной терапии температура нормализовалась, улучшилось общее самочувствие. Контрольная рентгенография не выполнялась. Через четыре месяца повторно появились жалобы и по рентгенографии ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ - вновь установлен диагноз верхнедолевой пневмонии справа. Ваша тактика: Вы считаете, что у пациентки вероятнее всего
    1. пневмофиброз

    2. рак легкого

    3. туберкулез

    4. хроническая пневмония

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациентки 59 лет при УЗИ брюшной полости заподозрено наличие гипоэхогенного образования в головке поджелудочной железы. Вы рекомендуете дообследование, в том числе анализ крови на онкомаркеры. Для рака поджелудочной железы наиболее характерно повышение уровня
    1. ПСА

    2. СА 125

    3. СА 19-9

    4. альфа-фетопротеина

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У пациентки 66 лет с желчнокаменной болезнью при УЗИ брюшной полости заподозрено наличие гипоэхогенного образования в головке поджелудочной железы. Вы рекомендуете
    1. на первом этапе провести КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием

    2. направить к хирургу для холецистэктомии

    3. провести курс физиопроцедур

    4. провести лечение ферментными препаратами и повторно выполнить УЗИ через месяц

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У терапевта вызов на дом. Пациент 21 года отмечается повышение температуры до 39,0°С, без признаков катарального воспаления, слабость, утомляемость, потеря веса и аппетита, головокружения, обморочное состояние, бледность кожных покровов, кровотечение из носа. Симптомы в течение недели, лечился по поводу ОРЗ самостоятельно дома. Ухудшение со вчерашнего дня. При осмотре резкая бледность кожных покровов, множественные мелкие кровоизлияния. При осмотре зева - некротическая ангина. Увеличена печень на 2,0 см и селезенка на 2,0. Накануне сдал анализ крови: гемоглобин 65 г/л, эритроцитов 2,1х1012/л, цветовой показатель 0,9, ретикулоцитов 2%, лейкоцитов 3х109/л; лейкограмма: миелобластов 60%, промиелоцитов 0%, миелоцитов 0%, юных 0%, палочкоядерных 0%, сегментоядерных 25%, базофилов 3%, эозинофилов 7%, лимфоцитов 5%, моноцитов 6%, СОЭ 32 мм/ч. Ваша тактика
    1. вызов бригады инфекционистов

    2. госпитализация в хирургический стационар

    3. назначение антибактериальных препаратов, жаропонижающих, полоскание горла и рекомендации завтра явиться в поликлинику для обследования

    4. экстренная госпитализация в специализированный стационар

    Показать полность
  • Ответ проверен

    1503
    У терапевта вызов на дом. Пациент 21 года отмечается повышение температуры до 39,0°С, без признаков катарального воспаления, слабость, утомляемость, потеря веса и аппетита, головокружения, обморочное состояние, бледность кожных покровов, кровотечение из носа. Симптомы в течение недели, лечился по поводу ОРЗ самостоятельно дома. Ухудшение со вчерашнего дня. При осмотре резкая бледность кожных покровов, множественные мелкие кровоизлияния. При осмотре зева - некротическая ангина. Увеличена печень на 2,0 см и селезенка на 2,0. Накануне сдал анализ крови: гемоглобин 65 г/л, эритроцитов 2,1х1012/л, цветовой показатель 0,9, ретикулоцитов 2%, лейкоцитов 3х109/л; лейкограмма: миелобластов 60%, промиелоцитов 0, миелоцитов 0, юных 0, палочкоядерных 0, сегментоядерных 25%, базофилов 3%, эозинофилов 7%, лимфоцитов 5%, моноцитов 6%, СОЭ 32 мм/ч. Предварительный диагноз
    1. геморрагическая лихорадка

    2. острый лейкоз (миелобластный)

    3. синдром Вегенера

    4. хронический лейкоз

    Показать полность